Neuropatia - objawy, przyczyny i leczenie
Neuropatia to termin używany do określenia objawów zaburzeń lub chorób nerwów w ciele. Objawy mogą obejmować ból, mrowienie, skurcze mięśni i trudności w oddawaniu moczu.
Przyczyny neuropatii są różne, mogą to być urazy lub niektóre choroby, takie jak cukrzyca. To zaburzenie może również wystąpić od urodzenia. Dlatego leczenie neuropatii będzie również dostosowane do przyczyny.
Objawy neuropatii
Objawy neuropatii różnią się w zależności od rodzaju, ilości i obszaru dotkniętych nerwów. Neuropatia obejmuje kilka typów, w tym mononeuropatię (zaburzenie jednego nerwu), wielokrotne zapalenie jednego nerwu (zaburzenie dwóch lub więcej nerwów w różnych obszarach) i polineuropatię (zaburzenie wielu nerwów).
Poniżej przedstawiono objawy neuropatii, które pojawiają się w zależności od rodzaju dotkniętego nerwu:
Objawy sensoryczne
Objawy czuciowe pojawiają się w nerwach czuciowych, które pełnią funkcję zmysłu dotyku w ciele. Objawy neuropatii pojawiające się na nerwach czuciowych obejmują:
- mrowienie.
- Drętwienie, szczególnie dłoni i stóp.
- Zmiany w czujnikach smaku, takie jak odczuwany silny ból.
- Poczuj pieczenie.
- Wydaje się, że masz na sobie skarpetki lub rękawiczki.
- Utrata zdolności koordynacji ciała.
- Utrata odruchów ciała.
Objawy motoryczne
Objawy ruchowe pojawiają się w nerwach ruchowych w ciele, które regulują ruch mięśni. Objawy motoryczne obejmują:
- Mięśnie są słabe
- Drganie mięśni
- Skurcz mięśnia
- Skurcz lub napięcie mięśni
- Trudności w chodzeniu lub poruszaniu rękami lub stopami
- Utrata kontroli mięśni
- Nie można poruszyć niektórych części ciała
Objawy autonomiczne
Objawy autonomiczne występują w nerwach autonomicznych, których funkcją jest regulowanie funkcji w organizmie, takich jak ciśnienie krwi, tętno, w układzie pokarmowym. Objawy, które się pojawiają to:
- Nieprawidłowe ciśnienie krwi lub tętno
- Zawroty głowy podczas stania lub omdlenia
- Zmniejszona ilość potu
- Nudności lub wymioty
- Niestrawność
- Trudne do oddania moczu
- Seksualna dysfunkcja
- Utrata masy ciała
Neuropatia autonomiczna
Stany, które powstają w wyniku uszkodzenia mimowolnego układu nerwowego. Ten układ nerwowy kontroluje tętno, krążenie krwi, układ trawienny, reakcje seksualne, pocenie się i czynność pęcherza. Objawy neuropatii autonomicznej obejmują:
- Szczególnie w nocy wystąpią zaparcia lub biegunka.
- Niskie ciśnienie krwi lub niedociśnienie.
- Uczucie mdłości, wzdęcia i często odbijanie.
- Zaburzenia odpowiedzi seksualnej, np. zaburzenia erekcji.
- Szybkie bicie serca lub tachykardia.
- Trudności z połykaniem.
- Nietrzymanie stolca.
- Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia).
- Trudności w oddawaniu moczu.
- Nadmierne pocenie.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli poczujesz wczesne objawy neuropatii, takie jak mrowienie i osłabienie rąk lub nóg, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Konieczne jest zbadanie przez lekarza, aby przebyty stan można było natychmiast wyleczyć i zapobiec ryzyku dalszego uszkodzenia nerwów.
Jednym z najczęstszych rodzajów neuropatii jest neuropatia cukrzycowa, która jest zaburzeniem lub uszkodzeniem nerwów spowodowanym cukrzycą. Jeśli cierpisz na cukrzycę, zawsze staraj się regularnie konsultować z lekarzem, aby zapobiec komplikacjom.
Zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli po urazie, nawet niewielkim, wystąpią objawy neuropatii. Dzieje się tak, ponieważ uraz, który występuje, może spowodować poważne uszkodzenie lub rozerwanie nerwów.
Początkowe objawy udaru są podobne do objawów neuropatii, w tym uczucie osłabienia niektórych części ciała, upadki z powodu trudności w utrzymaniu równowagi. Jednak objawy te pojawiają się nagle, a nie stopniowo, jak objawy neuropatii. Dlatego natychmiast udaj się na ER, jeśli te objawy pojawią się nagle.
Przyczyny neuropatii
Przyczyny neuropatii różnią się w zależności od rodzaju neuropatii i lokalizacji dotkniętego nerwu. Oto wyjaśnienie:
Neuropatia obwodowa
Neuropatia obwodowa to stan, który występuje z powodu przerwania lub uszkodzenia nerwów poza mózgiem i rdzeniem kręgowym. Istnieje kilka stanów, które mogą powodować neuropatię obwodową, w tym:
- Cukrzyca.
- Uraz lub nacisk na nerw spowodowany upadkiem, wypadkiem lub ruchem
- Brak witaminy B1, witaminy B3, witaminy B6, witaminy B12 i witaminy E.
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, zespół Guillain-Barre, zespół Sjogrena, zapalenie naczyń i reumatoidalne zapalenie stawów.
- Infekcje wirusowe i bakteryjne, takie jak zapalenie wątroby typu B i zapalenie wątroby typu C, HIV, borelioza, półpasiec, wirus Epsteina-Barra, trąd i błonica.
- Nowotwory lub nowotwory, takie jak chłoniak i szpiczak mnogi.
Neuropatia czaszkowa
Neuropatia czaszkowa występuje w wyniku przerwania lub uszkodzenia jednego z 12 nerwów czaszkowych, czyli nerwów położonych blisko mózgu i zlokalizowanych w głowie. Oto przyczyny neuropatii czaszkowej:
- Zwiększone ciśnienie w mózgu
- Infekcja
- Nowotwór
- Wrodzony
- Zaburzenia naczyń krwionośnych
- Choroby autoimmunologiczne
Diagnoza neuropatii
Badanie neuropatii zależy od doświadczanych objawów. W związku z tym lekarz rozpocznie badanie prosząc o wywiad obejmujący objawy chorobowe, wywiad rodzinny, w tym codzienny tryb życia.
Lekarz wykona również badanie neurologiczne, aby sprawdzić odruchy mięśniowe, siłę mięśni, zdolności dotykowe, a także postawę i koordynację ciała. Istnieje kilka badań, które można przeprowadzić w celu potwierdzenia diagnozy, w tym:
- Badania krwi w celu wykrycia zaburzeń w organizmie, takich jak niedobory witamin, cukrzyca i zaburzenia funkcji immunologicznych.
- Skanuje za pomocą zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w poszukiwaniu uszkodzonych nerwów i nieprawidłowości, takich jak guzy lub przepukliny.
- Badanie funkcji nerwów za pomocą elektromiografii (EMG), w celu pomiaru funkcji nerwów.
- Test prędkości przewodzenia nerwów (NCV), mierzący prędkość, z jaką sygnały przepływają przez nerwy.
- Biopsja nerwu w poszukiwaniu nieprawidłowości występujących w komórkach nerwowych.
- Nakłucie lędźwiowe w celu wykrycia przyczyny neuropatii spowodowanej zespołem Guillain-Barre lub infekcją.
Leczenie neuropatii
Leczenie neuropatii określa się na podstawie choroby lub stanu podstawowego. Na przykład neuropatię cukrzycową leczy się lekami kontrolującymi cukrzycę, podczas gdy neuropatię spowodowaną niedoborem witaminy B12 leczy się suplementami witaminy B12.
Niektóre z metod leczenia, które mogą wykonać lekarze, to:
Leki
Neurolog poda również kombinację kilku leków, aby złagodzić objawy neuropatii, w tym:
- Środki przeciwbólowe stosowane miejscowo.
- Leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, doksepina i nortryptylina.
- Opioidy, takie jak tramadol.
- Leki przeciwdrgawkowe (przeciwpadaczkowe), takie jak gabapentyna i pregabalina.
Specjalne procedury medyczne
Oprócz leków neuropatię można również leczyć za pomocą następujących procedur:
- Fizjoterapia, poprawiająca zdolność nerwów do poruszania się.
- Terapia zajęciowa, aby móc dostosować się do codziennych czynności.
- Terapia przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS), aby stymulować układ nerwowy za pomocą energii elektrycznej.
- Wymiana osocza krwi w celu zmniejszenia nadmiernej reakcji układu odpornościowego w organizmie.
Jeśli neuropatia jest spowodowana uciskiem lub uciskiem nerwów, można ją leczyć za pomocą zabiegu chirurgicznego. Ponadto neuropatia może być również leczona metodami akupunktury przez akupunkturzystę.
Zdrowe style życia
Aby zmaksymalizować leczenie, pacjenci mogą również prowadzić zdrowy tryb życia, na przykład regularnie ćwiczyć w celu zwiększenia siły mięśni, spożywać pożywne pokarmy, aby zapobiec niedoborom składników odżywczych i witamin oraz rzucić palenie.
Chociaż wiele przypadków neuropatii nie ustępuje całkowicie i ma możliwość nawrotu, odpowiednie leczenie może pomóc złagodzić i kontrolować objawy, tak aby się nie nawracały.
Powikłania neuropatii
Powikłania neuropatii zależą od przyczyny. Neuropatia cukrzycowa, która powoduje drętwienie, może spowodować zaniedbanie cukrzycowych ran na stopach. Z czasem rany te stają się owrzodzeniami i prowadzą do śmierci tkanek, co wymaga amputacji.
Neuropatia spowodowana zespołem Guillain-Barre może spowodować u chorego trwały paraliż.
Zapobieganie neuropatii
Środki zapobiegawcze przeciwko neuropatii zależą również od podstawowej choroby lub stanu. Aby zapobiec neuropatii cukrzycowej, konieczne jest zapobieganie samej cukrzycy.
Niektóre zdrowe style życia, które można zrobić, obejmują:
- Zwiększ spożycie zdrowej żywności, takiej jak owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i produkty wysokobiałkowe.
- Ćwicz regularnie, co najmniej 5 razy w tygodniu przez 30 minut, aby wzmocnić mięśnie ciała.
Używaj środków ochrony osobistej w pracy, aby zapobiec neuropatii spowodowanej powtarzalnymi ruchami w pracy.