optimusveterinaria.com

Normalna lokalizacja serca znajduje się w lewej jamie klatki piersiowej. Jednak w dekstrokardii położenie serca znajduje się po prawej stronie. Stan ten może przebiegać bez zakłóceń, mogą też towarzyszyć zaburzenia pracy serca i zmiany lokalizacji innych narządów ciała.

Dekstrokardia jest rzadką chorobą. Niektóre przypadki dekstrokardii są nieszkodliwe i nie powodują zaburzeń czynności serca, niezależnie od nieprawidłowej lokalizacji serca.

Jednak w niektórych innych przypadkach dekstrokardii może towarzyszyć upośledzenie czynności serca. Ponadto nieprawidłowości mogą również wystąpić w lokalizacji innych narządów, takich jak wątroba, śledziona i żołądek. Ten stan jest określany jako dekstrokardia z odwróconym miejscem.

Przyczyny dekstrokardii

Do tej pory przyczyna dekstrokardii nie jest do końca znana. Jednak kilka badań wykazało, że dekstrokardia jest najprawdopodobniej spowodowana zaburzeniami tworzenia serca podczas ciąży, właśnie we wczesnym trymestrze ciąży. Może to nastąpić z powodu czynników genetycznych lub dziedzicznych.

Czasami dekstrokardii mogą towarzyszyć zaburzenia innych narządów. Jednym z nich jest pierwotna dyskineza rzęsek lub zespół Kartagenera, w którym nie funkcjonują drobne komórki rzęsate w drogach oddechowych. To zaburzenie genetyczne sprawia, że ​​chory nie jest w stanie usunąć śluzu, zarazków i brudu z dróg oddechowych.

Objawy i powikłania dekstrokardii

Chociaż lokalizacja serca jest nieprawidłowa, osoby z dekstrokardią na ogół nie doświadczają zaburzeń czynności serca, więc nie odczuwają żadnych objawów i czują się zdrowi.

Jednak w niektórych przypadkach dekstrokardii mogą towarzyszyć zaburzenia:

1. Serce i naczynia krwionośne

Nieprawidłowości w sercu i naczyniach krwionośnych, które mogą wystąpić przy dekstrokardii to:

• Serce ma tylko 1 przedsionek (przedsionek) lub 1 komorę (komorę), podczas gdy zwykle serce ma 2 przedsionki i 2 komory.
• Ściana dzieląca przedsionki i komory serca nie jest w pełni ukształtowana lub wcale.
• Powstawanie dziury lub szczeliny w przegrodzie między prawą i lewą komorą serca. Ten stan nazywa się VSD.
• Duża tętnica (aorta) łączy się z prawą komorą serca, kiedy powinna iść do lewej komory.
• Zastawki serca mają nieprawidłowości, dzięki czemu przepływ krwi można odwrócić.

Niemowlęta z dekstrokardią, u których występują również niektóre z tych zaburzeń, mogą wykazywać objawy, takie jak zasinienie skóry, duszność, osłabienie, zaburzenia wzrostu i rozwoju oraz nieprawidłowe tony serca, takie jak szmery.

2. Płuca

Odwrócona dekstrokardia może spowodować, że płuca i drogi oddechowe nie będą w stanie prawidłowo odfiltrować wirusów lub bakterii z powietrza. To sprawia, że ​​osoby cierpiące na dekstrokardię są podatne na choroby płuc, takie jak ARI i zapalenie płuc.

3. Wątroba i drogi żółciowe

Niektóre zaburzenia wątroby i dróg żółciowych, które mogą pojawić się w odwrocie w okolicy dekstrokardii, to atrezja dróg żółciowych i umiejscowienie wątroby, która przemieszcza się do lewej jamy brzusznej, podczas gdy zwykle znajduje się ona w prawej jamie brzusznej. Osoby z dekstrokardią z tym zaburzeniem mogą doświadczać żółtaczki.

4. Śledziona

Niektóre osoby z dekstrokardią rodzą się bez śledziony, mimo że śledziona jest organem odgrywającym ważną rolę w tworzeniu układu odpornościowego. Dlatego dzieci z dekstrokardią urodzone bez śledziony będą bardzo podatne na infekcje.

5. Przewód pokarmowy

Zmiany położenia narządów w organizmie mogą mieć również wpływ na położenie przewodu pokarmowego. Grozi to zaburzeniami w układzie pokarmowym.

Nieprawidłowości w lokalizacji jelit mogą powodować wadliwą rotację jelit lub skręcenie jelit. Ten stan zwykle powoduje objawy w postaci wymiotów żółcią, bólu i obrzęku brzucha, zaparć lub biegunki oraz krwawych stolców.

Kroki postępowania z dekstrokardią

Dekstrokardię może zdiagnozować lekarz na podstawie badania fizykalnego i badań pomocniczych, takich jak elektrokardiogram, echokardiogram, prześwietlenie rentgenowskie, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny serca.

Jeśli nie ma problemów z funkcją serca lub innych narządów, dekstrokardia nie wymaga żadnego leczenia. Jednak w przypadku dysfunkcji narządów lub innych problemów zdrowotnych konieczne jest leczenie w postaci:

Operacja

Lekarze rozważą zabiegi chirurgiczne, jeśli dekstrokardia wystąpi wraz z wadami wrodzonymi lub chorobami wrodzonymi, takimi jak wrodzone wady serca, zaburzenia przewodu pokarmowego lub atrezja dróg żółciowych.

Podawanie leków

W leczeniu zaburzeń, które występują z powodu odwróconej dekstrokardii, lekarze mogą podawać leki, w tym:

• Leki moczopędne, usuwające nadmiar soli i wody z organizmu z powodu zaburzeń czynności serca
• Leki inotropowe, stymulujące mięsień sercowy do silniejszego pompowania krwi u osób z dekstrokardią ze słabym sercem
• Inhibitor ACE, aby obniżyć ciśnienie krwi i ułatwić pracę serca
• Antybiotyki, aby zapobiegać i leczyć infekcje u pacjentów z dekstrokardią, którzy mają zespół Kartagenera lub brak śledziony

Pomimo nieprawidłowej lokalizacji serca, niektóre osoby z dekstrokardią mogą żyć normalnie i mieć dobrą pracę serca. Jeśli jednak dekstrokardii towarzyszą problemy z sercem lub innymi narządami, konieczne jest natychmiastowe leczenie przez kardiologa.