Niedociśnienie ortostatyczne – objawy, przyczyny i leczenie

Niedociśnienie ortostatyczne to stan, w którym chory odczuwa zawroty głowy podczas wstawania z siedzenia lub leżenia, na przykład, gdy budzi się z zawrotami głowy. Ten stan powstaje, ponieważ ciśnienie krwi spada, a naturalna reakcja organizmu na powrót ciśnienia krwi do normy jest zaburzona.

Łagodne niedociśnienie ortostatyczne trwa zwykle tylko kilka minut. Jeśli trwa dłużej, może być oznaką bardziej zaawansowanego schorzenia, takiego jak choroba serca. Nieleczona może prowadzić do innych stanów, takich jak udar i niewydolność serca.

Objawy niedociśnienia ortostatycznego

Pacjenci z niedociśnieniem ortostatycznym mogą odczuwać zawroty głowy podczas wstawania z siedzenia lub leżenia. Oprócz zawrotów głowy osoby z niedociśnieniem ortostatycznym mogą również odczuwać inne objawy, takie jak:

  • Rozmazany obraz.
  • Ciało czuje się słabe.
  • Oszołomiony.
  • Nudny.
  • Mdleć.

Przyczyny i czynniki Riniedociśnienie ortostatyczne

Kiedy osoba wstaje z siedzenia lub leżenia, krew w naturalny sposób przepływa do nóg, zmniejszając w ten sposób krążenie krwi do serca i powodując spadek ciśnienia krwi. Normalnie organizm reaguje na te schorzenia w sposób naturalny. Jednak u osób z niedociśnieniem ortostatycznym naturalna reakcja organizmu na przywrócenie obniżonego ciśnienia krwi nie działa tak dobrze, jak powinna.

Uważa się, że istnieje kilka czynników, które mogą powodować zaburzenia naturalnej reakcji organizmu na obniżenie ciśnienia krwi powodujące niedociśnienie ortostatyczne, a mianowicie:

  • nieprawidłowa czynność serca, takie jak bradykardia, choroba wieńcowa lub niewydolność serca.
  • zaburzenia gruczołów dokrewnych, takie jak choroba Addisona lub hipoglikemia.
  • Odwodnienie, na przykład z powodu braku wody pitnej, gorączki, wymiotów, biegunki i nadmiernego pocenia się.
  • zaburzenia układu nerwowego, takich jak choroba Parkinsona lub atrofia wieloukładowa.
  • Po jedzeniu. Ten stan może wystąpić u pacjentów w podeszłym wieku.
  • używanie narkotyków, jak Inhibitory ACE, blokery receptora angiotensyny (ARB) i beta-blokery.

Ponadto istnieje kilka innych czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego, a mianowicie:

  • 65 lat lub więcej. Czasami niskie ciśnienie krwi z powodu niedociśnienia ortostatycznego może wystąpić również u dzieci.
  • Przebywanie w gorącym otoczeniu.
  • Brak aktywności lub ruchu przez długi czas, na przykład podczas hospitalizacjiodpoczynek w łóżku).
  • Jest w ciąży.
  • Spożywanie napojów alkoholowych.

Diagnoza niedociśnienia ortostatycznego

Podczas diagnozowania hipotonii ortostatycznej lekarz będzie obserwował pojawiające się objawy, historię choroby i stan pacjenta jako całości. Lekarz przeprowadzi również serię testów, aby potwierdzić stan, a także ustalić przyczynę.

Niektóre z testów stosowanych do diagnozowania niedociśnienia ortostatycznego obejmują:

  • Kontrola ciśnienia krwi. Ten test wykorzystuje specjalny przyrząd zwany ciśnieniomierzem. W trakcie tego lekarz sprawdzi ciśnienie krwi, gdy pacjent siedzi i stoi, a następnie je porówna.
  • Badanie krwi. Ten test służy do sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Badania krwi są również wykorzystywane do wykrywania hipoglikemii lub anemii, które mogą wywołać spadek ciśnienia krwi.
  • Elektrokardiografia. Elektrokardiografia (EKG) wykorzystuje specjalny instrument w postaci elektrod umieszczanych na klatce piersiowej, stopach i dłoniach pacjenta. To urządzenie służy do wykrywania aktywności elektrycznej serca.
  • Echokardiografia. Echokardiografia wykorzystuje fale dźwiękowe (USG) do tworzenia obrazów chorób serca.
  • test warunków skrajnych. Ten test jest wykonywany, gdy serce pracuje ciężej, na przykład podczas ćwiczeń (biegania na maszynie). bieżnia), wówczas stan serca pacjenta będzie obserwowany za pomocą EKG lub echokardiografii.
  • Test stołu uchylnego lub test przechyłu stołu. W tym czasie pacjent zostanie poproszony o położenie się na specjalnym łóżku, które można obracać. Gdy pacjent się położy, lekarz sprawdzi ciśnienie krwi pacjenta w różnych pozycjach.
  • Manewr Valsalvy. W tym teście pacjent zostanie poproszony o podążanie za ruchami zaleconymi przez lekarza. Ma na celu sprawdzenie funkcji autonomicznego układu nerwowego poprzez ocenę tętna i ciśnienia krwi.

Leczenie i profilaktyka niedociśnienia ortostatycznego

Stosowana metoda leczenia może być różna dla każdego pacjenta, w zależności od przyczyny. Jeśli pacjent odczuwa zawroty głowy podczas wstawania, może natychmiast usiąść lub położyć się, aby złagodzić objawy. W przypadku objawów niedociśnienia ortostatycznego, które pojawiają się w wyniku zażywania narkotyków, lepiej jest natychmiast skonsultować się z lekarzem. Lekarz może zmniejszyć dawkę lub zalecić pacjentowi zaprzestanie przyjmowania leku.

Twój lekarz może również zalecić inne metody leczenia niedociśnienia ortostatycznego, takie jak:

  • Pończochy lub skarpety uciskowe. Pończochy uciskowe stosuje się w celu zapobiegania gromadzeniu się krwi w nogach, dzięki czemu można zmniejszyć pojawiające się objawy niedociśnienia ortostatycznego.
  • Narkotyk, jak pirydostygimina lub heptaminol. Stosowana dawka zostanie dostosowana do istniejących warunków.

Oprócz powyższych metod istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby leczyć i zapobiegać niedociśnieniu ortostatycznemu. Wśród nich są:

  • Pić dużo wody.
  • Unikaj spożywania napojów alkoholowych.
  • Unikaj gorących miejsc.
  • Podczas leżenia oprzyj głowę na wyższym miejscu.
  • Unikaj krzyżowania nóg podczas siedzenia.
  • Kiedy chcesz wstać, rób to powoli.
  • Zwiększ spożycie soli, jeśli nie masz nadciśnienia.
  • Nie jedz w nadmiernych porcjach i ubogich w węglowodany, u pacjentów z niedociśnieniem ortostatycznym występującym po jedzeniu.

Powikłania niedociśnienia ortostatycznego

Długotrwałe niedociśnienie ortostatyczne, które nie jest leczone, może spowodować powikłania. Powikłania, które mogą wystąpić, obejmują:

  • uderzeń.
  • Choroby serca i naczyń krwionośnych, takie jak zaburzenia rytmu serca lub niewydolność serca.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found