Przerost lewej komory - Objawy, przyczyny i leczenie – Alodokter
Przerost lewej komory to powiększenielewa komora (komorowa). Powiększenie lewej komory serca zwykle spowodowane przez wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
Lewa komora lub lewa komora serca jest ostatnim portem dla krwi bogatej w tlen, zanim opuści ona serce. Lewa komora serca będzie pompować krew w całym ciele w celu cyrkulacji tlenu, który wcześniej przechodził przez zastawkę serca zwaną aortą.
Gdy obciążenie lewej komory wzrasta, na przykład z powodu nadciśnienia lub zwężenia zastawki aortalnej, mięsień lewej komory serca będzie pracował ciężej. Ten stan powoduje pogrubienie lewej komory serca i powiększenie komór serca.
Przerost lewej komory lub przerost lewej komory (LVH) spowoduje również, że tkanka mięśnia sercowego stanie się nieelastyczna. Powoduje to zmniejszenie funkcji serca w pompowaniu krwi, przez co przepływ krwi w całym ciele zostaje zakłócony.
Objawy przerostu lewej komory
Początkowo pacjenci z przerostem lewej komory (LVH) nie odczuwają pewnych objawów. Objawy przerostu lewej komory będą odczuwalne tylko wtedy, gdy stan się pogarsza. Gdy stan przerostu lewej komory ulega pogorszeniu, pacjenci mogą odczuwać następujące objawy:
- Szybko się zmęcz.
- Oszołomiony.
- Kołatanie serca (palpitacje).
- Ból w klatce piersiowej, zwykle po treningu.
- Ciężko oddychać.
Kiedy iść do lekarza
Przerost lewej komory jest częstym powikłaniem nadciśnienia. Zarówno nadciśnienie, jak i przerost lewej komory początkowo nie powodują objawów, dlatego często są one wykrywane dopiero wtedy, gdy lewa komora jest bardzo duża.
Dlatego ważne jest, aby regularnie kontrolować ciśnienie krwi, zwłaszcza u osób palących lub otyłych. Pacjenci z nadciśnieniem również muszą być poddawani regularnym badaniom kontrolnym u lekarza, aby ciśnienie krwi było dobrze kontrolowane.
Ten stan może przekształcić się w niebezpieczną chorobę serca. Objawy choroby serca wymagające natychmiastowego leczenia na izbie przyjęć (instalacja ratunkowa) to:
- Ból w klatce piersiowej trwający dłużej niż kilka minut.
- Duszność, która nie ustępuje po odpoczynku.
- Tak oszołomiony, że stracił przytomność.
Przyczyny przerostu lewej komory
Przerost lewej komory może wystąpić, gdy pewne warunki powodują cięższą pracę serca w celu pompowania krwi w całym ciele. Warunki te obejmują:
- NadciśnieniePrzerost lewej komory jest często spowodowany nadciśnieniem. Ponad jedna trzecia osób, u których zdiagnozowano przerost lewej komory, ma również nadciśnienie.
- hKardiomiopatia przerostowaKardiomiopatia przerostowa jest zaburzeniem genetycznym, które występuje, gdy mięsień sercowy pogrubia się nienormalnie, ale ciśnienie krwi pozostaje normalne. W rezultacie serce ma trudności z pompowaniem krwi.
- Zwężenie zastawki aortalnejChoroba ta powoduje zwężenie zastawki aortalnej, zastawki serca znajdującej się za lewą komorą. Zwężona zastawka aortalna powoduje, że komory lub lewa komora serca muszą pracować ciężej, aby pompować krew.
- ćwiczeniefizycznyTrening siłowy i wytrzymałość fizyczna, które są prowadzone intensywnie i nieprzerwanie, mogą sprawić, że serce będzie ciężej pracować, powodując przerost lewej komory. Ten stan często występuje u sportowców lub żołnierzy.
Ponadto istnieje również szereg czynników, które sprawiają, że osoba jest bardziej narażona na rozwój przerostu lewej komory, a mianowicie:
- W wieku 50 lat i więcej
- mieć nadwagę
- Cierpi na cukrzycę
- Płeć żeńska
Diagnoza przerostu lewej komory
Na podstawie zgłoszonych objawów lekarz poprosi o wywiad i badanie fizykalne, zwłaszcza ciśnienie krwi i badanie serca. Lekarz wykona wtedy dodatkowe badania, takie jak:
- Elektrokardiogram (EKG)Powiększenie lewej komory serca spowoduje zmiany w przepływie elektrycznym serca, zwłaszcza jeśli przerost lewej komory (LVH) powoduje pogorszenie czynności serca.
- Echo sercaPoprzez echo serca lekarze mogą sprawdzić, czy w lewej komorze serca występuje zgrubienie mięśni i zobaczyć nieprawidłowe stany serca związane z przerostem lewej komory.
- MRI serceObrazowanie za pomocą MRI pokaże obraz ogólnego stanu serca.
Leczenie przerostu lewej komory
Głównym krokiem w leczeniu przerostu lewej komory jest wyleczenie przyczyny tak, aby mięsień lewej komory serca nie powiększał się i nie powodował niewydolności serca. Przerost lewej komory spowodowany nadciśnieniem leczy się poprzez zmianę stylu życia, taką jak przestrzeganie diety o niskiej zawartości tłuszczu i soli, zwiększenie spożycia owoców i warzyw, regularne ćwiczenia fizyczne i rzucenie palenia.
Oprócz zmiany stylu życia, nadciśnienie należy leczyć lekami na nadciśnienie, na przykład:
- lek ACE inhibitor, jak kaptopryl i ramipryl.
- Leki ARB, takie jak losartan.
- Leki z antagonistami wapnia, takie jak amlodypina.
- Leki moczopędne, takie jak hydrochlorotiazyd.
- Leki beta-blokujące, takie jak atenolol.
Oprócz nadciśnienia istnieją następujące metody leczenia przerostu lewej komory w zależności od przyczyny:
- Leczenie przerostu lewej komory z powodu zwężenia zastawki aortalnejW takim stanie pacjent będzie musiał przejść operację naprawy zastawki aortalnej lub zastąpić ją sztuczną zastawką.
- Obsługa hprzerost lewej komory spowodowany nadmiernym wysiłkiem fizycznymW tym stanie lekarz zaleci pacjentowi zaprzestanie ćwiczeń fizycznych na 3 do 6 miesięcy. Następnie lekarz przeprowadzi badanie echo serca w celu monitorowania powiększenia lewej komory.
- Obsługa hKardiomiopatia przerostowaTen stan można leczyć za pomocą leków, zmian stylu życia, zabiegów chirurgicznych i wszczepienia specjalnego urządzenia do serca.
Powikłania przerostu lewej komory
Przerost lewej komory może zmienić strukturę i pracę serca, w tym spowodować jego osłabienie, stwardnienie i zmniejszenie funkcji serca w zakresie pompowania krwi. Ten stan nazywa się niewydolnością serca.
Oprócz powodowania niewydolności serca, przerost lewej komory może powodować kilka innych powikłań poniżej:
- Choroba niedokrwienna serca.
- Zaburzenia rytmu serca (arytmie), np. migotanie przedsionków.
- uderzeń.
- Nagłe zatrzymanie akcji serca.
Zapobieganie przerostowi lewej komory
Jednym ze sposobów zapobiegania przerostowi lewej komory jest utrzymywanie ciśnienia krwi w normalnych granicach. Oto kilka sposobów, które można zrobić, aby kontrolować ciśnienie krwi, jednocześnie zapobiegając nadciśnieniu:
- Wykonuj regularne kontrole ciśnienia krwi.
- Zawsze utrzymuj idealną wagę ciała.
- Ćwicz regularnie, najlepiej przez 30 minut każdego dnia.
- Stosowanie zdrowej diety, na przykład spożywanie dużej ilości owoców i warzyw oraz unikanie pokarmów bogatych w tłuszcz i sól.
- Unikaj picia napojów alkoholowych. Picie zbyt dużej ilości alkoholu może zwiększyć ciśnienie krwi i spożycie kalorii.
- Rzuć palenie, ponieważ palenie może podnosić ciśnienie krwi i zwiększać ryzyko nadciśnienia.
- Dobrze zarządzaj stresem.