Kortykosteroidy - Korzyści, dawkowanie i skutki uboczne
Kortykosteroidy to leki zawierające hormony steroidowe, które w razie potrzeby są przydatne do zwiększania poziomu hormonów steroidowych w organizmie i łagodzą stany zapalne lub stany zapalne, a także hamują nadmierną pracę układu odpornościowego.
Kortykosteroidy, takie jak kortyzon lub hydrokortyzon, Jest produkowany naturalnie w najbardziej zewnętrznej części nadnerczy lub kory. Tymczasem kortykosteroidy w postaci leków nazywane są syntetycznymi kortykosteroidami o takim samym działaniu i korzyściach, jak kortykosteroidy naturalne.
Przykładami syntetycznych kortykosteroidów są:
- Betametazon
- Deksametazon
- Metyloprednizolon
- Fluocinolon
- Prednizon
- Klokortolon
- Prednizolon
- Triamcynolon
- Dezoksymetazon
Poniżej przedstawiono niektóre zastosowania kortykosteroidów w leczeniu stanów takich jak:
- Astma
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Zapalenie oskrzeli
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna
- Reakcje alergiczne na skórę, oczy lub nos.
Ten lek działa poprzez dostanie się do ścian układu odpornościowego, aby wyłączyć substancje, które mogą uwalniać związki wywołujące stan zapalny. Kortykosteroidy mogą być również stosowane jako lek do wstrzykiwania trądziku.
Ostrzeżenie:
- Kobietom w ciąży, matkom karmiącym lub planującym ciążę zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed zastosowaniem kortykosteroidów.
- Zachowaj ostrożność podczas stosowania kortykosteroidów, jeśli cierpisz na choroby serca, zaburzenia czynności wątroby, wrzody żołądka lub dwunastnicy, zaburzenia psychiczne, utratę masy kostnej lub osteoporozę, zaćmę, cukrzycę, epilepsję lub masz schorzenia skóry, takie jak infekcje. otwarte rany, trądzik różowaty.
- Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek innych leków, w tym suplementów lub ziół, ponieważ istnieje obawa, że mogą one powodować niepożądane interakcje z lekami. Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu kortykosteroidów z następującymi lekami: niesteroidowe leki przeciwzapalne/NLPZ (takie jak: diklofenak, ibuprofen lub naproksen), szczepionki (takie jak MMR, BCG), digoksyna, leki moczopędne, warfaryna, salbutamol, oraz leki na cukrzycę, epilepsję i leki na HIV/AIDS.
- Jeśli był używany przez długi czas, leku nie należy nagle odstawiać. Skonsultuj się ponownie z lekarzem, aby stopniowo odstawić lek.
- W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej lub przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Skutki uboczne kortykosteroidów
Efekty uboczne zwykle występują przy długotrwałym stosowaniu kortykosteroidów, które trwa dłużej niż 2-3 miesiące. Szereg działań niepożądanych, które mogą wystąpić po zastosowaniu leków kortykosteroidowych, to:
- Nagromadzenie tłuszczu na policzkach (twarz księżyca)
- Podatny na infekcję
- Podwyższone ciśnienie krwi lub nadciśnienie
- Podwyższony poziom cukru we krwi
- Przyspiesz początek zaćmy
- Wrzody (wrzody) żołądka lub dwunastnicy
- problemy skórne
- Osłabienie funkcji mięśni
- Reszta nastrój i zachowanie.
Rodzaje, znaki towarowe i dawkowanie kortykosteroidów
Poniżej przedstawiono rodzaje leków należących do klasy kortykosteroidów. Szczegółowe wyjaśnienie działań niepożądanych, ostrzeżeń lub interakcji każdego leku kortykosteroidowego można znaleźć w dokumencie Leki A-Z.
Betametazon
Znaki towarowe: Betam-opthal, Betametazon walerianian, Beproson, Canedrylskin, Celestik, Diprosone OV, Hufabetamina, Meclovel Nilacelin, Ocuson.
Stan: Zapalenie lub alergie
- Tabletki i syrop (doustnie)
Dojrzały: Dawka betametazonu wynosi 0,5-5 mg dziennie podzielona na kilka dawek, w zależności od ciężkości choroby i reakcji pacjenta na lek.
Dzieci:Dzieci w wieku 1-6 lat: 25% dawki dla dorosłych.
Dzieci w wieku 7-11 lat: 50% dawki dla dorosłych.
Dzieci w wieku 12 lat lub starsze: 75% dawki dla dorosłych.
- Zastrzyki
Dojrzały: 4-20 mg dziennie.
Dzieci:Dzieci w wieku do 1 roku: 1 mg 3-4 razy na 24 godziny lub w razie potrzeby.
Dzieci w wieku 2-5 lat: 2 mg 3-4 razy na 24 godziny lub w razie potrzeby.
Dzieci w wieku 6-12 lat: 4 mg 3-4 razy na 24 godziny lub w razie potrzeby.
Stan: reumatoidalne zapalenie stawów
- Tabletki i syrop (doustnie)
Dojrzały: 0,5-2 mg dziennie.
Stan: Zapalenie skóry
- Kremy, maści i żele (miejscowo)
Dojrzały: Betametazon jest dostępny w stężeniach 0,025%, 0,05% lub 0,1%. Podawanie w każdym stężeniu będzie dostosowane do stanu pacjenta. Zastosuj betametazon 1-3 razy dziennie przez 2-4 tygodnie lub do poprawy stanu.
Stan: łuszczyca
- Kremy, maści i żele (miejscowo)
Dojrzały: Betametazon 0,05% stosuje się oszczędnie 2 razy dziennie przez 4 tygodnie.
Stan: Alergie i stany zapalne oczu
- krople do oczu
Dojrzały: Dawka początkowa to 1-2 krople do oka ze stanem zapalnym co dwie godziny, następnie częstotliwość kropli do oczu zostanie zmniejszona, jeśli stan oka stopniowo się poprawi.
Deksametazon
Znaki towarowe Dexamethasone: Alletrol Compositum, Dexamethasone, Dexaharsen, Dextamine, Etadexta, Kalmethasone, Mexon, Oradexon, Tobroson.
Stan: Zapalenie
- Tabletki i syrop
Dojrzały: 0,75-9 mg dziennie podzielone na 2-4 razy podawania.
Dzieci (od 1 miesiąca): 10-100 mcg/kg mc dziennie podzielone na 1-2 razy w zależności od reakcji pacjenta na lek. Maksymalna dawka wynosi 300 mcg/kg masy ciała na dobę.
Stan: Zapalenie oka
- Krople do oczu, maść do oczu
Dojrzały: 0,1% roztwór wkrapla się 1-2 razy w stan zapalny oka 4-6 razy dziennie lub na godzinę, jeśli stan jest ciężki. W przypadku maści do oczu 0,05% należy wziąć odpowiednią ilość maści wielkości czubka palca i nakładać ją na fałdy pod oczami do czterech razy dziennie. Dawkę można zmniejszyć, jeśli stan się poprawił.
Stan: zapalenie stawów
- Płyn do wstrzykiwań
Dojrzały: 0,8-4 mg w zależności od wielkości obszaru stawu objętego stanem zapalnym. Następnie dla wstrzyknięć tkanek miękkich 2-6 mg i można je powtarzać co 3 dni - 3 tygodnie.
Metyloprednizolon
Znaki towarowe metyloprednizolonu: Advantan, Intidrol Medixon, Methylgen 8, Metyloprednizolon, Medrol, Nichomedson, Ometilson 8, Rhemafar, Solumedrol, Somerol, Stenirol-8.
Stan: Alergia
- Tablet
Dojrzały: 24 mg w dniu 1., 20 mg w dniu 2., 16 mg w dniu 3., 12 mg w dniu 4., 8 mg w dniu 5. i 4 mg w dniu 6.
Stan: leczy stany zapalne lub jako lek immunosupresyjny
- Tablet
Dojrzały: 2-60 mg na dobę podzielone 1-4 razy dawkę w zależności od leczonej choroby.
Dzieci: 0,5-1,7 mg/kg masy ciała dziennie.
- Proszek do wstrzykiwań
Dojrzały: 10-500 mg dziennie we wstrzyknięciu dożylnym.
Dzieci: 0,5-1,7 mg/kg masy ciała na dzień we wstrzyknięciu dożylnym.
Stan: Zapalenie skóry
- Krem
Dojrzały: Dawka 0,1% kremu z metyloprednizolonem polega na pobraniu odpowiedniej ilości opuszkami palców, a następnie nałożeniu 1 raz na leczoną skórę, maksymalnie przez 12 tygodni.
Dzieci: Dawka 0,1% kremu z metyloprednizolonem polega na pobraniu odpowiedniej ilości kremu opuszkami palców, a następnie nałożeniu go 1 raz na skórę, którą chcesz leczyć, przez maksymalnie 4 tygodnie.
Prednizon
Znaki towarowe Prednison: Eltazone, Etacortin, Ifison, Inflason, Lexacort, Pehacort, Prednison, Remacort, Trifakort.
Stan: alergia
- Tablet
Dojrzały: 30 mg w pierwszym dniu leczenia, następnie kontynuowano dawkowanie 5 mg następnego dnia do 21 tabletki.
Stan: schorzenie: Reumatoidalne zapalenie stawów
- TabletDojrzały: Do 10 mg dziennie w zależności od ciężkości choroby.
Stan: Astma
- Tablet
Dojrzały: 40-60 mg dziennie, podzielone na 1-2 razy przez trzy lub więcej dni.
Noworodki do 11 roku życia: 1-2 mg/kg dziennie przez 3 dni lub dłużej. Maksymalna dawka to 60 mg na dobę.
Prednizolon
Znaki towarowe Prednisolone: Borraginol-S, Cendo Cetapred, Chloramfecort-H, CP Cream, Colipred, Chlorfesone, Lupred 5, P-Pred, Predxol.
Warunki: alergie, stany zapalne, choroby autoimmunologiczne
- Tablet
Dojrzały: 5-60 mg dziennie podzielone na 2-4 dawki. Dawka podtrzymująca wynosi 2,5-15 mg na dobę.
Dzieci (od 1 miesiąca życia): Dawka początkowa wynosi 1-2 mg/kg, raz dziennie. W razie potrzeby dawkę można stopniowo zmniejszać w ciągu kilku dni. Maksymalna dawka to 60 mg na dobę.
Stan: schorzenie: Reumatoidalne zapalenie stawów
- Tablet
Dojrzały: Dawka początkowa wynosi 5-7,5 mg na dobę w zależności od potrzeb.
Seniorzy: 5 mg dziennie.
- Krem maści
Dojrzały: Nabierz odpowiednią ilość opuszkami palców, a następnie nałóż równomiernie na leczony obszar.
Stan: zapalenie spojówek
- krople do oczu
Dojrzały: Dostępny w 0,12% lub 1% roztworze, 1-2 krople w zapalonym oku, 2-4 razy dziennie. W razie potrzeby częstotliwość lęgów można wykonać dość często w ciągu pierwszych 24-48 godzin. Jeśli po dwóch dniach stan się nie poprawi, natychmiast udaj się do lekarza.
Triamcynolon
Znaki towarowe Triamcinolone: Cincort, Flamicort, Kenalog In Orabase, Sinocort, Triamcinolone, Tremacort, Triacilon, Trilac. Zapytaj swojego lekarza o stosowanie i dawkowanie tabletek triamcynolonu
Stan: owrzodzenia w jamie ustnej
- Makaron
Dawka: W przypadku mniej rozległej rany nanieść mniej niż 1 cm pasty na dotknięty obszar, nie pocierając jej, aż utworzy cienką warstwę. Stosować z umiarem po posiłkach i przed snem w nocy. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli rana nie goi się po 7 dniach stosowania.
Stan: Zapalenie skóry
- Kremy i maści
Dawka: Nabierz odpowiednią ilość kremu opuszkami palców, a następnie nakładaj 2-4 razy dziennie na obszar objęty stanem zapalnym.
- Płyn do wstrzykiwań
Dawka: 1-3 mg bezpośrednio na skórę ze stanem zapalnym, maksymalnie 30 mg na kilka miejsc wstrzyknięcia
Stan: alergiczny nieżyt nosa
- spray do nosa
Dojrzały: 2 rozpylenia dziennie (110 mikrogramów) do każdego nozdrza. Dawka jest zmniejszona do 1 rozpylenia dziennie (55 mikrogramów) do każdego nozdrza.
Dzieci w wieku 2-12 lat: Jedno rozpylenie dziennie do każdego nozdrza. W przypadku nasilenia objawów dawkę można zwiększyć do 2 rozpyleń dziennie na każdy nos.