optimusveterinaria.com

Leki antyarytmiczne to grupa leków stosowanych w leczeniu zaburzeń rytmu serca. Arytmia to stan, w którym serce bije zbyt szybko, zbyt wolno lub nieregularnie. Ten stan występuje z powodu zakłócenia impulsów elektrycznych, które regulują bicie serca. Objawy doświadczane przez pacjentów z arytmiami to kołatanie serca, osłabienie, zawroty głowy, duszność, pocenie się i ból w klatce piersiowej.

Niektóre przykłady zaburzeń rytmu serca lub arytmii obejmują blok przedsionkowo-komorowy, migotanie przedsionków, migotanie komór i dodatkowy skurcz komorowy. Niektóre z tych typów arytmii mogą być spowodowane następującymi stanami:

• Infekcja
• Atak serca
• Choroba wieńcowa
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej w organizmie.

Leki antyarytmiczne są dostępne w postaci tabletek lub płynnych zastrzyków (infuzji). Stosowanie tabletek antyarytmicznych jest zwykle stosowane w leczeniu długotrwałym, natomiast płyny iniekcyjne podaje się w stanach nagłych.

Rodzaje leków antyarytmicznych dzielą się na pięć grup, a mianowicie:

• Leki przeciwarytmiczne klasy I: lidokaina, propafenon
• Leki przeciwarytmiczne klasy II: propranolol i esmolol
• Leki przeciwarytmiczne klasy III: Amiodaron
• Leki przeciwarytmiczne klasy IV: diltiazem, werapamil
• Leki przeciwarytmiczne klasy V: digoksyna

Ostrzeżenie:

• Kobietom w ciąży, karmiącym piersią lub planującym zajście w ciążę zaleca się wcześniejsze omówienie z lekarzem korzyści i zagrożeń związanych ze stosowaniem leków antyarytmicznych.
• Należy pamiętać o pojawieniu się skarg na zawroty głowy po zastosowaniu tego leku. Pacjenci mogą poruszać się powoli przez pewien czas po przyjęciu leków antyarytmicznych w celu zmniejszenia zawrotów głowy.
• Unikaj prowadzenia pojazdu lub obsługi ciężkich maszyn podczas przyjmowania tego leku.
• Ogranicz spożycie pokarmów zawierających sól i odpowiednią ilość płynów, aby nie powodować gromadzenia się płynów w jednej części ciała.
• Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek innych leków, w tym ziół lub suplementów, które mogą powodować niepożądane interakcje z lekami.
• W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej lub przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Antyarytmiczne skutki uboczne

Każdy lek może powodować działania niepożądane, w zależności od reakcji pacjenta na lek. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli pojawią się następujące efekty:

• Kaszel
• Ból w klatce piersiowej
• Rozmazany obraz
• Utrata apetytu
• Biegunka lub zaparcia
• Obrzęk rąk i nóg
• Wrażliwy na światło słoneczne
• Ból głowy, zawroty głowy lub omdlenia
• Tętno przyspiesza lub zwalnia
• Zaburzenia smaku, takie jak gorzki lub metaliczny posmak.

Rodzaje, znaki towarowe i dawki antyarytmiczne

Poniżej podano dawki antyarytmiczne przydatne w leczeniu arytmii, w zależności od rodzaju leków. Dla informacji, stosowanie każdego rodzaju leku jest zabronione dla grup wiekowych niewymienionych w kolumnie dawki.

Pełne wyjaśnienie skutków ubocznych, ostrzeżeń lub interakcji każdego leku antyarytmicznego można znaleźć w dokumencie Leki A-Z.

Lidokaina

Znaki towarowe Lidocaine: Bioron, Extracaine, Lidocaine Compositum, Lidocaine HCL, Lidocaine HCL (NAT) G, Lidodex, Lidox 2%, Pehacain, Vitamin B Complex (IKA), Xylocaine.

• Wstrzykiwać

  Dojrzały: 1-1,5 mg/kg masy ciała.

  Maksymalna dawka: 3 mg/kg masy ciała. W nagłych przypadkach można podać 300 mg wstrzykniętych do mięśnia barku. W razie potrzeby wstrzyknięcie można podać ponownie po 60-90 minutach od pierwszego wstrzyknięcia.

propafenon

Znak towarowy propafenonu: Rytmonorm

• Tablet

  Dojrzały: Dawka początkowa wynosi 150 mg trzy razy dziennie.

  Dawkę można zwiększać co 3-4 dni, maksymalnie do 300 mg trzy razy dziennie.

  Seniorzy: omówić z lekarzem.

Propranolol

Znaki towarowe propranololu: Farmadral 10, Libok 10, Propranolol

• Tablet

  Dojrzały: 30-160 mg dziennie, podzielone na kilka dawek.

  Dzieci: 0,25-0,5 mg/kg, 3-4 razy dziennie

Amiodaron

Znaki towarowe Amiodaron: Amiodaron HCL, Cordarone, Cortifib, Kendaron, Lamda, Rexodrone, Tiaryt

• Płyn do wstrzykiwań

  Dojrzały: Początkowa dawka wynosi 5 mg/kg masy ciała, wstrzykiwana przez 20-120 minut. W razie potrzeby dawkę można podać ponownie w maksymalnej dawce 1200 mg na dobę.

  Seniorzy: Dawka zostanie zmniejszona z dawki dla dorosłych.

• Tablet

  Dojrzały: Dawka początkowa wynosi 200 mg 3 razy dziennie przez tydzień. Dawkę można następnie zmniejszyć do 200 mg, 2 razy dziennie, powoli zmniejszać do mniej niż 200 mg dziennie.

  Seniorzy: Dawka zostanie zmniejszona z dawki dla dorosłych.

Diltiazem

Znaki towarowe Diltiazem: Farmabes 5, Herbesser

• Płyn do wstrzykiwań

  Dojrzały: Początkowa dawka wynosi 250 µg/kg mc, wstrzykiwana do żyły przez około 2 minuty. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć o 350 mcg/kg po 15 minutach

Werapamil

Znaki towarowe werapamilu: Isoptin, Tarka, Verapamil HCL

• Tablet

  Dojrzały: 120-480 mg dziennie, podzielone na 3-4 dawki.

  Dzieci do 2 lat: 20 mg, 2-3 razy dziennie.

  Dzieci w wieku 3 lat lub starsze: 40-120 mg, 2-3 razy dziennie

Digoksyna

Znaki towarowe Digoxin: Digoxin, Fargoxin

• Tablet

  Dojrzały: dawka początkowa 0,75-1 mg podawana w ciągu 24 godzin jako dawka pojedyncza lub podzielona co 6 godzin. Dawka podtrzymująca wynosi 125-250 mcg dziennie.

  Niemowlęta o wadze do 1,5 kg: Dawka początkowa wynosi 25 mcg/kg mc. na dobę, podzielona na 3 dawki, dawka dalsza to 4-6 mcg/kg mc. na dobę, podzielona na 1-2 dawki.

  Niemowlęta o wadze 1,5-2,5 kg: Dawka początkowa wynosi 30 mcg/kg masy ciała na dobę, podzielona na 3 dawki. Kolejna dawka 4-6 mcg/kg/mc dziennie, przy 1-2 krotnym spożyciu

  Niemowlęta o masie ciała powyżej 2,5 kg i małe dzieci w wieku od 1 miesiąca do 2 lat: Dawka początkowa wynosi 45 mcg/kg masy ciała na dobę, podzielona na trzy dawki. Kontynuacja dawki 10 mcg/kg masy ciała dziennie, do spożycia 1-2 razy.

  Dzieci w wieku 2-5 lat: Dawka początkowa wynosi 35 mcg/kg masy ciała na dobę, podzielona na 3 dawki. Kontynuacja dawki 10 mcg/kg masy ciała dziennie, przy 1-2 krotnym spożyciu

  Dzieci w wieku 5-10 lat: Dawka początkowa wynosi 25-750 mcg/kg masy ciała na dobę, podzielona na trzy dawki. Dawka dalsza 6-250 mcg/kg masy ciała dziennie, do spożycia 1-2 razy.

  Dzieci w wieku 10-18 lat: dawka początkowa wynosi 0,75-1,5 mg/kg masy ciała na dobę, podzielona na trzykrotne spożycie. Dawka kontrolna 62,5-750 mcg dziennie, przy 1-2 krotnym spożyciu.

• Napar

  Dojrzały: 0,5-1 mg we wlewie trwającym 2 godziny jako pojedyncza dawka