optimusveterinaria.com

Małopłytkowość to obecny stanliczba płytek krwi (płytki krwi)niski, poniżej normalnej wartości. TPłytki krwi odgrywają rolę w zatrzymywaniu krwawienia w przypadku urazu lub uszkodzenia naczyń krwionośnych. Niska liczba płytek krwi może utrudniać krzepnięcie krwi.

Normalna liczba płytek krwi wynosi 150 000-450 000 komórek na mikrolitr krwi. Jeśli liczba płytek krwi jest mniejsza niż 150 000, można uznać, że dana osoba ma małopłytkowość. Osoba cierpiąca na małopłytkowość ma skłonność do krwawień, takich jak łatwe powstawanie siniaków, krwawienia z nosa lub częste krwawienia z dziąseł.

Małopłytkowość może być spowodowana kilkoma stanami, takimi jak gorączka denga, ITP, niedokrwistość aplastyczna i białaczka; lub jako efekt uboczny radioterapii i chemioterapii. Jeśli liczba płytek krwi nie spadnie zbyt nisko lub nadal przekracza 50 000, na ogół nie jest konieczne specjalne leczenie w celu zwiększenia liczby płytek krwi.

Objawy małopłytkowości

Łagodna małopłytkowość na ogół nie powoduje żadnych objawów. Ten stan jest zwykle wykrywany tylko wtedy, gdy pacjent wykonuje morfologię krwi w innych celach.

Jeśli liczba płytek krwi się zmniejszy, pacjent odczuje główny objaw w postaci krwawienia, zarówno widocznego z zewnątrz, jak i krwawienia z narządów wewnętrznych. Krwawienie narządu wewnętrznego jest trudniejsze do wykrycia, a objawy różnią się w zależności od krwawiącego narządu.

Podczas gdy krwawienie na zewnątrz ciała objawia się siniakami lub siniakami, a krwawienie jest trudne do zatrzymania. Inne objawy krwawienia, które mogą wystąpić z powodu małopłytkowości to:

• Krwotok z nosa
• Krwawiące dziąsła
• Miesiączka częściej niż zwykle
• krwiomocz
• Krwawe lub czarne stolce
• Wymioty krwią lub kolor jak kawa

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi krwawienie bez obrażeń, zwłaszcza jeśli krwawienie nie ustaje. Krwawienie, które nie ustaje, może spowodować wstrząs, który może być śmiertelny. Uważaj na objawy szoku, takie jak ciemne widzenie, kołatanie serca i zimne poty.

Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę, która powoduje spadek liczby płytek krwi, taką jak ITP lub niedokrwistość aplastyczna, regularnie konsultuj się z lekarzem. Osoby z małopłytkowością muszą być czujne, jeśli odczuwają silne bóle głowy lub zaburzenia nerwowe, ponieważ objawy te mogą wskazywać na krwawienie w mózgu.

Powód Płytki krwi w dół

Małopłytkowość może być przejściowa lub długotrwała. Nie ma określonego limitu czasowego w odniesieniu do tych dwóch, ale jest jasne, związane z przyczyną.

Poniżej opisano przyczyny chwilowego (ostrego) spadku liczby płytek krwi oraz przyczyny przedłużonego (przewlekłego) spadku liczby płytek krwi:

Przyczyny chwilowego spadku liczby płytek krwi

Przyczyny ostrej małopłytkowości są różne, ale najpowszechniej znaną jest gorączka krwotoczna denga (DHF). Nie tylko DHF, ale także inne infekcje wirusowe, takie jak HIV czy zapalenie wątroby, również powodują spadek liczby płytek krwi. Oprócz infekcji wirusowej, innymi przyczynami czasowego spadku liczby płytek krwi są:

• Stan przedrzucawkowy i zespół HELLP podczas ciąży.
• Ostra białaczka.
• Skutki uboczne leków chemioterapeutycznych, heparyny, pigułek chininy i antybiotyków sulfonamidowych.
• Skutki uboczne radioterapii.
• Zespół hemolityczno-mocznicowy.

Przyczyny przedłużonego spadku liczby płytek krwi

Przewlekła małopłytkowość jest zwykle spowodowana przez: idiopatyczna plamica małopłytkowa (ITP). Uważa się, że ITP występuje z powodu błędnego atakowania i niszczenia płytek krwi przez układ odpornościowy, co skutkuje zmniejszeniem ich liczby.

Oprócz ITP, przedłużona (przewlekła) trombocytopenia może być również spowodowana:

• Długotrwałe uzależnienie od alkoholu.
• Choroba wątroby.
• Zespół mielodysplastyczny.
• Choroba niedokrwistości aplastycznej.
• Choroba mielofibrozy.
• Zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Wiskotta-Aldricha.
• Plamica trombocytopeniczna zakrzepowa.

Rozpoznanie małopłytkowości

Na początkowym etapie badania lekarz zapyta o objawy i historię choroby pacjenta. Lekarz wykona również badanie fizykalne w celu stwierdzenia obecności siniaków lub czerwonych plam na skórze, które są jednym z objawów małopłytkowości.

W przypadku podejrzenia małopłytkowości u pacjenta lekarz zleci badanie krwi. Wykonane badania krwi obejmowały pełną morfologię krwi oraz badanie rozmazów krwi obwodowej. Dzięki tym dwóm badaniom lekarz określi pod mikroskopem liczbę płytek krwi, a także strukturę i stan komórek krwi.

Można również wykonać badania krwi w celu wykrycia przyczyny małopłytkowości, takie jak testy czynności wątroby w celu wykrycia choroby wątroby. Oprócz badań krwi lekarz może również wykonać kilka badań kontrolnych, takich jak:

• USG jamy brzusznej

  USG jamy brzusznej wykonuje się w celu określenia, czy występuje powiększenie wątroby lub śledziony.

• DążenieSzpik kostny

  Badanie aspiracji szpiku kostnego wykonuje się w celu sprawdzenia liczby i struktury komórek krwi bezpośrednio od producenta, czyli szpiku kostnego. Badanie to dotyczy również stanu szpiku kostnego, pobierając niewielką próbkę tkanki (biopsja szpiku kostnego).

metoda Wznosić Liczba płytek krwi

Nie wszystkie zmniejszone liczby płytek krwi wymagają leczenia. Przed planowaniem leczenia małopłytkowości lekarze muszą znaleźć przyczynę i dowiedzieć się, ile płytek krwi znajduje się we krwi. Oba te czynniki determinują nasilenie małopłytkowości doświadczanej przez pacjenta.

Łagodna małopłytkowość (liczba płytek krwi wciąż przekracza 50 000 komórek na mikrolitr krwi) zwykle nie powoduje żadnych objawów. Nie ma swoistego leczenia zwiększającego liczbę płytek krwi.

Lekarze zapewnią leczenie wyłącznie w celu wyleczenia przyczyny spadku liczby płytek krwi i zapobieżenia jej zmniejszeniu. Jeżeli przyczyną zmniejszenia liczby płytek krwi jest przewlekła (przewlekła) choroba, pacjent musi być poddawany regularnym badaniom kontrolnym u lekarza w celu monitorowania przebiegu choroby.

Aby zapobiec krwawieniu, lekarz zaleci pacjentowi:

• Unikaj czynności, które stwarzają ryzyko kontuzji, takich jak piłka nożna.
• Zachowaj ostrożność podczas przyjmowania dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych i stosuj lek zgodnie z instrukcją użycia.
• Zmniejsz spożycie alkoholu.

Leczenie małopłytkowości różni się w zależności od przyczyny, liczby płytek krwi oraz ostrego lub przewlekłego przebiegu choroby. Oto wyjaśnienie:

• Jeśli małopłytkowość jest spowodowana działaniem niepożądanym leku, w razie potrzeby lekarz wymieni lub przestanie stosować lek.
• Jeśli małopłytkowość jest spowodowana infekcją wirusową, w razie potrzeby lekarz przepisze leki przeciwwirusowe. Niektóre infekcje wirusowe, takie jak gorączka denga, nie wymagają leków przeciwwirusowych, a jedynie odpowiedniego spożycia płynów.
• Jeśli małopłytkowość jest spowodowana długotrwałym uzależnieniem od alkoholu, lekarz poprosi pacjenta o zaprzestanie picia alkoholu.
• Jeśli małopłytkowość jest spowodowana chorobą autoimmunologiczną, taką jak ITP, leczeniem są kortykosteroidy.

Poważne krwawienie, takie jak krwotok mózgowy, jest zagrożone, gdy liczba płytek krwi jest mniejsza niż 10 000-20 000 komórek na mikrolitr krwi. Dlatego też, jeśli liczba płytek krwi jest zbyt niska lub leczenie przyczyny nie daje zadowalających rezultatów, lekarz zwiększy liczbę płytek krwi w następujący sposób:

• Transfuzja płytek krwi
• Lek eltrombopag
• Działanie plazmaferezy
• Operacja usunięcia śledziony

Powikłania małopłytkowości

Powikłania, które mogą wystąpić z powodu małopłytkowości, to obfite krwawienie w mózgu lub przewodzie pokarmowym. Krwawienie w mózgu i przewodzie pokarmowym to stan, który należy natychmiast leczyć. Jeśli objawy pojawią się w postaci silnych bólów głowy lub krwawych stolców, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Zapobieganie małopłytkowości

Głównym środkiem zapobiegawczym małopłytkowości jest unikanie przyczyny spadku liczby płytek krwi. Rzeczy do zrobienia to:

• Unikaj picia napojów alkoholowych.
• Zaszczep się, aby zapobiec niektórym infekcjom wirusowym, które mogą obniżyć liczbę płytek krwi, takim jak ospa wietrzna i różyczka.
• Weź udział w programie hodowli komarów, aby zapobiec gorączce denga.

Oprócz zapobiegania przyczynie, osoby z trombocytopenią muszą zapobiegać krwawieniu z powodu małopłytkowości, między innymi poprzez używanie miękkiej szczoteczki do zębów, aby dziąsła nie krwawiły, oraz unikanie czynności, które mogą spowodować obrażenia, takich jak gra w piłkę nożną.