optimusveterinaria.com

Gastropareza jest uciążliwena mięsień jawzdęcie, które powoduje ruch żołądek, aby wepchnąć pokarm do jelit Staje się wolniej. Gastropareza charakteryzuje sięObjawy to nudności, wymioty i łatwe uczucie pełności.

Przyczyna gastroparezy nie jest do końca znana, ale uważa się, że jest to spowodowane uszkodzeniem nerwu regulującego ruch mięśni żołądka, a mianowicie nerwu błędnego. Nerw ten może ulec uszkodzeniu z powodu różnych czynników, takich jak powikłania po operacji żołądka lub powikłania cukrzycy.

Objawy gastroparezy

Objawy gastroparezy powstają z powodu powolnego opróżniania żołądka z pokarmu. Skargi, które często pojawiają się jako objawy gastroparezy to:

• Szybko poczuj się pełny podczas jedzenia.
• Nadal czuję się pełny, mimo że od poprzedniego posiłku minęło dużo czasu.
• Wzdęcia żołądka i uczucie wzdęcia.
• Nudności i wymioty. Czasami wymioty niestrawione jedzenie.
• Zgaga lub pieczenie w okolicy klatki piersiowej.
• Ból brzucha.
• Zmniejszony apetyt.
• Utrata wagi.

Kiedy iść do lekarza

Większość osób z gastroparezą nie odczuwa zauważalnych objawów. Jeśli jednak odczuwasz niepokojące i przedłużające się dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Niektóre z objawów gastroparezy, które wymagają natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem, to:

• Silny ból lub skurcze brzucha.
• Wymioty wymiocinami o ciemnym kolorze lub zawierającymi krew.
• Wymioty, które trwają dłużej niż godzinę.
• Ból brzucha, który nie ustępuje.
• Gorączka.
• Ciężko oddychać.
• Słaby i czuje się, jakbym zemdlał.

Osoby z gastroparezą z powodu cukrzycy powinny być świadome swojego poziomu cukru we krwi, ponieważ ten stan może powodować zbyt wysoki lub zbyt niski poziom cukru we krwi. Skonsultuj się z endokrynologiem, jak kontrolować poziom cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę i gastroparezę.

Przyczyny gastroparezy

Do tej pory przyczyna gastroparezy nie jest do końca znana. Uważa się jednak, że ten stan występuje z powodu uszkodzenia nerwu kontrolującego mięśnie żołądka (nerw błędny).

Nerw błędny reguluje wszystkie procesy zachodzące w przewodzie pokarmowym człowieka, w tym wysyła sygnały do ​​skurczu mięśni żołądka, wpychając pokarm do jelita cienkiego.

Istnieje kilka warunków, które sprawiają, że osoba jest bardziej podatna na gastroparezę, a mianowicie:

• Niekontrolowana cukrzyca typu 1 lub typu 2.
• Powikłania niektórych rodzajów operacji na brzuchu.
• Amyloidoza.
• Twardzina.
• Choroba Parkinsona.
• Choroby zakaźne, takie jak ospa wietrzna i zakażenie wirusem Epsteina-Barra.
• Jadłowstręt psychiczny.
• Wrzód żołądka.
• Dystrofia mięśniowa.
• Niedoczynność tarczycy.
• Skutki uboczne leków, takich jak opioidowe leki przeciwbólowe i niektóre leki przeciwdepresyjne.
• Skutki uboczne radioterapii wykonywanej na brzuchu.

W niektórych przypadkach gastropareza może wystąpić bez wyraźnej przyczyny (idiopatyczna).

Diagnoza gastroparezy

Aby zdiagnozować gastroparezę, lekarz najpierw zbada stan fizyczny pacjenta. Ponadto lekarz zapyta również o historię medyczną pacjenta i objawy odczuwane przez pacjenta.

Jeśli pacjent jest podejrzewany o gastroparezę, lekarz wykona badanie w celu sprawdzenia stanu żołądka. Niektóre z metod skanowania, które można wykonać, to:

Gastroskopia

Gastroskopię wykonuje się za pomocą specjalnego przyrządu w postaci rurki z kamerą na końcu. Rurka zostanie wprowadzona przez usta, aż dotrze do żołądka. Gastroenterolog zobaczy przez kamerę stan żołądka.

USG jamy brzusznej

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej (USG jamy brzusznej) wykonuje się w celu sprawdzenia stanu narządów w jamie brzusznej za pomocą fal dźwiękowych.

RTG brzuch

Badanie rentgenowskie wykonuje się za pomocą promieniowania rentgenowskiego. Aby uzyskać wyraźniejsze wyniki, pacjent zostanie poproszony o wypicie kontrastu barowego przed badaniem.

Test opróżniania żołądka

Ten test ma na celu zmierzenie szybkości, z jaką żołądek opróżnia jedzenie. Sztuczka polega na tym, aby podać pacjentowi jedzenie, które zostało wzbogacone materiałem radioaktywnym. Po połknięciu żywność zostanie zeskanowana za pomocą specjalnego narzędzia, aby dowiedzieć się, jak długo znajdowała się w żołądku.

Pacjenci z gastroparezą, którzy mają cukrzycę lub są zagrożeni rozwojem cukrzycy, muszą mieć sprawdzony poziom cukru we krwi. Można również wykonać badania krwi w celu określenia obecności innych stanów, które mogą wywołać gastroparezę.

Leczenie gastroparezy

Leczenie gastroparezy ma na celu wyleczenie przyczyny, złagodzenie objawów i zapobieganie powikłaniom. Poniżej przedstawiono niektóre zabiegi, które można zastosować w leczeniu gastroparezy:

Ulepszona dieta

Pacjentom z gastroparezą zaleca się spożywanie pokarmów lekkostrawnych i pożywnych. Oprócz łagodzenia objawów, poprawa diety może również zapobiegać powikłaniom związanym z gastroparezą, a mianowicie niedożywieniu i odwodnieniu. Zalecana dieta dla pacjentów z gastroparezą to:

• Jedz pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu i błonnika.
• Jedz miękkie pokarmy.
• Jedz małe porcje, ale często, czyli około 5-6 razy dziennie.
• Żuć jedzenie, aż będzie gładkie.
• Spożywaj napoje o wystarczającej zawartości cukru i soli.
• Nie spożywaj napojów gazowanych (sodowych) i alkoholowych.
• Nie kładź się natychmiast po jedzeniu, przynajmniej do 2 godzin.

W ciężkiej gastroparezie pacjentom zaleca się spożywanie pokarmów w postaci płynnej. W razie potrzeby lekarz przymocuje również rurkę do żołądka (NGT), aby zmniejszyć ciśnienie i zawartość żołądka.

Leki

Aby złagodzić objawy gastroparezy, lekarz poda następujące leki:

• Metoklopramid lub domperidon, do wywołania skurczu mięśnia żołądka i przyspieszenia opróżniania żołądka.
• Leki przeciwwymiotne, takie jak ondansetron, aby zapobiec wymiotom.
• Środki przeciwbólowe łagodzące ból brzucha z powodu gastroparezy.

Operacja

W ciężkich przypadkach, gdy pacjent nie jest w stanie jeść ani pić, lekarz przeprowadzi drobną operację, aby wprowadzić rurkę do jelita cienkiego, aby wprowadzić jedzenie z zewnątrz.

Powikłania gastroparezy

Jeśli gastropareza nie jest leczona, mogą pojawić się powikłania:

• Trudne do kontrolowania poziomu cukru we krwi, szczególnie u osób z cukrzycą.
• Choroba refluksowa kwasu lub choroba refluksowa przełyku (GERD).
• Niedrożność żołądka spowodowana osiadaniem i twardnieniem pokarmu.
• Odwodnienie.
• Niedożywienie.
• Kamienie żółciowe.

Ponadto czynności pacjenta zostaną również zakłócone z powodu objawów gastroparezy. To oczywiście może prowadzić do obniżenia jakości życia pacjentów.

Zapobieganie gastroparezie

Kroki zapobiegające gastroparezie to leczenie chorób, które mogą powodować ten stan, zwłaszcza cukrzycy. Diabetycy muszą stosować dietę i leki zgodnie z zaleceniami lekarza, aby kontrolować poziom cukru we krwi.