Poronienie - przyczyny i zapobieganie

Poronienie to samo przerwanie ciąży podczas ciąży (przed 20 tygodniem ciąży). Przyczyny poronienia różnią się w zależności od osoby, na przykład z powodu choroby, na którą cierpią kobiety w ciąży lub z powodu nieprawidłowego rozwoju płodu.

Poronienie może charakteryzować się krwawieniem z pochwy, a także bólem lub skurczami brzucha i dolnej części pleców. W przypadku pojawienia się objawów lub oznak zagrożenia ciążą kobietom w ciąży zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem w celu jak najszybszego leczenia.

Nie ma konkretnych kroków, aby zapobiec poronieniu. Ogólnie rzecz biorąc, zapobieganie poronieniom polega na utrzymaniu zdrowego stanu kobiet w ciąży.

Charakterystyka poronienia

Główną cechą poronienia jest krwawienie z pochwy we wczesnej ciąży, w postaci kropek lub krwawienia. Objawom tym może towarzyszyć ból lub skurcze brzucha oraz ból w dole pleców. Oprócz krwi może również wydostać się gęsty płyn lub skrzepy krwi i tkanka.

Cechy poronienia u kobiet w ciąży różnią się w zależności od etapów poronienia, w tym:

  • Poronienie nieuniknione (insipiens aborcji)

    W abortus insipiens płód nie wyszedł z macicy. Jednak kobiety w ciąży doświadczyły krwawienia i otwarcia kanału rodnego (szyjki macicy), więc nie można uniknąć poronienia.

  • Poronienie nie kompletny (niepełna aborcja)

    Na etapie niecałkowitej aborcji tkanka płodowa wyszła, ale tylko częściowo.

  • Całkowite poronienie (całkowita aborcja)

    Mówi się, że jest to całkowita aborcja, gdy cała tkanka płodu została wydalona z macicy.

Czasami poronienie może również wystąpić bez krwawienia. Ten stan nazywa się nieodebrana aborcja.

Kiedy iść do lekarza

Należy zauważyć, że nie każde krwawienie z pochwy we wczesnej ciąży jest oznaką poronienia. Normalne kobiety w ciąży doświadczają plam krwi z pochwy 6-12 dni po zapłodnieniu, kiedy płód przyczepia się do ściany macicy. To krwawienie nazywa się krwawieniem z implantacji. Ale zwykle w tym czasie kobieta nie zdaje sobie sprawy, że jest w ciąży.

Chociaż może to być normalne, krwawienie z pochwy w pierwszym trymestrze ciąży należy podejrzewać o groźbę poronienia (aborcja imminens), dlatego należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem. Jeśli rzeczywiście poronienie nie nastąpiło, lekarz może podjąć leczenie, aby temu zapobiec.

Ponadto kobiety w ciąży również muszą natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią następujące dolegliwości w pierwszym trymestrze ciąży:

  • Gorączka
  • Wymioty aż nie będziesz mógł jeść i pić
  • wydzielina z pochwy
  • Ból podczas oddawania moczu

Przyczyny poronienia

Przyczyny poronienia są bardzo różnorodne i czasami nie zawsze da się je z całą pewnością ustalić. Ogólnie rzecz biorąc, poronienia występują z powodu nieprawidłowego rozwoju płodu z powodu zaburzeń genetycznych lub problemów z łożyskiem.

Ponadto poronienie może być również spowodowane:

  • Choroba przewlekła, taka jak cukrzyca lub choroba nerek.
  • Choroby autoimmunologiczne, np. toczeń i zespół antyfosfolipidowy.
  • Choroby zakaźne, takie jak toksoplazmoza, różyczka, kiła, malaria, HIV i rzeżączka.
  • Zaburzenia hormonalne, takie jak choroba tarczycy lub PCOS.
  • Nieprawidłowości macicy, takie jak słaba szyjka macicy (niewydolność szyjki macicy) i mięśniaki.
  • Przyjmowane leki, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, metotreksat i retinoidy.
  • Nieprawidłowości w macicy, takie jak szyjka macicy.

Istnieje wiele czynników, które sprawiają, że kobieta w ciąży jest bardziej narażona na poronienie, w tym:

  • W ciąży powyżej 35 roku życia
  • Miałem już poronienie
  • Palić
  • Spożywanie napojów alkoholowych
  • Nadużywanie narkotyków
  • Nadmierny stres

Nie przyczyna poronienia

Istnieje wiele mitów lub nieporozumień na temat poronienia. Dlatego wiele kobiet w ciąży niechętnie robi pewne rzeczy, ponieważ obawiają się, że może to spowodować poronienie. Należy powtórzyć, następujące warunki nie powodują poronienia:

  • Sport, ale można ponownie omówić z położnikiem dotyczące odpowiedniego ćwiczenia.
  • Jedz pikantne potrawy.
  • W samolocie.
  • Uprawiać sex.
  • Praca, z wyjątkiem prac, w których istnieje ryzyko narażenia na chemikalia lub promieniowanie.

Diagnoza poronienia

Gdy u ciężarnych wystąpią objawy poronienia, położnik przeprowadzi badanie fizykalne, w tym badanie wewnętrzne. Poza zapytaniem o objawy i sprawdzeniem stanu fizycznego ciężarnej, lekarz wykona badanie ultrasonograficzne w celu ustalenia, czy kobieta w ciąży poroniła, czy nie.

Oprócz USG wykonuje się również badania krwi, aby sprawdzić poziom hormonu HCG, który powinien wzrosnąć w czasie ciąży.

Powtórz poronienie

Jeśli kobiety w ciąży doświadczają powtarzających się poronień (aborcji nawykowej) konieczne jest ustalenie czynników, które mogą być przyczyną. W tym celu położnik wykona następujące badania:

  • USG przezpochwowe

    Dzięki ultrasonografii przezpochwowej lekarze mogą bardziej szczegółowo zbadać stan macicy, aby wykryć wszelkie nieprawidłowości.

  • Kontrola genów

    Badanie to ma na celu sprawdzenie, czy u pacjenta lub jego partnerki występują nieprawidłowości genetyczne.

  • badanie krwi

    Ten test jest wykonywany w celu sprawdzenia pewnych zaburzeń, które mogą powodować poronienie, takich jak zaburzenia hormonalne, zakrzepy lub krzepnięcie krwi oraz infekcje.

Zarządzanie poronieniem

Leczenie poronienia różni się w zależności od etapu poronienia. Główną zasadą leczenia jest zapobieganie krwawieniom lub infekcjom. Oto niektóre z metod leczenia poronienia w zależności od doświadczanych etapów:

Zagrożenie poronieniem

Jeśli poronienie nie nastąpiło, ale istnieje już zagrożenie w tym kierunku, lekarz zaleci kobietom w ciąży całkowity odpoczynek w łóżku. Zapytaj swojego położnika wyraźnie, jak długo musisz całkowicie odpoczywać w łóżku i jakich rzeczy powinieneś unikać.

Mimo to kobiety w ciąży nadal są narażone na poronienie. Dlatego czasami lekarze podają również leki hormonalne wzmacniające macicę.

Poronienie, które Tnie Dapat Dunikaj i kporonienie Tnie jakompletny

W przypadku stwierdzenia poronienia kobiety w ciąży, bez względu na to, czy płód w ogóle nie wyszedł, czy też został częściowo wydalony, reszta płodu może naturalnie wydostać się z macicy w ciągu 1-2 tygodni. Ale ten proces oczekiwania może wywołać u matki stres emocjonalny. Dlatego lekarze zwykle zalecają leczenie lekami lub zabieg chirurgiczny.

Podane leki mają na celu przyspieszenie procesu usuwania pozostałej tkanki z macicy, czyli w ciągu 24 godzin. Lek ten można przyjmować doustnie lub bezpośrednio włożyć do pochwy. Oprócz leków pomagających w urodzeniu płodu położnicy mogą również podawać antybiotyki w celu zapobiegania zakażeniom i leki przeciwkrwotoczne w celu zmniejszenia krwawienia.

Oprócz leków lekarze mogą wykonywać łyżeczkowanie w przypadku poronień. Ta niewielka operacja polega na poszerzeniu szyjki macicy (szyjki macicy) i użyciu specjalnego narzędzia do usunięcia tkanki z macicy i płodu. Łyżeczkowanie należy wykonać jak najszybciej, jeśli u kobiety w ciąży wystąpi silne krwawienie lub pojawią się oznaki infekcji.

Poronienie jakompletny

W przypadku poronień z usuniętymi wszystkimi tkankami płodu dalsze leczenie nie jest wymagane. Lekarz może podać leki w celu przezwyciężenia innych dolegliwości odczuwanych przez pacjenta.

Odzyskiwanie po poronieniu

Czas potrzebny na powrót do zdrowia po poronieniu wynosi od kilku dni do tygodnia. Jednak wiele razy kobiety w ciąży, które właśnie miały poronienie, doświadczają szoku emocjonalnego, a nawet depresji po poronieniu. Ten stan trwa dłużej, aby wyzdrowieć. Dlatego konieczne jest wsparcie małżonka i rodziny.

Kobieta ponownie dostanie miesiączki od 1 do 1,5 miesiąca po poronieniu i może ponownie zajść w ciążę w zdrowy sposób.

Urlop poronienia

Zgodnie z ustawą Republiki Indonezji nr 13 z 2003 r. dotyczącą siły roboczej, art. 82 ust. 2, pracownica ma prawo do 1,5 miesiąca urlopu lub zgodnie z zaświadczeniem lekarskim, jeśli dozna poronienia.

Ma to na celu dać kobiecie czas na odpoczynek, dopóki jej stan fizyczny i emocjonalny nie powróci do normy.

Zapobieganie poronieniom

Ponieważ na poronienie wpływa wiele czynników, trudno jest określić konkretne kroki, które należy podjąć, aby zapobiec poronieniu. Ale ogólnie istnieje kilka sposobów zapobiegania poronieniu, a mianowicie:

  • Stosowanie zdrowej diety ze zbilansowanym odżywianiem, zwłaszcza zwiększenie spożycia pokarmów zawierających błonnik.
  • Utrzymuj normalną wagę.
  • Nie pal, nie spożywaj napojów alkoholowych i nie zażywaj narkotyków.
  • Otrzymuj szczepionki zgodnie z zaleceniami lekarzy, aby zapobiegać chorobom zakaźnym.
  • Leczenie przyczyn poronienia, które zostały wykryte, na przykład wstrzykiwanie leków rozrzedzających krew, jeśli masz zespół antyfosfolipidowy.

Powikłania poronienia

Poronienie grozi infekcją ze względu na pozostałą część tkanki płodu, która nadal pozostaje w macicy. Ten stan nazywa się aborcją septyczną. Objawy poronienia septycznego, na które należy zwrócić uwagę, to gorączka, dreszcze, upławy i stwardnienie podbrzusza.

Ponadto tkanka łożyska, która nadal pozostaje w macicy, jest również zagrożona krwawieniem, co może prowadzić do anemii, a nawet wstrząsu.