Rozpoznawanie niewydolności nerek w stadium 5
Niewydolność nerek w stadium 5 jest ostatnim stadium przewlekłej choroby nerek. Ten etap wskazuje, że nerki nie są już w stanie prawidłowo wykonywać swoich funkcji, a mianowicie filtrować i usuwać „odpady” i nadmiar płynów z krwi..
W świecie medycznym niewydolność nerek w stadium 5 jest lepiej znana jako: schyłkową niewydolnością nerek (ESRD). Funkcja nerek z ESRD zwykle nie osiąga 10 procent normalnej funkcji. Oznacza to, że nerki prawie nie funkcjonują lub w ogóle nie działają.
Przed osiągnięciem schyłkowej niewydolności nerek osoby z przewlekłą chorobą nerek doświadczają stopniowego pogorszenia czynności nerek. Tę czynność nerek można zmierzyć, obliczając współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR). Szczegóły są następujące:
- Etap 1 (GFR powyżej 90): czynność nerek nadal działa normalnie, ale mogą pojawić się wczesne objawy choroby nerek.
- Etap 2 (GFR 60-89): czynność nerek jest nieznacznie zmniejszona.
- Etap 3 (GFR 30-59): filtrowanie substancji odpadowych z organizmu zaczęło być nieskuteczne, co skutkuje różnymi dolegliwościami.
- Etap 4 (GFR 15-29): czynność nerek jest bardzo niska.
- Etap 5 (GFR poniżej 15): nerki słabo funkcjonują, więc w organizmie gromadzą się substancje odpadowe i nadmiar płynów.
Przyczyny niewydolności nerek w stadium 5
Wystąpienie niewydolności nerek w stadium 5 zwykle zaczyna się od innych stanów lub chorób, które przez długi czas wpływają na czynność nerek. Stany i choroby, które mogą wpływać na czynność nerek, obejmują:
- Nadciśnienie
- Cukrzyca typu 1 lub 2
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń
- Inne choroby nerek, takie jak wielotorbielowatość nerek, kamienie nerkowe, kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy lub nawracające infekcje nerek
Ponadto nawracające infekcje dróg moczowych, powiększenie prostaty i amyloidoza mogą również powodować niewydolność nerek.
Objawy niewydolności nerek w stadium 5
Gdy niewydolność nerek jest jeszcze we wczesnym stadium, objawy uszkodzenia nerek zwykle nie są widoczne. Nowe objawy pojawią się, gdy nerki zaczną nie być w stanie skutecznie filtrować odpadów i płynów z organizmu. Kiedy osiągnie ten etap, pacjent odczuje następujące objawy:
- Rzadsze oddawanie moczu i mniej moczu
- Nudności i wymioty
- Łatwo się męczę
- Brak apetytu
- Bardzo sucha i swędząca skóra
- Kolor skóry staje się ciemniejszy lub jaśniejszy
- Zaburzenia snu
- Skurcz mięśnia
- Trudno się skoncentrować
- Zaburzenie erekcji
Gdy stan się pogarsza, osoby ze schyłkową przewlekłą chorobą nerek mogą również odczuwać obrzęk stóp, dłoni lub twarzy, gromadzenie się płynu w płucach (obrzęk płuc), problemy z sercem, złamania i drgawki.
Leczenie niewydolności nerek w stadium 5
U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, którzy weszli w końcowy etap, lekarze zazwyczaj zalecają metody leczenia, które obejmują:
Dializa (hemodializa)
W tej procedurze funkcja nerek do filtrowania krwi zostanie zastąpiona przez specjalną maszynę. Procedura dializy trwa około 4 godzin i powinna być wykonywana co najmniej 3 razy w tygodniu.
Przeszczep nerki
Inną opcją leczenia dla osób ze schyłkową przewlekłą chorobą nerek jest przeszczep nerki. W tej procedurze uszkodzona nerka pacjenta zostaje zastąpiona zdrową nerką od dawcy. Jednak pacjenci muszą czekać wystarczająco długo, aby uzyskać nową nerkę.
Oprócz powyższego leczenia lekarz przepisze również leki, zwłaszcza w celu leczenia choroby, która powoduje uszkodzenie nerek pacjenta.
Lekarz zasugeruje również specjalne ustalenia dietetyczne, ograniczając spożycie niektórych pokarmów i ilość wprowadzanych płynów. Dzieje się tak, ponieważ zdolność nerek do filtrowania odpadów i nadmiaru płynów z organizmu została znacznie zmniejszona.
Niewydolność nerek w stadium 5 jest ostatnim etapem przewlekłej niewydolności nerek. Jednak przed osiągnięciem tego etapu niewydolność nerek może być nadal kontrolowana, aby nie pogarszała się.
Dlatego zaleca się regularne kontrole stanu zdrowia i natychmiastową konsultację z lekarzem, jeśli wystąpią dolegliwości prowadzące do problemów z nerkami. Im szybciej wykryte zostanie uszkodzenie nerek, tym mniejsze ryzyko osiągnięcia 5 stadium niewydolności nerek.