optimusveterinaria.com

Akromegalia lubkromegalia jest choroba która powstaje z powodu ciała dorośli ludzie nadmiar hormonu wzrostuhormon wzrostu).Ten stan powoduje nadmierny wzrost w różny narządy i tkanki mięśnie i kości, zwłaszcza stóp, dłoni i twarzy.

Wzrost produkcji hormon wzrostu zwykle spowodowane łagodnym guzem przysadki mózgowejprzysadka). Wzrost może być również spowodowany guzami w innych narządach, takich jak płuca lub trzustka, ale jest to rzadkie.

Chociaż może wystąpić w każdym wieku, akromegalia zwykle występuje u osób w wieku 30-50 lat. Jeśli występuje u dzieci, nadmiar hormon wzrostu nie powoduje akromegalii, ale gigantyzmu.

Pmipowodować akromegalię

Akromegalia występuje z powodu wysokiej produkcji hormonu wzrostu (GH). W wieku dorosłym wzrost hormonu wzrostu jest zwykle spowodowany rosnącym guzem. Istnieją dwa rodzaje guzów, które mogą zwiększać produkcję GH, a mianowicie:

Guz przysadki

Większość przypadków akromegalii wykazuje guz w przysadce mózgowej, który może zwiększyć produkcję GH. Przysadka mózgowa znajduje się w dolnej części mózgu i działa w celu wytwarzania różnych ważnych dla organizmu hormonów, z których jednym jest hormon wzrostu.

GH pobudza wątrobę do produkcji insulinopodobny czynnik wzrostu I (IGF-I), który działa jako stymulant wzrostu kości i tkanek. Nadmiar GH wpłynie na produkcję IGF-I, wywołując w ten sposób nieprawidłowy wzrost narządów oraz tkanki mięśniowej i kostnej.

Guzy nieprzysadkowe

Nowotwory powstające w innych częściach ciała, takich jak płuca, trzustka i mózg, mogą również zwiększać produkcję GH. W niektórych innych przypadkach guz może również produkować hormon uwalniający hormon wzrostu (GHRH) lub hormon uwalniający hormon wzrostu, dzięki czemu wzrasta produkcja GH.

Oprócz guzów GH może również wzrosnąć z powodu zaburzeń w podwzgórzu, tak że nie może kontrolować komórek wytwarzających GH. Podwzgórze jest częścią mózgu, która również wytwarza kilka hormonów ważnych dla organizmu.

Objaw i znak Akromegalia

Nie wszystkie stany akromegalii wykazują znaczące objawy i oznaki. Objawy i oznaki akromegalii staną się bardziej widoczne wraz z wiekiem. Widoczne objawy i oznaki będą różne u każdego pacjenta. Niektóre objawy i oznaki, których można doświadczyć, to:

Oznaki akromegalii:

• Nogi i dłonie są powiększone.
• Zmienia się struktura twarzy.
• Powiększa się język, nos i usta.
• Między zębami jest przerwa.
• Skóra tłusta i szorstka.
• Głośne chrapanie podczas snu.
• Jama klatki piersiowej jest szeroka (skrzynia beczkowa).
• Chrypka i chrypka (spowodowana poszerzeniem strun głosowych i zatok).
• Serce jest powiększone.

Objawy akromegalii:

• Nadmierna potliwość, zapach ciała.
• Bół głowy.
• Zmęczenie i ciało czuje l
• Mięśnie słabną.
• Bóle stawów i ograniczony zakres ruchu.
• Zaburzenia wzroku
• Trudno spać.
• Zaburzenia cyklu miesiączkowego u kobiet.
• Zaburzenia erekcji u mężczyzn.
• Utrata popędu seksualnego.

Kiedy iść do lekarza

Akromegalia rozwija się powoli, więc początkowe oznaki i objawy mogą nie być widoczne. Objawy i oznaki akromegalii mogą pojawić się po kilku latach. Jeśli wykryłeś objawy i oznaki akromegalii, natychmiast udaj się do lekarza lub udaj się do najbliższego szpitala, aby uzyskać wczesne leczenie.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie akromegalię, regularnie przeprowadzaj wizyty kontrolne u lekarza, aby monitorować postęp choroby, oceniać leczenie i zapobiegać nawrotom choroby.

Diagnoza akromegalii

Podczas diagnozowania akromegalii lekarz najpierw zbada objawy pacjenta i historię medyczną. Po badaniu nastąpi badanie fizykalne. Następnie zostanie wykonanych kilka poniższych badań kontrolnych w celu potwierdzenia diagnozy:

• Tes krew

  Ten test jest wykonywany poprzez pomiar poziomu GH i IGF-I w celu określenia ilości produkowanych hormonów.

• Skanowanie

  Skany CT i MRI są zwykle używane do określenia lokalizacji i wielkości guzów w przysadce mózgowej lub powiększonych narządach. Prześwietlenia można również wykonać, aby sprawdzić gęstość i rozmiar kości.  

Leczenie akromegalii

Rodzaj leczenia akromegalii określa się na podstawie przyczyny. Leczenie koncentruje się na zmniejszeniu nasilenia objawów, regulacji nadmiernego poziomu hormonu wzrostu oraz leczeniu schorzeń przysadki mózgowej.

Oto trzy metody leczenia, które lekarze mogą stosować w leczeniu akromegalii:

Leki

Następujące leki mogą być stosowane w leczeniu wspomagającym po zabiegu chirurgicznym lub w przypadku braku możliwości przeprowadzenia zabiegu:

• Agonista dopaminy

  Lek ten służy do hamowania produkcji GH i IGH-I. Przykładem tego leku jest bromokryptyna.

• Analogi somatostatyny

  Narkotyki, takie jak oktreotyd Służy do kontrolowania produkcji i przepływu hormonu wzrostu, a także do zmniejszania wielkości guza.

• Antagonista hormonu wzrostu

  Lek ten blokuje działanie hormonu wzrostu na tkanki ciała. Przykładem antagonisty hormonu wzrostu jest: pegwisomant.

Operacja

Generalnie zaleca się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia guzów przysadki, które uciskają nerwy i powodują nadmierną produkcję GH. Operacja wykorzystuje technikę endoskopową, która jest wprowadzana przez nos lub górną wargę w celu usunięcia guza.

Radioterapia

Radioterapia jest ogólnie zalecana, jeśli guza nie można całkowicie usunąć chirurgicznie i lekami. Ta terapia służy do niszczenia pozostałych komórek nowotworowych i powolnego tłumienia poziomu hormonu wzrostu.

Powikłania Akromegalii

Nieleczona akromegalia może prowadzić do powikłań, takich jak:

• Zespół przejścia statku (zespół cieśni nadgarstka).
• bezdech senny, które mogą blokować drogi oddechowe.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów lub zapalenie stawów.
• Poronienie u kobiet w ciąży.
• Nadciśnienie.
• Cukrzyca.
• Choroby serca, zwłaszcza kardiomiopatia.
• Choroba tarczycy.
• Niedoczynność przysadki.
• Wzrost polipów w okrężnicy.
• Łagodny wzrost guza w macicy.
• Nacisk na rdzeń kręgowy.
• Ślepota.