optimusveterinaria.com

Kifoza to skrzywienie kręgosłupa, które powoduje, że górna część pleców wydaje się zaokrąglona lub nienormalnie wygięta. Ten stan może przydarzyć się każdemu, ale częściej występuje u starszych kobiet.

Każdy ma kręgosłup, który wygina się w tempie 25-45 stopni. Jednak u osób z kifozą skrzywienie kręgosłupa może osiągnąć 50 stopni lub więcej, powodując pochylenie chorego.

Ogólnie rzecz biorąc, kifoza sprawia niewiele problemów i można ją leczyć fizjoterapią lub za pomocą ortezy kręgosłupa. Jednak ciężka kifoza może powodować ból i trudności w oddychaniu. Te stany muszą być leczone zabiegami chirurgicznymi.

Przyczyny kifozy

Ze względu na przyczynę kifozę można podzielić na trzy, a mianowicie:

Kifoza posturalna

Kifoza posturalna Jest to najczęstszy rodzaj kifozy i zwykle obserwuje się go w okresie dojrzewania. Badania pokazują, że ten rodzaj kifozy występuje częściej u dziewcząt niż u chłopców.

Kifoza posturalna zwykle spowodowane niewłaściwą postawą, na przykład oparciem się na krześle w zbyt zgiętej pozycji lub noszeniem zbyt ciężkiego tornistra.

Ten rodzaj kifozy charakteryzuje się skrzywieniem kręgosłupa do 50 stopni lub więcej. Niemniej jednak, kifoza posturalna rzadko powoduje ból, więc nie przeszkadza w czynnościach pacjenta.

Kifoza Scheuermanna

Kifoza Scheurmanna Występuje, gdy kręgosłup jest zdeformowany podczas wzrostu dziecka. Kifoza występuje przed okresem dojrzewania i częściej występuje u chłopców niż u dziewcząt.

Ogólnie rzecz biorąc, krzywa w kifozie jest sztywna i pogarsza się wraz ze wzrostem dziecka. Deformacje kręgosłupa są najbardziej widoczne w okresie dojrzewania. Ten stan może sprawić, że poszkodowany nie będzie mógł stać prosto.

U niektórych pacjentów ta kifoza może powodować ból w najbardziej zakrzywionej części pleców. Ból może nasilać się wraz z aktywnością lub gdy pacjent siedzi i stoi przez dłuższy czas.

Wrodzona kifoza

Wrodzona kifoza Dzieje się tak z powodu nieprawidłowości w rozwoju kręgosłupa jeszcze w macicy. Zaburzenie może wystąpić w jednym lub kilku kręgach i może się nasilać wraz z rozwojem dziecka.

Wrodzona kifoza wymagają natychmiastowej operacji, aby zapobiec pogorszeniu się garbu.

Nie wiadomo, co powoduje wrodzona kifoza, ale uważa się, że stan jest związany z nieprawidłowościami genów. Zarzut ten powstaje, ponieważ w niektórych przypadkach stan ten doświadczają dzieci z rodzin z historią wrodzona kifoza.

Czynniki ryzyka kifozy

Kifoza może przydarzyć się każdemu. Istnieje jednak kilka warunków, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju kifozy, w tym:

• Choroba wrodzonej łamliwości kości

  Wrodzonej łamliwości kości lub łamliwość kości jest stanem, w którym kości łatwo łamią się, nawet gdy są poddawane niewielkiemu naciskowi.

• Skolioza

  Skolioza to stan, w którym kręgosłup wygina się jak litera S.

• Rozszczep kręgosłupa

  Rozszczep kręgosłupa to wrodzona anomalia spowodowana niedoskonałym ukształtowaniem kręgosłupa i rdzenia kręgowego.

• choroba Pageta

  Choroba Pageta to zaburzenie, które wpływa na proces regeneracji kości, prowadząc do ich kruchości.

• Neurofibromatoza

  Neurofibromatoza jest zaburzeniem genetycznym, które powoduje powstawanie guzów w układzie nerwowym.

• Gruźlica (TB)

  Ta choroba często atakuje płuca. Jednak w niektórych przypadkach gruźlica z płuc może się rozprzestrzeniać i powodować gruźlicę kręgosłupa. Ten stan może uszkodzić kręgosłup i spowodować kifozę.

• Dystrofia mięśniowa

  Dystrofia mięśniowa to zaburzenie genetyczne, które powoduje stopniowe osłabienie mięśni.

• Złamanie kompresyjne

  Złamania kompresyjne lub złamania kręgów spowodowane naciskiem mogą wpływać na skrzywienie kręgosłupa.

• Leczenie raka i raka

  Rak lub rozprzestrzenianie się raka na kręgosłup, a także chemioterapia i radioterapia mogą osłabić kręgosłup i powodować jego złamania i deformacje.

• Osteoporoza

  Zmniejszona gęstość kości może powodować zginanie kręgosłupa.

• Zwyrodnienie łożyska stawu kręgosłupa

  Ochraniacze kręgosłupa lub dyski kurczą się z wiekiem. Zmieni to ułożenie kręgosłupa i wywoła kifozę.

• Inne schorzenia

  Kifoza u dzieci może być związana z niektórymi chorobami, takimi jak zespół Marfana i zespół Ehlersa-Danlosa.

• uraz kręgosłupa

  W niektórych przypadkach kifoza może również wynikać z urazu kręgosłupa.

Objawy kifozy

Osoby z kifozą mogą wykazywać różne objawy. Generalnie stan ten charakteryzuje się:

• Różnica wysokości prawego i lewego ramienia
• Różnice w wysokości lub położeniu łopatek
• Głowa wygląda na bardziej pochyloną do przodu niż reszta ciała
• Plecy wyglądają na przechylone podczas zginania
• Mięśnie ścięgna (tylna część uda) są napięte
• Ból lub sztywność pleców
• Zmęczenie

Gdy stan się pogarsza, kifoza może powodować inne objawy, takie jak:

• Zmiany w zwyczajach oddawania moczu i defekacji
• Duszność lub trudności w oddychaniu
• Sztywność, mrowienie lub osłabienie nóg

W łagodnych przypadkach kifoza może nie wykazywać żadnych objawów poza lekko zgiętym plecami.

Kiedy iść do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem dziecka, jeśli zauważysz zakrzywiony lub zgięty kręgosłup, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu ból pleców, duszność i uczucie zmęczenia lub osłabienia. Wczesne badanie i leczenie mogą zapobiec bardziej zakrzywieniu kręgosłupa.

Diagnoza kifozy

W pierwszym kroku lekarz pyta pacjenta o objawy i historię medyczną. Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, w tym:

• Pomiar wzrostu pacjenta
• Poproś pacjenta, aby się schylił, aby z boku zobaczył skrzywienie kręgosłupa
• Poproś pacjenta, aby się położył, aby sprawdzić, czy kręgosłup się prostuje lub pozostaje zgięty

Jeśli kręgosłup pacjenta jest wyprostowany podczas leżenia, podejrzewa się, że ma: kifoza posturalna. Jeśli jednak kręgosłup pacjenta pozostaje zgięty podczas leżenia, podejrzewa się, że pacjent: Scheuermanna lub wrodzona kifoza.

Lekarz wykona również badanie neurologiczne, aby sprawdzić odruchy i siłę mięśni pacjenta. Ma to na celu ustalenie, czy zmiany kształtu kręgosłupa wpłynęły na rdzeń kręgowy, czy nie.

W celu potwierdzenia diagnozy lekarz przeprowadzi badania uzupełniające, takie jak:

• Skany za pomocą promieni rentgenowskich, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, aby obliczyć stopień skrzywienia kręgosłupa, wykryć deformacje kręgosłupa, sprawdzić możliwe infekcje lub guzy kręgosłupa i sprawdzić stan rdzenia kręgowego
• Test funkcji nerwów, aby sprawdzić prędkość impulsów nerwowych z kręgosłupa do nóg
• Test gęstości kości (skanowanie gęstości kości), aby zobaczyć możliwość zmian w kształcie kręgosłupa spowodowanych kruchością kości

Leczenie kifozy

Leczenie kifozy ma na celu zapobieganie wygięciom kręgosłupa i uniknięcie ryzyka deformacji kręgosłupa. Wybrany przez lekarza sposób leczenia zależy od wieku i stanu pacjenta, a także rodzaju i nasilenia kifozy.

Kifozę spowodowaną niewłaściwą postawą można leczyć poprzez korektę postawy. Jednak lekarz może zalecić pacjentowi regularne prześwietlenie, aby kręgosłup nie był bardziej zakrzywiony.

W kifozie spowodowanej deformacjami kręgosłupa, a także u pacjentów, u których kręgosłup jest coraz bardziej wygięty i towarzyszy mu ból, potrzebne są inne zabiegi, które obejmują:

Leki

Podane leki są przeznaczone wyłącznie do łagodzenia bólu, a nie do leczenia samej kifozy. Te rodzaje leków obejmują:

• Ibuprofen
• Paracetamol
• Aspiryna
• Leki wzmacniające kości, takie jak bisfosfoniany

Fizjoterapia

Fizjoterapię lub fizjoterapię wykonuje się u pacjentów z łagodną kifozą. Lekarz lub terapeuta nauczy pacjenta ćwiczeń, które można wykonywać w domu, aby wzmocnić i zwiększyć elastyczność kręgosłupa, wzmocnić mięśnie podtrzymujące plecy i złagodzić ból pleców.

Tylne wsparcie

Tylne wsparcie (aparat ortodontyczny) podawanym dzieciom z Scheuermannakifoza którego kręgosłup jest wygięty o więcej niż 65 stopni i nadal ma potencjał, aby stać się bardziej dotkliwym.

Aparat ortodontyczny należy stosować 23 godziny dziennie (tylko pod prysznicem), aż kręgosłup przestanie rosnąć, zwykle w wieku 14-15 lat. Celem jest zapobieganie krzywieniu się kręgosłupa.

Należy pamiętać, że czynność ta nie jest wykonywana u pacjentów, u których kręgosłup przestał rosnąć, ponieważ nie poprawi to stanu kręgosłupa.

Operacja

Operacja jest zwykle wykonywana na pacjentach wrodzona kifoza lub pacjent Scheuermannakifoza osoby dorosłe, których kręgosłup jest wygięty do 70–75 stopni i towarzyszy im silny ból pleców. Operacja jest również wykonywana na kifozie, która szczypie rdzeń kręgowy.

Rodzaj wykonywanej operacji kręgosłupa to zespolenie kręgosłupa. W tej procedurze lekarz wstawi kawałki kości między kręgi. Następnie lekarz będzie podpierał segment metalowym długopisem, aż kręgosłup wróci do normy.

Aby pomóc w utrzymaniu gęstości kości, lekarze doradzą również pacjentom spożywanie pokarmów bogatych w wapń i witaminę D, ograniczenie spożycia alkoholu i niepalenie.

Powikłania kifozy

Kifoza, jeśli nie jest właściwie leczona, może spowodować kilka powikłań, takich jak:

• Zaburzenia oddechowe

  W ciężkich przypadkach kifoza może uciskać płuca i powodować duszność.

• Niestrawność

  Ciężka kifoza może wywierać nacisk na przewód pokarmowy i powodować problemy, takie jak zgaga lub trudności w połykaniu.

• Ograniczony ruch ciała

  Kifoza może powodować trudności w chodzeniu, wstawaniu z krzesła lub przechylaniu głowy. Zakrzywiony kręgosłup może również powodować ból, gdy pacjent leży.

• Uderzający wygląd

  Kifoza sprawia, że ​​cierpiący na nią wygląda rzucając się w oczy, zarówno z powodu przygarbionej postawy, jak i ze względu na podparcie pleców, które można wykorzystać do korekcji stanu. Może to sprawić, że osoby z kifozą poczują się niepewnie, a nawet wycofają się z kręgów społecznych.

Zapobieganie kifozie

Kifozie z powodu złej postawy można zapobiec, wykonując następujące czynności:

• Utrzymuj dobrą postawę, na przykład przyzwyczajając się do siedzenia prosto
• Nie noś zbyt ciężkiego plecaka
• Wzmacnia mięśnie brzucha i pleców
• Utrzymuj idealną wagę ciała
• Regularne ćwiczenia, takie jak pływanie, bieganie lub inne sporty, które mogą pomóc w utrzymaniu siły i elastyczności kręgosłupa