optimusveterinaria.com

Leki przeciwwirusowe to klasa leków stosowanych w leczeniu chorób wywołanych infekcjami wirusowymi. Leki przeciwwirusowe działają poprzez wyłączanie ataków wirusów, hamowanie i ograniczanie reprodukcji wirusów w organizmie. Stosowanie leków przeciwwirusowych odbywa się wyłącznie za radą lekarza.

Infekcje wirusowe leczy się lekami przeciwwirusowymi, w tym:

• Grypa
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C
• opryszczka zwykła
• Półpasiec lub półpasiec
• Wirus cytomegalii
• Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV).

Każdy lek przeciwwirusowy jest pogrupowany według sposobu jego działania, czyli:

• Interferony: peginterferon alfa-2a, peginterferon alfa-2b
• Nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy (NNRTI): efawirenz, newirapina, rylpiwiryna, etrawiryna
• Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI): adefowir, entekawir, lamiwudyna, stawudyna, telbiwudyna, tenofowir, zydowudyna
• Inhibitory neuraminidazy: oseltamiwir, zanamiwir
• Inhibitory proteazy: darunawir, symeprewir, rytonawir, lopinawir-rytonawir, indynawir
• Inhibitory RNA: rybawiryna
• Inhibitory polimerazy DNA: acyklowir, walacyklowir, famcyklowir, gancyklowir, walgancyklowir
• Aktorstwo bezpośrednie: sofosbuwir, daklataswir, elbaswir/grazoprewir.

Klasa leków przeciwwirusowych NNRTI, NRTI i inhibitory proteazy są również znane jako leki antyretrowirusowy (ARV), który jest lekiem stosowanym w leczeniu HIV/AIDS.

Ostrzeżenie:

• Kobietom w ciąży, karmiącym piersią lub planującym zajść w ciążę zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed zastosowaniem leków przeciwwirusowych.
• Poinformuj lekarza z wyprzedzeniem, jeśli chcesz podawać ten lek dzieciom.
• Zachowaj ostrożność w stosowaniu tego leku, jeśli masz zaburzenia czynności nerek.
• Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek innych leków, w tym ziół lub suplementów, ponieważ mogą one powodować niepożądane interakcje między lekami.
• Jeśli po zażyciu leków przeciwwirusowych wystąpi reakcja alergiczna lub przedawkowanie, natychmiast udaj się do lekarza lub udaj się do najbliższego szpitala.

Skutki uboczne leków przeciwwirusowych

Podobnie jak inne leki, leki przeciwwirusowe mogą powodować działania niepożądane, chociaż nie każdy odczuje skutki uboczne po zażyciu leku, ponieważ reakcja organizmu na leki może być różna. Niektóre z działań niepożądanych, które mogą wystąpić po zażyciu leków przeciwwirusowych, to:

• Bół głowy
• Nudności i wymioty
• Ból żołądka i biegunka
• Trudno spać
• problemy skórne
• Zmiany w zachowaniu
• halucynacja.

Rodzaje, znaki towarowe i dawkowanie leków przeciwwirusowych

Poniżej przedstawiono dawki leków przeciwwirusowych w zależności od rodzaju leków. Dla informacji, stosowanie każdego rodzaju leku jest zabronione dla grup wiekowych niewymienionych w kolumnie dawki. Szczegółowe wyjaśnienie skutków ubocznych, ostrzeżeń lub interakcji każdego leku przeciwwirusowego można znaleźć na stronie A-Z Drugs.

Interferon

Peginterferon alfa-2a

Znak towarowy: Pegasys

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C

• Płyn do wstrzykiwań

  Dojrzały: 180 mikrogramów raz w tygodniu przez 12 miesięcy.

Peginterferon alfa-2b

Znak towarowy: Peg Intron

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu C

• Proszek do wstrzykiwań

  Dojrzały: 1 mcg/kg na tydzień, przez 24-48 tygodni.

Nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy(NNRTI)

Efawirenza

Znaki towarowe: Efavirenz, Eviral, Stocrin, Egga, Tenolam-E

Stan: HIV

• Tablet

  Dojrzały: 600 mg, raz dziennie, połączone razem antyretrowirusowy inny.

  Dzieci: 1 raz dziennie podawać przed snem przez pierwsze 2-4 tygodnie.

  Dzieci w wieku 3-17 lat lub o wadze 13-14 kg: 200 mg

  Dzieci w wieku 3-17 lat lub o wadze 15-19 kg: 250 mg

  Dzieci w wieku 3-17 lat lub o wadze 20-24 kg: 300 mg

  Dzieci w wieku 3-17 lat lub o wadze 25-32 kg: 350 mg

  Dzieci w wieku 3-17 lat lub o wadze 32,5-39 kg: 400 mg

  Dzieci w wieku 3-17 lat lub ważące >39 kg: 600 mg.

Lek łączy się z innymi lekami przeciwretrowirusowymi.

Newirapina

Znaki towarowe Nevirapine: Neviral, Nevirapine, NVP

Stan: HIV

• Tablet

  Dojrzały: 200 mg raz na dobę przez pierwsze 14 dni. Następnie dawkę zwiększa się do 200 mg 2 razy dziennie.

  Dzieci w wieku od 2 miesięcy do 8 lat: 4 mg/kg, raz dziennie, przez pierwsze 14 dni. Następnie dawkę zwiększono do 7 mg/kg mc, 2 razy dziennie.

  Dzieci w wieku 8-16 lat: 4 mg/kg, raz dziennie, przez 14 dni. Następnie dawka 4 mg/kg/masa ciała, 2 razy dziennie. Maksymalna dawka to 400 mg na dobę.

Rilpawiryna

Znak towarowy: Edurant

Stan: HIV

• Tablet

  Dzieci w wieku 12 lat do dorosłych: 25 mg raz dziennie.

Etrawiryna

Znak towarowy: Inteligencja

Stan: HIV

• Tablet

  Dzieci o wadze 30 kg lub więcej i dorośli: 200 mg, 2 razy dziennie.

  Dzieci >6 lat o wadze 16-19 kg: 100 mg, 2 razy dziennie.

  Dzieci w wieku >6 lat o wadze 20-24 kg: 125 mg, 2 razy dziennie.

  Dzieci w wieku >6 lat o wadze 25-29 kg: 150 mg, 2 razy dziennie.

Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy(NRTI)

Adefowir

Znak towarowy: Hepsera

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu B

• Tablet

  Dojrzały: 10 mg, 1 raz dziennie.

entekawir

Znaki towarowe: Atevir, Baraclude

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu B

• Tablet

  Dojrzały: 0,5 lub 1 mg raz dziennie.

Lamiwudyna

Znaki towarowe: 3 TC, 3 TC-HBV, Duviral, Hiviral, Lamiwudyna, LMV, Egga, Tenolam-E

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu B

• Tablet

  Dojrzały: 100 mg raz dziennie. Szczególnie dla pacjentów, którzy również cierpią na HIV, podawana dawka wynosi 150 mg 2 razy dziennie lub 300 mg 1 raz dziennie.

  Dzieci w wieku 2-17 lat: 3 mg/kg masy ciała, raz dziennie. Maksymalna dawka to 100 mg na dobę.

Stan: HIV

• Tablet

  Dojrzały: 150 mg dwa razy na dobę lub 300 mg raz na dobę, w skojarzeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi.

  Dzieci powyżej 3 miesiąca życia: maksymalna dawka 300 mg na dobę, w skojarzeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi.

Stawudyna

Znak towarowy: Staviral

Stan: HIV

• Tablet

  Noworodki minęły 13 dni dorosłym o masie ciała < 60 kg: 30 mg 2 razy dziennie.

  Dorośli o wadze 60 kg lub więcej: 40 mg, 2 razy dziennie.

Telbiwudyna

Znak towarowy: Sebivo

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu B

• Tablet

  Dojrzały: 600 mg raz dziennie.

Tenofowir

Znaki towarowe: Hepamed, Ricovir-EM, Egga, Tenolam-E

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu B i HIV

• Tablet

  Dojrzały: 300 mg raz dziennie.

Zydowudyna

Znaki towarowe Zidovudine: Duviral, Retrovir, Zidovudine, ZDV

Stan: HIV

• Kapsuła

  Dorośli i dzieci o wadze 30 kg lub więcej: 250-300 mg, dwa razy dziennie, w połączeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi.

  Dzieci o wadze 8-13 kg: 100 mg, 2 razy dziennie.

  Dzieci o wadze 14-21 kg: 100 mg rano i 200 mg przed snem.

  Dzieci o wadze 22-30 kg: 200 mg, 2 razy dziennie.

Inhibitory neuraminidazy

Oseltamiwir

Znaki towarowe Oseltamivir: Oseltamivir, Tamiflu

Stan: schorzenie: Grypa typu A i B

• Kapsuła

  Dojrzały: 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni.

  Dzieci: Wiek 0-1 miesięcy: 2 mg/kgBB

  Dzieci w wieku 2-3 miesięcy: 2,5 mg/kgBB

  Dzieci w wieku 4-12 miesięcy: 3 mg/kgBB

  Dzieci >1 roku życia o wadze <16 kg: 30 mg

  Dzieci powyżej 1 roku życia o wadze 16-23 kg: 45 mg

  Dzieci w wieku 1 roku o wadze 24-40 kg: 60 mg

  Dzieci w wieku 1 roku o wadze powyżej 40 kg: 75 mg

Całą dawkę dla dzieci podaje się 2 razy dziennie przez pięć dni.

Zanamiwir

Znak towarowy: Relenza

Stan: Grypa typu A i B

• Proszek do inhalacji

  Dzieci > 7 lat do dorosłych: 10 mg lub dwie inhalacje donosowe, dwa razy dziennie przez pięć dni. 10 mg lub dwie inhalacje donosowe. Stosowany jak tylko pojawią się objawy (mniej niż 48 godzin). Dwie dawki podaje się pierwszego dnia leczenia, zachowując co najmniej dwugodzinną przerwę między dwiema dawkami. Kolejne dawki podaje się co 12 godzin.

Inhibitor proteazy

Darunawir

Znak towarowy: Preziesta

Stan: HIV

• Tablet

  Dojrzały: 800 mg raz dziennie w połączeniu z innymi lekami antyretrowirusowymi.

  Dzieci w wieku 3-17 lat:

  Waga 15-29 kg: 600 mg raz dziennie lub 375 mg 2 razy dziennie.

  Waga 30-39 kg: 675 mg raz na dobę lub 450 mg dwa razy na dobę.

  Waga 40 kg lub więcej: 800 mg raz dziennie lub 600 mg 2 razy dziennie.

Lopinawir/rytonawir

Znak towarowy: Aluvia (każda tabletka zawiera 133,3 mg lopinawiru i 33,3 mg rytonawiru)

Stan: HIV

• Tablet

  Dojrzały: 3-4 kapsułki dwa razy dziennie lub 6 kapsułek raz dziennie. Można łączyć z innymi pojazdami ARV.

Simeprewir

Znak towarowy: Olisio

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu C

• Kapsuła

  Dojrzały: 150 mg raz na dobę w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi.

Rytonawir

Znak towarowy: Norvir

Stan: HIV

• Kapsuła

  Dojrzały: 300 mg 2 razy dziennie przez 3 dni w połączeniu z innymi lekami antyretrowirusowymi. Dawkę zwiększa się stopniowo do maksymalnej dawki 600 mg, 2 razy dziennie.

  Dzieci w wieku 2 lat lub starsze: 250 mg/m2 LPT, 2 razy dziennie. Dawkę zwiększa się stopniowo, aż osiągnie 350-400 mg/m2. Maksymalna dawka to 600 mg, 2 razy dziennie.

Inhibitor polimerazy DNA

Famcyklowir

Znak towarowy: Famvir

Stan: schorzenie: półpasiec

• Tablet

  Dojrzały: 500 mg trzy razy dziennie przez siedem dni lub 500 mg trzy razy dziennie przez dziesięć dni dla pacjentów z obniżoną odpornością.

Stan: schorzenie: Opryszczka narządów płciowych

• Tablet

  Dojrzały: dawka w pierwszym etapie wynosi 250 mg trzy razy dziennie przez pięć dni lub 500 mg dwa razy dziennie przez siedem dni u pacjentów z obniżoną odpornością.

Gancyklowir

Znaki towarowe Ganciclovir: Valcyte, Cymevene

Stan: Cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki

• Tablet

  Dojrzały: 1 gram, 3 razy dziennie.

Stan: Cytomegalowirus

• Płyn do wstrzykiwań

  Dojrzały: 5 mg/kg co 12 godzin przez 14-21 dni. Dawka podtrzymująca wynosi 5-6 mg/kg raz na dobę.

Walgancyklowir

Znak towarowy: Valcyte

Stan: schorzenie: Cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki

• Tablet

  Dojrzały: Dawka początkowa wynosi 900 mg dwa razy dziennie przez 21 dni. Dawka podtrzymująca wynosi 900 mg raz na dobę.

Acyklowir

Znaki towarowe Acyclovir: Acifar, Acifar Cream, Matrovir, Matrovir 400, Zovirax Tablet, Zovirax Tablet, Temiral

Stan: schorzenie: opryszczka zwykła

• Tablet

  Dorośli i dzieci >2 lat: 200 mg, 5 razy dziennie, przez 5-10 dni.

  Dzieci <2 lat: połowę dawki dla dorosłych.

Stan: Herpes simplex na skórze

• Krem z acyklowirem

  Dojrzały: nakładać cienką warstwę kremu około 5-6 razy dziennie przez 5-10 dni przed snem lub snem.

Walacyklowir

Znaki towarowe Valacyclovir: Cloviar, Iclofar, Inlacyl, Valcor, Vandavir, Valtrex, Zostavir

Stan: schorzenie: półpasiec

• Tablet

  Dojrzały: 1 g, 3 razy dziennie przez 7 dni Pacjenci z osłabionym układem odpornościowym (np. HIV): kontynuować leczenie przez 2 dni po wyschnięciu guzka.

Stan: opryszczka narządów płciowych

• Tablet

  Młodzież w wieku od 12 lat do dorosłych: 500 mg-1 g 2 razy dziennie przez 10 dni. Jeśli masz nawrót, zażywaj tabletkę tylko przez 3-5 dni.

Inhibitory RNA

Rybawiryna

Znaki towarowe: Copegus, Rebetol

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu C

• Dojrzały:

  Waga poniżej 65 kg: 400 mg rano i wieczorem.

  Waga 65-80 kg: 400 mg rano i 800 mg wieczorem.

  Waga 81-105 kg: 600 mg rano i wieczorem.

  Waga powyżej 105 kg: 600 mg rano i 800 mg wieczorem.

• Dzieci w wieku 3 lat i starsze:

  Waga <47 kg: 15 mg/kg masy ciała na dobę, podzielone na 2 dawki.

  Waga 47-49 kg: 200 mg rano i 400 mg wieczorem.

  Waga 50-65 kg: 400 mg rano i wieczorem.

Bezpośrednie działanie

Sofosbuwir

Znaki towarowe: Harvoni, Myhep, Sobuvir, Sofosvir, Sovaldi

Stan: schorzenie: Wirusowe zapalenie wątroby typu C

• Tablet

  Młodzież w wieku od 12 lat do dorosłych: 400 mg raz na dobę w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi.

Daklataswir

Znak towarowy Daclatasvir: Mydekla

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu C

• Tablet

  Dojrzały: 60 mg raz dziennie.

Elbaswir/Grazoprewir

Znak towarowy: Zepatier

Stan: Wirusowe zapalenie wątroby typu C

• Tablet

  Dojrzały: 1 tabletka raz dziennie.