optimusveterinaria.com

Wycięcie wyrostka robaczkowego lub wycięcie wyrostka robaczkowegomiktomito operacja usunięcia wyrostka robaczkowego lub wyrostka robaczkowego (dodatek), którzy zostali zakażeni (zapalenie wyrostka robaczkowego). Dodatek jest organem w kształcie worka mały który wystawaćz okrężnica.

Wycięcie wyrostka robaczkowego to nagły przypadek medyczny. Ta procedura jest wykonywana w sytuacjach, gdy wyrostek robaczkowy jest poważnie zaogniony i zagrożony jest pęknięciem.

Wycięcie wyrostka robaczkowego można wykonać za pomocą dwóch technik, a mianowicie:

Otwarta wyrostek robaczkowy

Otwarte wycięcie wyrostka robaczkowego wykonuje się wykonując nacięcie o długości 5–10 cm w prawej dolnej części brzucha. To nacięcie zapewnia dostęp do usunięcia wyrostka robaczkowego. Po usunięciu wyrostka robaczkowego nacięcie zostanie ponownie zamknięte.

Otwarta wyrostek robaczkowy jest zwykle wykonywana, gdy wyrostek robaczkowy pacjenta pękł i infekcja się rozprzestrzeniła. Otwarta wyrostek robaczkowy stała się również powszechną metodą z wyboru u pacjentów, którzy przeszli operację brzucha.

Wycięcie wyrostka robaczkowego laparoskopowego

Wycięcie wyrostka robaczkowego metodą laparoskopową wykonuje się poprzez wykonanie 1–3 małych nacięć w prawej dolnej części brzucha. Po wykonaniu nacięcia przez nacięcie wprowadza się laparoskop w celu usunięcia wyrostka robaczkowego. Laparoskop to długi, cienki instrument w kształcie rurki, wyposażony w kamerę i narzędzia chirurgiczne.

Po wykonaniu wyrostka robaczkowego laparoskopowego lekarz zdecyduje, czy wykonać wycięcie wyrostka robaczkowego metodą otwartą, czy nie. W porównaniu z wycięciem wyrostka metodą otwartą, laparoskopowa wycięcie wyrostka robaczkowego powoduje mniej bólu i blizn.

Wskazania do operacji zapalenia wyrostka robaczkowego

Wycięcie wyrostka robaczkowego lub wycięcie wyrostka robaczkowego to działanie podejmowane w celu leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia wyrostka robaczkowego, które nie poprawia się za pomocą leków. Jeśli nie zostanie natychmiast leczony, wyrostek robaczkowy może pęknąć i zagrażać życiu.

Objawy, które zwykle występują u osób z zapaleniem wyrostka robaczkowego to:

• Ból brzucha w pępku i rozprzestrzenia się na dolną prawą stronę brzucha
• Obrzęk żołądka
• Sztywne mięśnie brzucha
• Biegunka
• Zaparcie lub zaparcie
• Łagodna gorączka
• Utrata apetytu
• Trudno pierdnąć
• Nudności i wymioty

Ostrzeżenie przed zabiegiem chirurgicznym

Ogólnie rzecz biorąc, nie ma ścisłych przeciwwskazań ani wykluczeń, aby pacjenci z zapaleniem wyrostka robaczkowego mogli poddać się wycięciu wyrostka robaczkowego. Jednak wycięcie wyrostka robaczkowego zwykle nie jest zalecane u pacjentów, którzy również cierpią na zapalenie tkanki łącznej lub mają w przeszłości (ropowica).

Jeśli jest ropień lub ropowica W okolicy wyrostka robaczkowego lekarz może przepisać antybiotyki i wykonać drenaż płynów (drenaż przezskórny) przed wykonaniem wyrostka robaczkowego.

Nie zaleca się również poddania się wyrostka robaczkowego laparoskopowego pacjentom z następującymi schorzeniami:

• Ciąża w pierwszym trymestrze
• Doświadczanie pękniętego wyrostka robaczkowego
• Mieć gruby tłuszcz w żołądku, bo trudno będzie dostrzec wyrostek robaczkowy
• Posiadanie zrostów jelitowych
• Przechodzą terapię immunosupresyjną lub radioterapię
• Masz zaburzenia krzepnięcia krwi (koagulopatia)
• Cierpi na nadciśnienie wrotne, czyli wzrost ciśnienia krwi w żyle wrotnej, która przenosi krew z narządów trawiennych do wątroby

Przed Wycięcie wyrostka robaczkowego

Przed wykonaniem wyrostka robaczkowego należy poinformować lekarza, jeśli:

• Jest w ciąży
• Masz alergię na lateks lub środki znieczulające
• Zażywasz pewne leki, w tym produkty ziołowe i suplementy
• Cierpi na inne choroby
• Masz historię krwawienia
• Przechodzą terapię lub leki

Zazwyczaj pacjentom nie wolno jeść i pić przez co najmniej 8 godzin przed zabiegiem. Pacjentom muszą towarzyszyć członkowie rodziny lub bliscy krewni przed i po zabiegu.

Lekarz sprawdzi historię medyczną pacjenta i wykona badanie fizykalne w celu potwierdzenia stanu pacjenta przed wykonaniem wyrostka robaczkowego. W razie potrzeby lekarz wykona również badania laboratoryjne, takie jak badania krwi i skany.

Przed zabiegiem pacjent musi zrobić kilka rzeczy, a mianowicie:

• Usuń biżuterię i inne przedmioty, które mogą zakłócać działanie
• Zmiana odzieży na odzież szpitalną
• Ogolić włosy w obszarze, który ma być operowany

Po zakończeniu wszystkich przygotowań pacjent zostanie poproszony o położenie się na wznak na stole operacyjnym. Następnie lekarz poda dożylnie płyny zawierające leki przez IV w ramię.

Następnie pacjent otrzyma znieczulenie ogólne (znieczulenie), tak aby podczas operacji pacjent był nieprzytomny. W niektórych przypadkach zamiast znieczulenia ogólnego można zastosować znieczulenie miejscowe.

Procedura Wycięcie wyrostka robaczkowego

Jak wyjaśniono wcześniej, wycięcie wyrostka robaczkowego można wykonać na dwa sposoby: wycięcie wyrostka robaczkowego metodą otwartą i laparoskopową wycięcie wyrostka robaczkowego. Poniżej przedstawiono etapy wykonywania otwartej wyrostka robaczkowego:

• W prawej dolnej części brzucha wykonuje się nacięcie.
• Mięśnie brzucha zostaną rozdzielone, a brzuch otwarty.
• Wyrostek robaczkowy jest wiązany za pomocą nici chirurgicznej, a następnie odcinany.
• W przypadku pęknięcia wyrostka robaczkowego żołądek zostanie przemyty słoną wodą (sól fizjologiczna).
• Woda z płukania, krew i inne płyny ustrojowe z okolicy operowanej zostaną usunięte za pomocą specjalnego urządzenia ssącego.
• Po operacji mięśnie brzucha i nacięcia skóry zostaną zszyte, a następnie opatrzone bandażem, aby zapobiec infekcji.
• Wycięty załącznik zostanie przesłany do laboratorium do analizy.

Nieco różni się od otwartej wyrostka robaczkowego, następujące etapy laparoskopowej wyrostka robaczkowego:

• W prawej dolnej części brzucha wykonuje się małe nacięcie. Nacięcia można wykonać w kilku miejscach, aby ułatwić dostanie się sprzętu chirurgicznego do jamy brzusznej.
• Gazowy dwutlenek węgla jest wprowadzany do jamy brzusznej przez nacięcie wykonane w celu napełnienia pola operacyjnego i ułatwienia lekarzowi zobaczenia narządu, który ma być operowany.
• Przez nacięcie wprowadzany jest laparoskop w celu zlokalizowania wyrostka robaczkowego.
• Wyrostek robaczkowy jest następnie wiązany i zszywany za pomocą nici, po czym jest odcinany i usuwany.
• Płyn i krew z jamy brzusznej oraz okolic miejsca zabiegu będą usuwane za pomocą specjalnego urządzenia ssącego.
• Po usunięciu płynu laparoskop jest wyciągany z brzucha. Gazowy dwutlenek węgla wydostanie się przez otwór nacięcia.
• Po operacji mięśnie brzucha i nacięcia skóry zostaną zszyte, a następnie opatrzone bandażem, aby zapobiec infekcji.
• Wycięty załącznik zostanie przesłany do laboratorium do analizy.

Podczas zabiegu chirurgicznego oddychanie pacjenta będzie wspomagane przez maszynę. Anestezjolog będzie monitorował częstość akcji serca pacjenta, częstość oddechów, ciśnienie krwi i poziom tlenu.

Po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego

Po zakończeniu wyrostka robaczkowego pacjent zostanie przeniesiony na salę pooperacyjną. Pacjenci otrzymają również dalsze leczenie medyczne w następujący sposób:

• Monitorowanie warunków fizycznych, takich jak częstość oddechów, tętno i ciśnienie krwi
• Podawanie środków przeciwbólowych, zarówno w postaci leków doustnych, jak i zastrzyków
• Wprowadzenie rurki z nosa do żołądka, aby w razie potrzeby usunąć wodę i powietrze z żołądka

Pacjent może pić wodę kilka godzin po usunięciu wyrostka robaczkowego i stopniowo spożywać pokarmy stałe, jeśli jego stan fizyczny się poprawia.

Pacjentom poddanym laparoskopowemu wycięciu wyrostka robaczkowego pozwolono wstać z łóżka kilka godzin po operacji, natomiast pacjentom poddanym otwartemu wycięciu wyrostka robaczkowego pozwolono wstać z łóżka dopiero kilka dni po zabiegu.

Większość pacjentów jest w stanie wrócić do domu po 1-2 dniach hospitalizacji. Pacjentom zaleca się, aby nie wracali do swoich normalnych zajęć natychmiast do 2-4 tygodni po poddaniu wyrostka robaczkowego.

Pacjenci muszą również samodzielnie wyzdrowieć i leczyć w domu poprzez:

• Mendżiaga rana szwy zawsze suche i czyste

  Upewnij się, że szwy są zawsze suche i czyste, aby uniknąć infekcji. Lekarz poinstruuje, jak kąpać się bez zwilżania nacięcia. Szwy zostaną usunięte przez lekarza po zamknięciu i prawidłowym zagojeniu rany.

• Stosuj leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami

  Cięcia chirurgiczne mogą być bolesne, zwłaszcza po długim staniu. Lekarz poda środki przeciwbólowe, które należy regularnie spożywać, aby złagodzić odczuwany ból.

• Unikaj forsownej aktywności

  Aby przyspieszyć gojenie się ran, należy wcześniej unikać forsownej aktywności fizycznej, takiej jak podnoszenie dużych ciężarów lub ćwiczenia.

Pacjenci poddawani laparoskopowemu wycięciu wyrostka robaczkowego mogą odczuwać dyskomfort w obszarze operowanym z powodu pozostawionego w nim dwutlenku węgla. Jednak na ogół ten dyskomfort ustępuje po kilku dniach.

Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli po zabiegu wyrostka robaczkowego u pacjenta wystąpią następujące objawy:

• Gorączka lub dreszcze
• Zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub wydzielina w miejscu nacięcia chirurgicznego
• Ciągły ból w miejscu operacji
• Knebel
• Utrata apetytu lub niemożność jedzenia i picia
• Uporczywy kaszel, trudności w oddychaniu lub duszność
• Ból, skurcze lub obrzęk brzucha
• Nie wypróżniamy się przez 2 dni lub dłużej
• Biegunka przez 3 dni lub dłużej

Chociaż ryzyko infekcji po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego jest dość małe, zwykle lekarz podaje antybiotyki, które należy regularnie spożywać, aż się skończą, aby zapobiec infekcji u pacjenta.

Proces gojenia i rekonwalescencji po usunięciu wyrostka robaczkowego trwa na ogół 2–6 tygodni. W tym okresie gojenia i rekonwalescencji lekarz zaplanuje regularne kontrole pacjenta.

Komplikacje Wycięcie wyrostka robaczkowego

Wycięcie wyrostka robaczkowego jest zabiegiem bezpiecznym i dość prostym do wykonania. Jednak, podobnie jak każda inna procedura medyczna, ta operacja nadal może powodować komplikacje. Niektóre z powikłań, które mogą wystąpić w wyniku usunięcia wyrostka robaczkowego, to:

• Krwiak
• Zakażenie rany chirurgicznej
• Rana chirurgiczna jest ponownie otwarta
• Niedrożność jelit
• Uraz pobliskich narządów
• Zapalenie i infekcja wnętrza jamy brzusznej w przypadku pęknięcia wyrostka robaczkowego podczas operacji