optimusveterinaria.com

Ginekomastia to stan, w którym powiększa się tkanka gruczołowa męskiej piersi. To powiększenie może wystąpić w jednej lub obu piersiach i można je rozpoznać po piersiach, które wyglądają na bardziej widoczne, są elastyczne, ale nie powodują bólu.

Ginekomastia może wystąpić naturalnie w wyniku zmian hormonalnych, zarówno u noworodków, młodzieży, jak i dorosłych mężczyzn. Jednak w niektórych przypadkach ginekomastia może być również oznaką poważnej choroby.

Przyczyny ginekomastii

Ginekomastia jest spowodowana brakiem równowagi hormonów estrogenu i testosteronu. Estrogen jest hormonem regulującym kobiece cechy płciowe, takie jak wzrost piersi, podczas gdy testosteron jest hormonem regulującym męskie cechy płciowe, takie jak wzrost mięśni i owłosienie ciała.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety wytwarzają hormony estrogen i testosteron, tylko w różnych proporcjach. Ginekomastia występuje, gdy poziom hormonu estrogenu wzrasta lub poziom testosteronu spada u mężczyzn.

Zaburzenia równowagi hormonalnej mogą wystąpić naturalnie lub w wyniku pewnych stanów lub chorób. W stanie naturalnym ginekomastia może wystąpić w następujących okresach:

• Po urodzeniu

  Nowonarodzeni chłopcy są nadal pod wpływem hormonu estrogenu otrzymywanego od ich matek. Ponad połowa chłopców rodzi się z powiększonymi piersiami, ale zwykle wracają do normy w ciągu 2-3 tygodni po urodzeniu.

• Dojrzewanie

  Poziomy hormonów zmieniają się w okresie dojrzewania (12-14 lat) i mogą powodować powiększenie piersi. Ogólnie rozmiar piersi powróci do normy po 6 miesiącach do 2 lat po okresie dojrzewania.

• Wiek dojrzały

  Powiększenie piersi czasami występuje u mężczyzn w wieku 50-80 lat, ze względu na obniżony poziom hormonu testosteronu. Około 1 na 4 mężczyzn w tym przedziale wiekowym ma ginekomastię.

Tymczasem niektóre stany lub choroby, które mogą powodować ginekomastię, to:

• starzenie się
• Nadczynność tarczycy
• Otyłość
• Marskość
• Hipogonadyzm
• Guz
• Choroba wątroby
• Niewydolność nerek
• Niedożywienie

Oprócz powyższych stanów i chorób, ginekomastia może być również spowodowana stosowaniem następujących substancji lub leków:

• Leki antyandrogenowe, takie jak finasteryd i spironolakton
• Antagoniści wapnia na wysokie ciśnienie krwi, takie jak amlodypina lub inhibitory ACE, takie jak kaptopryl
• Środki uspokajające, takie jak diazepam
• Leki na choroby serca, takie jak digoksyna
• Antybiotyki, takie jak metronidazol
• Leki na wrzody, takie jak cymetydyna i omeprazol
• Leki na infekcje grzybicze, takie jak ketokonazol
• Leki na nudności, takie jak metoklopramid
• Chemoterapia
• Suplementy budujące mięśnie, takie jak sterydy anaboliczne
• Produkty do pielęgnacji ciała zawierające olejek z drzewa herbacianego lub lawenda
• Narkotyki, takie jak heroina i marihuana
• Alkohol

Objaw Ginekomastia

Podobnie jak kobiety, mężczyźni również mają tkankę gruczołu piersiowego, po prostu są małe i nierozwinięte. Tkanka gruczołowa piersi u mężczyzn ma zwykle mniej niż 0,5 cm.

Głównym objawem ginekomastii są piersi, które są większe niż normalne piersi męskie. To powiększenie zwykle występuje w obu piersiach, ale może również wystąpić tylko w jednej piersi. Rozmiar powiększenia może być również inny dla każdej piersi.

Oprócz tego, że piersi wyglądają na większe lub wystające, ginekomastia może się również charakteryzować tym, że piersi są jędrne lub napięte i mogą stać się bardziej wrażliwe na dotyk, ale generalnie są bezbolesne.

Kiedy iść do lekarza

W przypadku powiększenia piersi zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w celu potwierdzenia diagnozy i ustalenia przyczyny.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi powiększenie piersi, któremu towarzyszą następujące objawy:

• Czarna lub krwawa wydzielina z brodawki sutkowej
• Na skórze piersi lub wokół niej są owrzodzenia lub owrzodzenia

Diagnoza Ginekomastia

W trakcie diagnozy pacjent zostanie zapytany o doświadczane objawy, historię choroby oraz przyjmowane leki. Następnie pacjentka zostanie poddana badaniu fizykalnemu, które obejmuje badanie wzrostu i masy ciała, a także badanie piersi, narządów płciowych, wątroby, węzłów chłonnych i tarczycy.

Ogólnie rzecz biorąc, lekarz wykona badania krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby, nerek i tarczycy, a także zmierzy poziom hormonów we krwi. Lekarze mogą również wykonywać skany piersi za pomocą USG sutka w celu wykrycia wszelkich narośli w tkance piersi.

W razie potrzeby lekarz wykona kolejne badanie za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Lekarz wykona również biopsję, czyli pobranie próbki tkanki do zbadania pod mikroskopem, jeśli zachodzi podejrzenie, że pacjent może mieć:

• Rak piersi

  Ta choroba występuje bardzo rzadko u mężczyzn, ale może się zdarzyć. Powiększenie jednej piersi lub obecność twardego guzka może być oznaką raka piersi u mężczyzn.

• Ropień piersi

  Ropień piersi to pojawienie się wypełnionego ropą guzka w piersi spowodowanego infekcją.

• Ginekomastia rzekoma

  Ten stan jest podobny do ginekomastii, ale jest spowodowany bardziej odkładaniem się tłuszczu w piersiach.

Leczenie Ginekomastia

Naturalnie występująca ginekomastia może z czasem ustąpić bez leczenia. Jeśli jednak ginekomastia jest spowodowana chorobą, taką jak hipogonadyzm, niedożywienie lub marskość wątroby, należy najpierw uzyskać pomoc lekarską.

Jeśli ginekomastia jest spowodowana przyjmowaniem leków, lekarz poprosi pacjenta o zaprzestanie przyjmowania leku i zastąpienie go innym lekiem.

U nastolatków z ginekomastią lekarz będzie oceniał co 3–6 miesięcy, czy stan pacjenta się poprawia. Generalnie ginekomastia u nastolatków zniknie za mniej niż 2 lata.

Pacjentów można również skierować do endokrynologa, lekarza specjalizującego się w problemach hormonalnych. Endokrynolog może przepisać leki, które mogą korygować zaburzenia równowagi hormonalnej, takie jak tamoksyfen i raloksyfen.

W razie potrzeby można wykonać zabieg chirurgiczny. Operacja ginekomastii obejmuje liposukcję lub mastektomię. Liposukcja to zabieg usunięcia tłuszczu z piersi, natomiast mastektomia usuwa tkankę gruczołową piersi.

Powikłania ginekomastii

Ginekomastia może powodować komplikacje w postaci zaburzeń zdrowia psychicznego chorego z powodu wstydu, co może powodować niepokój i depresję.

Zapobieganie ginekomastii

W większości przypadków ginekomastii nie można zapobiec, ponieważ jest ona spowodowana zmianami w hormonach organizmu, które występują naturalnie. Istnieje jednak kilka sposobów, które można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko ginekomastii, a mianowicie:

• Unikaj spożywania alkoholu
• Unikaj przyjmowania suplementów zwiększających masę mięśniową, takich jak sterydy i leków, takich jak heroina i marihuana
• Skonsultuj się z lekarzem i zapytaj o inne opcje leków, jeśli przyjmujesz leki, które mogą powodować ginekomastię