optimusveterinaria.com

Wrzód dwunastnicy lub Wrzody dwunastnicy to otwarte rany powstające w ścianie dwunastnicy, która jest początkiem jelita cienkiego. Urazy jelit 12 palców mogą powodować zgagę do krwawych wymiotów.

Wrzody dwunastnicy lub owrzodzenia dwunastnicy nie są spowodowane paleniem tytoniu, stresem lub spożywaniem pikantnych potraw, ale długotrwałym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub infekcjami bakteryjnymi Helicobacter pylori.

Chociaż nie jest to spowodowane ostrym jedzeniem, paleniem lub stresem, te trzy czynniki mogą pogorszyć ten stan i utrudnić gojenie się rany.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Głównym objawem wrzodu dwunastnicy jest zgaga. Zgaga pojawia się sporadycznie, zwłaszcza gdy żołądek jest pusty. Oprócz zgagi inne objawy, które mogą pojawić się u pacjentów z wrzodami dwunastnicy to:

• Nadęty
• Słaby
• Nudności i wymioty
• Uczucie pieczenia w dole żołądka do klatki piersiowej (zgaga)
• Zmniejszony apetyt
• Trudno oddychać

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli poczujesz powyższe objawy, zwłaszcza jeśli towarzyszą im niebezpieczne objawy, takie jak:

• Wymioty krwi
• cholerny ROZDZIAŁ
• ROZDZIAŁ jest czarny jak asfalt
• Drastyczna utrata wagi

Przyczyny wrzodów dwunastnicy

Wrzody dwunastnicy są spowodowane przez dwie rzeczy, a mianowicie infekcję Helicobacter pylori (H. pylori) oraz długotrwałe przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Przykładami NLPZ są:

• Aspiryna
• Ibuprofen
• Diklofenak
• Kwas mefenamowy
• Piroxicam
• Meloksykam

Infekcja H. pylori a długotrwałe spożywanie NLPZ spowoduje zakłócenie ochrony ściany jelita, tak że ta część jelita jest podatna na podrażnienia i urazy.

Nie tylko NLPZ, istnieje kilka innych leków, które mogą powodować wrzody dwunastnicy, w tym kortykosteroidy, fluorouracyl i bisfosfoniany.

Ponadto wrzody dwunastnicy mogą być również spowodowane chorobą, taką jak zespół Zoolingera-Ellisona, rak żołądka, rak płuc i ostre choroby, takie jak udar lub infekcja płuc.

Istnieje kilka czynników, które mogą pogorszyć lub utrudnić wyleczenie wrzodu dwunastnicy, w tym:

• Ponad 70 lat
• Czy kiedykolwiek miałeś wrzód dwunastnicy lub żołądka?
• Pod wpływem stresu
• Lubi jeść pikantne potrawy
• Masz nałóg palenia
• Uzależnienie od alkoholu

Diagnoza wrzodów dwunastnicy

Aby ustalić przyczynę dolegliwości pacjenta, lekarz najpierw poprosi o wywiad lekarski i przeprowadzi badanie fizykalne. W przypadku podejrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy lekarz wykona dalsze badania w postaci:

Badanie stolca

Aby określić obecność krwawienia w przewodzie pokarmowym, lekarz może zlecić badanie krwi utajonej, pobierając próbkę stolca pacjenta.

RTG przełyku, żołądka i jelit 12 palców

Badanie to pokaże obraz przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą zdjęć rentgenowskich. Podczas badania pacjent zostanie poproszony o połknięcie specjalnego płynu zawierającego bar, aby rana była lepiej widoczna.

Gastrokopia

W procedurze gastroskopii przez przełyk do dwunastnicy wprowadza się małą rurkę z kamerą, aby na własne oczy zobaczyć stan przewodu pokarmowego. W razie potrzeby lekarz pobierze próbkę tkanki do analizy w laboratorium. Chodzi o to, aby dokładniej ustalić przyczynę rany.

Aby ustalić przyczynę wrzodu dwunastnicy, zwłaszcza w celu potwierdzenia infekcji H. pyciężarówka, Przeprowadzona zostanie inspekcja obejmująca:

• badanie krwi, aby sprawdzić przeciwciała, które pojawiają się z powodu infekcji pylori.
• Badania stolca, aby sprawdzić rozwój bakterii pylori w stolcu przez kilka dni.
• Mocznikowy test oddechowy (mocznikowy test oddechowy), aby wykryć obecność pewnego dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu, jeśli wystąpi infekcja pylori. Przed badaniem pacjent zostanie poproszony o połknięcie specjalnej tabletki z mocznikiem.

Leczenie wrzodów dwunastnicy

Leczenie wrzodów dwunastnicy stosuje się w zależności od przyczyny i ciężkości. Jeśli wrzód dwunastnicy jest spowodowany infekcją bakteryjną H. pylori, lekarz będzie podawał specjalną kombinację leków przez co najmniej tydzień, aby zabić te zarazki.

Po zakończeniu leczenia lekarz upewni się, że infekcja została oczyszczona, przeprowadzając ponowne badanie infekcji H. pylori. Jeśli infekcja bakteryjna nadal występuje, lekarz powtórzy terapię skojarzoną z innym antybiotykiem.

Jeśli wrzód dwunastnicy jest spowodowany długotrwałym stosowaniem NLPZ, leki, które należy podać, to:

• Leki neutralizujące kwas żołądkowy, mianowicie leki zobojętniające.
• Narkotyk dla zmniejszyć produkcję kwasu żołądkowegotakie jak lanzoprazol lub omeprazol.
• Leki chroniące powierzchnię jelitową 12 palców, takich jak sukralfat.

Lek będzie spożywany przez kilka tygodni, aby rana nie powstała ponownie.

Inną opcją leczenia wrzodów dwunastnicy jest zabieg chirurgiczny, ale tylko w przypadku ciężkich wrzodów dwunastnicy, w których doszło do perforacji wyściółki dwunastnicy.

Powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy

Jeśli owrzodzenie dwunastnicy nie jest leczone, mogą wystąpić powikłania, takie jak:

Niedokrwistość z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego

To krwawienie powoduje, że pacjent traci krew, co prowadzi do anemii. Jeśli krwawienie wystąpi nagle w dużych ilościach, pacjent może doświadczyć wstrząsu. W tym stanie pacjent musi być hospitalizowany i uzyskać transfuzję krwi.

Lblizny na przewodzie pokarmowym

Te wrzody lub rany mogą powodować stan zapalny, obrzęk i bliznowacenie dwunastnicy. Blizny te będą blokować przepływ pokarmu, co może prowadzić do skarg na łatwe uczucie sytości, wymioty i utratę wagi.

Zakażenie jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej)

Wrzody mogą powodować dziurę w ścianie jelita 12 palców, przez co zawartość jelita przedostaje się do jamy brzusznej. To wydzielanie treści jelitowej powoduje poważną infekcję jamy brzusznej zwaną zapaleniem otrzewnej.

Profilaktyka wrzodów dwunastnicy

Istnieje kilka kroków, które można podjąć, aby zapobiec występowaniu wrzodów dwunastnicy i pogorszeniu tej choroby, a mianowicie:

• Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i ryzyku długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i zapytaj, czy istnieją leki, które mogą je zastąpić.
• NLPZ należy przyjmować po posiłkach.
• Ćwicz regularnie.
• Jedz pokarmy bogate w witaminy, takie jak warzywa, orzechy i owoce.
• Dobrze się wyspać.
• Rzuć palenie.
• Dobrze zarządzaj stresem, a jeśli to konieczne, skonsultuj się z psychologiem lub psychiatrą.
• Zmniejsz spożycie alkoholu.