Kardiomegalia - objawy, przyczyny i leczenie
Kardiomegalia to stan, w którym serce jest powiększone z powodu pewnych chorób. Kardiomegalia Móctymczasowy, może także stały.W niektórych przypadkach stan ten może wystąpić bez powodowania objawów. Jednak istnieje również kardiomegalia, która powoduje zawroty głowy, osłabienie i duszność.
Kardiomegalia nie jest chorobą, ale objawem. Zwykle ta wada serca występuje z powodu choroby lub stanu, który powoduje, że serce musi ciężej pracować, aby pompować krew.
Kardiomegalia można zobaczyć za pomocą badań obrazowych, takich jak prześwietlenia. Odkrycie kardiomegalii na ogół nie jest nagłym przypadkiem. Jednak ważne jest, aby ustalić przyczynę kardiomegalii, aby można było zastosować odpowiednie leczenie i zapobiec powikłaniom.
Powód i faktr Ryzyko Kardiomegalia
Kardiomegalia występuje, gdy mięsień sercowy pompuje krew z większym wysiłkiem niż normalnie. To nadmierne obciążenie pracą z czasem spowoduje pogrubienie mięśnia sercowego, tak że rozmiar serca stanie się większy.
Niektóre stany, które mogą powodować kardiomegalię, to:
- Nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi
- Choroba wieńcowa
- Zaburzenia zastawek serca
- Kardiomiopatia
- Arytmia (nieregularny rytm serca)
- Wysięk osierdziowy lub nagromadzenie płynu w wyściółce serca
- Zaburzenia hormonalne tarczycy
- Niedokrwistość
- Nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza)
- Wirusowa infekcja serca
- Zakażenie wirusem HIV
- Choroby nerek, takie jak kamienie nerkowe
- Choroba płuc, taka jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Choroba amyloidozy
- Wrodzona wada serca, taka jak migotanie przedsionków, koarktacja aorty lub anomalia Ebsteina
- Ciąża
Oprócz powyższych warunków ryzyko kardiomegalii jest również wyższe u osoby z następującymi czynnikami:
- Nadwaga lub otyłość
- Prowadzisz pasywny lub siedzący tryb życia
- Uzależnienie od alkoholu lub narkotyków
- Czy kiedykolwiek miałeś zawał serca?
- Masz rodzinną historię obrzęku serca
Objawy kardiomegalii
Kardiomegalia nie zawsze jest objawowa. Jednak u niektórych pacjentów stan ten zaczyna się od łagodnych objawów, takich jak kołatanie serca i duszność podczas umiarkowanej aktywności, które utrzymują się przez lata.
Zwykle nowa kardiomegalia wykazuje bardziej wyraźne objawy, gdy zdolność serca do pompowania krwi znacznie się zmniejszyła. Objawy kardiomegalii mogą obejmować:
- Duszność, szczególnie podczas wykonywania forsownych czynności
- Zaburzenia rytmu serca (arytmie)
- Ciało czuje się zmęczone
- Obrzęk (obrzęk) nóg lub całego ciała
- Przyrost masy ciała z powodu gromadzenia się płynów
- Oszołomiony
Kiedy iść do lekarza
Im szybciej zostanie wykryty i wyleczony, tym większe prawdopodobieństwo wyleczenia kardiomegalii. Dlatego wskazane jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem, jeśli wystąpią wymienione wyżej objawy, zwłaszcza jeśli istnieje ryzyko wystąpienia tego schorzenia.
W przypadku pojawienia się objawów zawału serca, takich jak:
- Dyskomfort w górnej części ciała, taki jak plecy, brzuch, ramiona, szyja i szczęka
- Ból w klatce piersiowej
- Poważna duszność
- Mdleć
Diagnoza kardiomegalii
Rozpoznanie kardiomegalii rozpoczyna się od pytania o występujące objawy i historię medyczną pacjenta. Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, zwłaszcza serca, dotykając i stukając obszar ściany klatki piersiowej oraz słuchając dźwięków serca przez stetoskop.
Następnie należy wykonać dodatkowe badania kardiologiczne, aby określić stan powiększonego serca i jego przyczynę. Dodatkowe kontrole, które można wykonać, obejmują:
- RTG klatki piersiowej, aby zobaczyć wielkość serca i płuc
- Elektrokardiogram (EKG), aby zobaczyć aktywność elektryczną serca, aby sprawdzić rytm serca i stan mięśnia sercowego;
- Echokardiografia lub USG serca w celu określenia grubości mięśni, wielkości komór serca, pracy zastawek serca i zdolności serca do pompowania
- Skan CT lub MRI, aby pokazać bardziej szczegółowy obraz serca
- test warunków skrajnych (test wysiłkowy), w celu monitorowania zdolności serca do pracy podczas wykonywania przez pacjenta aktywności fizycznej, takiej jak chodzenie bieżnia lub jeździć na rowerze stacjonarnym
- Badania krwi w celu określenia poziomu pewnych substancji we krwi, na które ma wpływ choroba lub stan, który powoduje kardiomegalię
- Cewnikowanie serca, aby sprawdzić ciśnienie w komorach serca lub poszukać choroby wieńcowej
- Biopsja serca, aby pobrać próbkę tkanki mięśnia sercowego
Leczenie kardiomegalia
Leczenie kardiomegalii skupia się na leczeniu przyczyny powiększenia serca. Opcje leczenia, które można wykonać, obejmują leki lub zabieg chirurgiczny, w zależności od przyczyny i ciężkości.
W leczeniu kardiomegalii spowodowanej wysokim ciśnieniem krwi lub niewydolnością serca kardiolog może przepisać leki Inhibitory ACE, takich jak kaptopryl lub leki beta-adrenolityczne (beta-blokery), takie jak bisoprolol. Leki te działają w celu obniżenia ciśnienia krwi i poprawy funkcji pompowania serca.
Jeśli pacjent nie może przyjąć Inhibitor ACElekarze mogą zastąpić go lekiem ARB, takim jak kandesartan. Ponadto można również podawać leki moczopędne w celu obniżenia poziomu sodu i wody w organizmie, aby obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć obrzęk.
Aby leczyć przyczyny kardiomegalii związane z rytmem serca, lekarze mogą przepisać leki antyarytmiczne, takie jak digoksyna. Jeśli pacjent jest zagrożony udarem lub zawałem serca, lekarz może również przepisać leki rozrzedzające krew.
Gdy podawanie leków nie jest wystarczająco skuteczne, aby leczyć przyczynę kardiomegalii, leczenie można przeprowadzić chirurgicznie. Niektóre operacje, które można wykonać w leczeniu kardiomegalii, to:
- Wstawienie rozrusznika serca lub wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD), do monitorowania i kontrolowania rytmu serca
- Operacja objazd serce, aby przezwyciężyć niedrożność naczyń krwionośnych serca w kardiomegalii spowodowanej chorobą niedokrwienną serca
- Operacja zastawki serca w celu wymiany uszkodzonej zastawki
- Przeszczep serca lub przeszczep w ostateczności, jeśli inne procedury medyczne nie mogą leczyć kardiomegalii
Szanse na udane leczenie kardiomegalii będą większe, jeśli będzie wspierane zmianami stylu życia, aby stać się zdrowszym, takimi jak:
- Ćwicz regularnie
- Dobrze zarządzaj stresem
- Utrzymuj idealną wagę ciała
- Ogranicz spożycie soli
- Wysypiaj się, około 8 godzin dziennie
- Rzuć palenie
- Zatrzymaj lub ogranicz spożycie napojów alkoholowych lub kofeinowych
- Utrzymuj poziom cukru we krwi i ciśnienie krwi
Kardiomegalia, która występuje przejściowo, na przykład z powodu ciąży lub infekcji, zwykle ustępuje całkowicie, a serce powraca do normalnych rozmiarów. Jeśli jednak kardiomegalia jest spowodowana chorobą przewlekłą, stan ten jest zwykle trwały i wymaga kontynuacji leczenia.
Powikłania kardiomegalii
Nieleczona prawidłowo kardiomegalia może prowadzić do następujących powikłań:
- Zaburzenia zastawek serca
- Tworzenie się skrzepów krwi w sercu, które mogą blokować przepływ krwi do ważnych narządów
- Niewydolność serca
- Nagłe zatrzymanie akcji serca
Zapobieganie kardiomegalia
Kardiomegalia można uniknąć, podejmując środki ostrożności przeciwko chorobie i czynnikom ryzyka, które mogą powodować ten stan. Można to zrobić, prowadząc zdrowy tryb życia, aby zachować zdrowie serca, takie jak:
- Spożywanie pokarmów, które są dobre dla osób z obrzękiem serca, takich jak owoce, warzywa, ryby, mleko o niskiej zawartości tłuszczu i produkty pełnoziarniste
- Ogranicz spożycie soli i tłuszczów nasyconych
- Unikaj napojów alkoholowych
- Rzuć nałóg palenia
- Ćwicz regularnie
- Utrzymuj poziom cholesterolu i ciśnienie krwi