Choroba Gravesa-Basedowa - Objawy, przyczyny i leczenie

Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje, że organizm wytwarza zbyt dużo hormonu tarczycy (nadczynność tarczycy). Ta choroba może powodować różnorodność objaw, pomiędzy bicie serca, peutrata wagii uścisk dłoni.

Gruczoł tarczycy jest odpowiedzialny za wytwarzanie hormonów regulujących kilka funkcji organizmu, takich jak układ nerwowy, rozwój mózgu i temperatura ciała. U osób z chorobą Gravesa-Basedowa tarczyca wytwarza więcej hormonów niż potrzeba.

Niewłaściwie leczona nadprodukcja hormonu tarczycy może powodować poważne problemy z sercem, mięśniami, cyklem menstruacyjnym, oczami i skórą. Chociaż wiele innych zaburzeń może powodować nadczynność tarczycy, choroba Gravesa-Basedowa jest najczęstszą przyczyną tego stanu.

Choroba Gravesa-Basedowa występuje najczęściej u kobiet i osób poniżej 40 roku życia. Jednak w zasadzie tej choroby może doświadczyć każdy.

Powód i czynniki ryzyka choroba Gravesa-Basedowa

choroba Gravesa-Basedowa lub choroba Gravesa-Basedowa występuje w wyniku upośledzenia funkcji układu odpornościowego. W normalnych warunkach układ odpornościowy chroni organizm przed obcymi organizmami chorobotwórczymi, takimi jak wirusy i bakterie.

Jednak u osób z chorobą Gravesa-Basedowa układ odpornościowy faktycznie wytwarza przeciwciała TSI.immunoglobuliny stymulujące tarczycę), który atakuje tarczycę, powodując w ten sposób produkcję hormonu tarczycy w ilościach większych niż potrzebuje organizm.

Nie wiadomo jednak na pewno, co powoduje, że układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które atakują tarczycę. Wiadomo jednak, że następujące czynniki zwiększają ryzyko rozwoju choroby Gravesa-Basedowa:

  • Płeć żeńska
  • 20-40 lat
  • Masz rodzinną historię choroby Gravesa-Basedowa
  • Cierpi na inne choroby autoimmunologiczne, takie jak: reumatoidalne zapalenie stawów lub cukrzyca typu 1
  • Doświadczanie stresu
  • Właśnie urodziła w ciągu 1 roku
  • Czy kiedykolwiek miałeś mononukleozę zakaźną?
  • Masz nałóg palenia

Objawy choroby Gravesa-Basedowa

Choroba Gravesa-Basedowa może powodować różne objawy. Objawy zazwyczaj początkowo są łagodne lub nawet niewidoczne, a następnie stopniowo przechodzą w cięższe. Niektóre z objawów to:

  • Powiększenie tarczycy (wole)
  • Drżenie rąk lub palców
  • Kołatanie serca (palpitacje serca) lub nieregularne bicie serca (arytmie)
  • Zmiany w cyklu miesiączkowym, w tym brak miesiączki
  • Zaburzenie erekcji
  • Odchudzanie bez utraty apetytu
  • Nastrój łatwo zmienić
  • Zmniejszone pożądanie seksualne
  • trudności ze snem (bezsenność)
  • Biegunka
  • Wypadanie włosów
  • Łatwo się męczę
  • Łatwo się pocić
  • Wrażliwy na gorące powietrze

Oprócz powyższych objawów około 30% osób z chorobą Gravesa-Basedowa lub choroba Gravesa-Basedowa doświadczają szeregu typowych objawów, a mianowicie: Groby oftalmopatia oraz Groby„dermopatia”.

Objaw Groby oftalmopatia Występuje z powodu stanu zapalnego lub zaburzenia układu odpornościowego, który wpływa na mięśnie i tkanki wokół oczu. Objawy obejmują:

  • Wyłupiaste oczy (wytrzeszcz)
  • Suche oczy
  • Ucisk lub ból w oku
  • Opuchnięte powieki
  • Przekrwione oczy
  • Wrażliwy na światło
  • Podwójne widzenie
  • Utrata wzroku

Groby dermopatahej rzadziej spotykane. Objawy to skóra, która jest czerwona i pogrubiona jak skórka pomarańczowa. Dermopatia Gravesa Najczęściej występuje w okolicy goleni i z tyłu stopy.

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią wymienione powyżej objawy. Wczesne badanie może zwiększyć dokładność diagnozy i skuteczność leczenia.

Natychmiast udaj się do lekarza lub najbliższej izby przyjęć, jeśli wystąpią objawy związane z sercem, takie jak kołatanie serca lub nieregularne bicie serca lub utrata wzroku.

Diagnoza choroby Gravesa-Basedowa

Aby zdiagnozować chorobę Gravesa-Basedowa, lekarz zadaje pytania dotyczące objawów i dolegliwości, których doświadcza pacjent, historii choroby i wywiadu rodzinnego.

Następnie lekarz sprawdzi parametry życiowe pacjenta, od tętna, ciśnienia krwi, temperatury ciała po częstość oddechów. Lekarz przeprowadzi również badanie fizykalne, zwłaszcza tarczycy na szyi i sprawdzi obecność lub brak Oftalmopatia Gravesa oraz Groby dermopatahej.

W celu potwierdzenia diagnozy lekarz może wykonać kilka badań uzupełniających, takich jak:

  • Badania krwi w celu pomiaru poziomu hormonów tarczycy, a także poziomu hormonów przysadki, które regulują produkcję hormonów z tarczycy
  • Test jodu radioaktywnego, aby zobaczyć funkcję tarczycy poprzez przyjmowanie niskich dawek jodu radioaktywnego
  • Test przeciwciał w celu określenia obecności przeciwciał atakujących tarczycę
  • CT lub MRI, aby zobaczyć powiększenie tarczycy
  • USG, aby zobaczyć powiększenie tarczycy, szczególnie u pacjentek w ciąży

Leczenie choroby Gravesa-Basedowa

Leczenie choroby Gravesa-Basedowa ma na celu zmniejszenie nadprodukcji hormonu tarczycy i jego wpływu na organizm. Niektóre opcje leczenia to:

Leki

Leki, które mogą być podawane przez lekarzy w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa obejmują:

  • Leki przeciwtarczycowe, takie jak metimazol oraz propylotiouracylhamować produkcję hormonów tarczycy
  • Leki beta-blokujące, takie jak Propranolol, metoprolol, atenolol, oraz nadolow celu zmniejszenia wpływu hormonów tarczycy na organizm, takich jak nieregularne bicie serca, niepokój, drżenie, nadmierne pocenie się i biegunka

Terapia jodem radioaktywnym

Terapia radioaktywnym jodem odbywa się poprzez przyjmowanie tabletek zawierających niskie dawki radioaktywnego jodu. Tabletki te działają w celu zniszczenia nadczynnych komórek tarczycy, a także obkurczenia tarczycy, dzięki czemu objawy będą się stopniowo zmniejszać w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.

Terapia jodem radioaktywnym nie jest zalecana u pacjentów z: Oftalmopatia Gravesa ponieważ może to pogorszyć objawy. Ponadto terapii tej nie należy stosować u kobiet w ciąży i matek karmiących.

Ponieważ terapia ta działa poprzez niszczenie komórek tarczycy, pacjent najprawdopodobniej będzie potrzebował dodatkowego hormonu tarczycy, aby zwiększyć ilość hormonu tarczycy, która jest redukowana przez tę terapię.

Operacja

Po zabiegu pacjent będzie wymagał dalszej terapii w postaci syntetycznego hormonu tarczycy w celu poprawy niskiego poziomu hormonów tarczycy z powodu usunięcia tarczycy.

To działanie grozi uszkodzeniem nerwów regulujących struny głosowe. Ryzyko uszkodzenia może również wystąpić w przypadku przytarczyc, których funkcją jest wytwarzanie hormonów regulujących poziom wapnia we krwi.

Potrzebuję wiedzieć, Oftalmopatia Gravesa może utrzymywać się, nawet jeśli sama choroba Gravesa-Basedowa została skutecznie wyleczona. W rzeczywistości objawy Oftalmopatia Gravesa może ulec pogorszeniu przez okres do 3–6 miesięcy po leczeniu. Ten stan trwa zwykle do roku, po czym zaczyna się poprawiać samoistnie.

Jeśli potrzebne, Oftalmopatia Gravesa będą leczeni kortykosteroidami lub teprotumumabem. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, aby zapobiec ślepocie.

Dbanie o zdrowie: samoopieka

Oprócz powyższych zabiegów, pacjentom z chorobą Gravesa-Basedowa zaleca się również zmianę stylu życia na zdrowszy, poprzez podjęcie następujących kroków:

  • Stosuj zbilansowaną pożywną dietę, taką jak warzywa i owoce
  • Ćwicz regularnie
  • Dobrze zarządzaj stresem

Tymczasem pacjenci, którzy doświadczają Oftalmopatia Gravesa zaleca się wykonanie następujących czynności:

  • Stosowanie sztucznych łez, które można nabyć w aptekach
  • Przyjmowanie leków kortykosteroidowych przepisanych przez lekarza
  • Używaj okularów przeciwsłonecznych, aby chronić oczy przed słońcem
  • Zrób zimny kompres na oko
  • Podnieś głowę, jeśli chcesz spać
  • Nie pal

Pacjenci z objawami Dermopatia Gravesa Można również wykonać leczenie maścią kortykosteroidową, a także uciskać chorą nogę w celu zmniejszenia obrzęku.

Powikłania choroby Gravesa-Basedowa

Nieleczona od razu choroba Gravesa-Basedowa może prowadzić do groźnych powikłań, takich jak:

  • Zaburzenia ciąży, takie jak przedwczesny poród, dysfunkcja tarczycy u płodu, spowolniony rozwój płodu, wysokie ciśnienie krwi u matki (stan przedrzucawkowy), niewydolność serca u matki i poronienie
  • Problemy z sercem, takie jak arytmie, zmiany w strukturze i funkcji serca oraz niewydolność serca
  • Osteoporoza
  • Kryzys tarczycy (burza tarczycowa)

Zapobieganie chorobie Gravesa-Basedowa

Chorobie Gravesa-Basedowa trudno zapobiegać, ponieważ jest to choroba autoimmunologiczna. Możesz jednak zmniejszyć ryzyko zachorowania na chorobę Gravesa-Basedowa poprzez regularne badania kontrolne, jeśli masz historię choroby autoimmunologicznej lub masz historię choroby Gravesa-Basedowa w rodzinie.

Ponadto ryzyko zachorowania na chorobę Gravesa-Basedowa można również zmniejszyć, zmieniając zdrowszy styl życia, na przykład niepaląc, utrzymując idealną wagę ciała i regularnie ćwicząc.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found