optimusveterinaria.com

Szpiczak mnogi to nowotwór, który atakuje komórki plazmatyczne w szpiku kostnym. Komórki plazmatyczne to rodzaj białych krwinek, które tworzą przeciwciała. Ten rak na ogół charakteryzuje się bólem kości.

Szpiczak mnogi to rodzaj nowotworu krwi. Ten stan występuje, gdy nieprawidłowe (nieprawidłowe) komórki plazmatyczne rosną i rozwijają się nadmiernie i zakłócają zdrowe komórki wokół nich.

Te komórki rakowe wytwarzają również nieprawidłowe przeciwciała. Oprócz tego, że nie jest w stanie funkcjonować w celu ochrony organizmu, nagromadzenie nieprawidłowych przeciwciał może uszkadzać niektóre narządy, takie jak nerki.

Przyczyny szpiczaka mnogiego

Szpiczak mnogi występuje, gdy nieprawidłowe komórki plazmatyczne (szpiczak) w szpiku kostnym rosną i rozwijają się bardzo szybko i uszkadzają zdrowe komórki, takie jak krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi, które znajdują się w pobliżu.

W normalnych warunkach komórki plazmatyczne wytwarzają przeciwciała, które działają w celu ochrony organizmu (białko M). Kiedy komórki plazmatyczne stają się szpiczakiem, wytwarzane przez nie przeciwciała nie działają tak, jak powinny. Białko M ostatecznie gromadzi i uszkadza kilka narządów, takich jak nerki, kości i układ nerwowy.

Dokładna przyczyna szpiczaka mnogiego nie jest znana. Jednak ten stan jest często związany z MGUS (gammapatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu). Szacuje się, że około 1 na 100 osób z MGUS ma szpiczaka mnogiego.

Istnieje kilka czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na szpiczaka mnogiego, w tym:

• Męska płeć
• Ponad 60 lat
• Masz w rodzinie szpiczaka mnogiego lub MGUS
• Nadwaga lub otyłość
• Masz historię narażenia na promieniowanie, takie jak radioterapia
• Posiadanie osłabionego układu odpornościowego
• Mieć historię narażenia lub kontaktu z chemikaliami, na przykład u pracowników naftowych

Objawy szpiczaka mnogiego

We wczesnych stadiach osoby ze szpiczakiem mnogim często nie odczuwają żadnych objawów. Jednak w miarę postępu choroby mogą pojawić się następujące objawy:

• Ból kości, zwłaszcza kręgosłupa, żeber i miednicy
• Łatwiej łamać kości
• Łatwiej się zarazić
• Nogi są słabe lub zdrętwiałe (drętwienie)
• Łatwe powstawanie siniaków na skórze, krwawienia z nosa lub krwawiące dziąsła
• Nudności i wymioty
• Brak apetytu
• Drastyczna utrata wagi
• Niedokrwistość
• Ból żołądka i zaparcia
• Często czujesz się zmęczony i słaby, nie wiedząc dlaczego
• Bół głowy
• Rozmazany obraz
• Bądź oszołomiony i zdezorientowany

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli wystąpią wymienione powyżej objawy. Objawy szpiczaka mnogiego są często nietypowe. Wstępne badanie ma na celu ustalenie przyczyny dolegliwości, które odczuwasz. Jeśli jest to spowodowane szpiczakiem mnogim, można przeprowadzić wczesne leczenie, aby zapobiec powikłaniom.

Jeśli jesteś zagrożony szpiczakiem mnogim, np. jeśli masz w rodzinie MGUS, nie: badania lekarskie co 5 lat, jeśli masz 18-40 lat lub co rok, jeśli masz ponad 40 lat. Konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie szpiczaka mnogiego, postępuj zgodnie z harmonogramem terapii i badań podanym przez lekarza, aby monitorować Twój stan.

Diagnoza szpiczaka mnogiego

Aby zdiagnozować szpiczaka mnogiego, lekarz zapyta o objawy pacjenta, a także historię medyczną pacjenta i rodziny. Następnie lekarz przeprowadzi badanie, aby zidentyfikować oznaki krwawienia, takie jak siniaki i oznaki infekcji, takie jak gorączka.

W celu potwierdzenia diagnozy lekarz wykona następujące badania:

• Badania krwi w celu wykrycia anemii, hiperkalcemii, poziomu białka M, poziomu albumin, beta-2 mikroalbumina (B2M), dehydrogeny mleczanowee (LDH), zmiany genetyczne i określenie funkcji nerek
• Test moczu, w celu wykrycia obecności białka M w moczu
• Skany za pomocą zdjęć rentgenowskich, rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub skanów PET w celu określenia struktury kości i wykrycia uszkodzeń spowodowanych przez szpiczaka mnogiego
• Aspiracja szpiku kostnego, w celu sprawdzenia liczby i wyglądu komórek plazmatycznych w szpiku kostnym, a także obecności komórek nowotworowych w szpiku kostnym

Badanie uzupełniające jest również przeprowadzane pod kątem ciężkości stanu pacjenta i rodzaju leczenia, które może być udzielone pacjentowi.

Leczenie szpiczaka mnogiego

Szpiczaka mnogiego nie można wyleczyć. Leczenie zostanie przeprowadzone, jeśli pacjent odczuje objawy. Leczenie ma na celu kontrolowanie rozwoju komórek nowotworowych, zapobieganie powikłaniom oraz łagodzenie dolegliwości i objawów. Można to zrobić za pomocą następujących opcji leczenia:

Leki

Formy leków stosowanych w leczeniu szpiczaka mnogiego mogą być różne, od leków doustnych po zastrzyki. Niektóre rodzaje leków, które mogą być podawane przez lekarzy to:

• Docelowa terapia lekowa, czyli leki hamujące i zatrzymujące wzrost komórek nowotworowych (szpiczaka). Przykładami tych leków są bortezomib i karfilzomib.
• Biologiczna terapia lekowa, który jest lekiem wzmacniającym układ odpornościowy pacjenta, aby mógł zwalczać komórki szpiczaka. Przykładami tych leków są talidomid, lenalidomid lub pomalidomid.
• Chemioterapia, czyli lek zabijający komórki, które rosną zbyt szybko, w tym komórki szpiczaka. Chemioterapia jest często wykonywana przed przeszczepem komórki macierzyste.
• Kortykosteroidy, które są lekami regulującymi układ odpornościowy kontrolujący stan zapalny. Przykładami tych leków są prednizon i deksametazon.

Oprócz leków wymienionych powyżej lekarz zapewni również leki wspomagające, takie jak:

• Leki zapobiegające rozpadowi kości, takie jak bisfosfoniany
• Środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol
• Leki zwiększające poziom krwi i leczące anemię, takie jak erytropoetyna

Radioterapia

Radioterapia to terapia wykorzystująca promienie wysokoenergetyczne, czyli promienie rentgenowskie, w celu zniszczenia i zatrzymania wzrostu komórek szpiczaka. Terapia ta jest zwykle stosowana, gdy chcesz zniszczyć komórki szpiczaka w określonych obszarach ciała.

Przeszczep szpiku kostnego lub komórki macierzyste

Przeszczep szpiku kostnego to zabieg polegający na zastąpieniu nieprawidłowych komórek obecnych w szpiku kostnym zdrowymi komórkami szpiku kostnego. Zdrowe komórki szpiku kostnego mogą pochodzić z komórek macierzystych pacjenta lub komórek macierzystych dawcy.

Powikłania szpiczaka mnogiego

Nieleczony natychmiast szpiczak mnogi może powodować różne komplikacje, w tym:

• Zaburzenia kości, ból kości, porowate kości i złamane kości
• Łatwo dostać infekcję lub często chorować
• Niedokrwistość i małopłytkowość
• Niewydolność nerek

Zapobieganie szpiczakowi mnogiemu

Nie ma specyficznej profilaktyki szpiczaka mnogiego. Jest jednak kilka rzeczy, które można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko tego stanu, a mianowicie:

• Regularnie konsultuj się z lekarzem, zwłaszcza jeśli zdiagnozowano u Ciebie MUGS lub masz zaburzenie układu odpornościowego.
• Przestrzegaj norm bezpieczeństwa, które zostały ustalone podczas pracy, zwłaszcza jeśli często jesteś narażony na działanie chemikaliów.
• Stosuj zdrową i zbilansowaną dietę, zwłaszcza jedząc zdrową żywność i mając zbilansowaną zawartość składników odżywczych.
• Utrzymuj wagę w idealnym zakresie, stosując zdrową dietę i regularnie ćwicząc.