optimusveterinaria.com

Nadciśnienie wtórne to stan wysokiego ciśnienia krwi spowodowany niektórymi chorobami. Ten warunek bróżne z ogólnie wysokie ciśnienie krwi (pierwotne nadciśnienie) o nieznanej przyczynie.

Nadciśnienie wtórne może być spowodowane zaburzeniami naczyń krwionośnych, nerek, serca lub układu hormonalnego. W leczeniu nadciśnienia wtórnego najpierw należy leczyć przyczynę, a nie tylko zmianę stylu życia i podawanie leków hipotensyjnych.

Przyczyny nadciśnienia wtórnego

Nadciśnienie wtórne może być spowodowane różnymi schorzeniami, z których jednym jest choroba nerek. Dzieje się tak, ponieważ nerki wytwarzają hormon regulujący ciśnienie krwi (reninę).

Gdy wystąpi choroba nerek, produkcja hormonu reniny również zostanie zakłócona, co spowoduje wzrost ciśnienia krwi. Niektóre przykłady chorób nerek, które mogą powodować wtórne nadciśnienie, to wielotorbielowatość nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek.

Oprócz choroby nerek zaburzenia nadnerczy mogą również powodować wtórne nadciśnienie. Nadnercza odgrywają rolę w wytwarzaniu hormonów, które również pomagają kontrolować ciśnienie krwi.

Kiedy doświadczasz zaburzenia, nadnercza wytwarzają nadmierne hormony, dzięki czemu ciśnienie krwi może wzrosnąć. Niektóre rodzaje zaburzeń nadnerczy obejmują:

• zespół Cushinga
• Zespół połączenia
• Guz chromochłonny

Nadciśnienie wtórne może być również spowodowane innymi zaburzeniami zdrowotnymi, takimi jak choroby tarczycy i przytarczyc, bezdech sennyi koarktacja aorty. Otyłość i przyjmowanie leków, takich jak tabletki antykoncepcyjne, antydepresanty i niesteroidowe leki przeciwzapalne, mogą również wywołać wtórne nadciśnienie.

Objawy nadciśnienia wtórnego

Nadciśnienie wtórne rzadko powoduje objawy. Objawy, które pojawiają się na ogół pochodzą z nadciśnienia wtórnego choroby podstawowej i mogą być rozpoznane dopiero po wykonaniu przez pacjenta badania w kierunku choroby.

Istnieje jednak kilka oznak, które mogą odróżnić nadciśnienie wtórne od nadciśnienia pierwotnego, w tym:

• Nadciśnienie pojawia się nagle przed 30. rokiem życia lub po 55. roku życia.
• Nie ma członka rodziny pacjenta cierpiącego na nadciśnienie.
• Pacjent nie jest otyły.
• Ciśnienie krwi może osiągnąć ponad 180/120 mmHg.
• Wysokiego ciśnienia krwi nie można leczyć tylko jednym lub dwoma lekami na nadciśnienie (nadciśnienie oporne).

Kiedy iść do lekarza

Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może powodować zespół Cushinga. Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i zagrożeniach związanych z jego stosowaniem, jeśli przyjmujesz leki kortykosteroidowe przez długi czas.

Niektóre choroby, w przypadku których długotrwałe leczenie kortykosteroidami jest chorobą autoimmunologiczną lub astmą.

Kontrole ciśnienia krwi należy wykonywać regularnie, zwłaszcza jeśli cierpisz na choroby, które mogą powodować wtórne nadciśnienie. Skonsultuj się ponownie z lekarzem, kiedy i ile razy należy wykonać kontrolę ciśnienia krwi.

Diagnoza nadciśnienia wtórnego

W diagnozowaniu nadciśnienia wtórnego lekarz zapyta o objawy doświadczane przez pacjenta i zbada historię medyczną. Następnie lekarz wykona pomiary ciśnienia krwi. Wykonuje się również badanie fizykalne w celu wykrycia innych nieprawidłowości, które mogą powodować wzrost ciśnienia krwi.

Następnie lekarz przeprowadzi badanie kontrolne w celu ustalenia przyczyny wtórnego nadciśnienia. Przeprowadzone inspekcje obejmowały:

• badanie krwi
• badanie moczu
• ultradźwięk
• Elektrokardiogram (EKG)

Leczenie nadciśnienia wtórnego

Leczenie nadciśnienia wtórnego polega na leczeniu podstawowej przyczyny choroby. Jeśli wtórne nadciśnienie jest spowodowane guzem lub nieprawidłowością w naczyniach krwionośnych, można przeprowadzić operację.

Leki przeciwnadciśnieniowe będą również podawane w celu obniżenia ciśnienia krwi. Niektóre z tych leków przeciwnadciśnieniowych to:

• Inhibitor ACE, jak kaptopryl i lizynopryl.
• ARB, takie jak kandesartan i walsartan.
• Leki z antagonistami wapnia, np. amlodypina.
• Diuretyki, takie jak furosemid.
• Leki beta-adrenolityczne, takie jak atenolol i karwedylol.
• Leki blokujące reniny, np. aliskiren.

Powikłania nadciśnienia wtórnego

Nadciśnienie wtórne może powodować powikłania, jeśli leczenie nadciśnienia lub choroby podstawowej nie jest odpowiednie. Oto niektóre z komplikacji, które mogą wystąpić:

• Pogrubienie tętnic lub miażdżyca
• Tętniak mózgu
• Upośledzona czynność nerek
• Niewydolność serca
• Zaburzenia wzroku
• Zmniejszona funkcja mózgu
• Syndrom metabliczny

Zapobieganie wtórnemu nadciśnieniu

Właściwym sposobem zapobiegania nadciśnieniu wtórnemu jest leczenie przyczyny nadciśnienia wtórnego. Tymczasem, aby ogólnie zapobiegać nadciśnieniu, stosuj zdrowy tryb życia, na przykład:

• Jedz pokarmy bogate w błonnik i o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i niskotłuszczowe produkty mleczne.
• Zmniejsz spożycie żywności o wysokiej zawartości soli.
• Utrzymuj idealną wagę ciała, aby zapobiec otyłości, która może pogorszyć nadciśnienie.
• Ćwicz regularnie.
• Ograniczenie spożycia alkoholu i rzucenie palenia.
• Dobrze zarządzaj stresem, na przykład wykonując medytację lub jogę.