Kręcz szyi - objawy, przyczyny i leczenie

Kręcz szyi to zaburzenie mięśni szyi przyczyna głowa Staje się krzywy. Jeśli utrzymuje się przez dłuższy czas, kręcz szyi może powodować ból i utrudniać chorym wykonywanie codziennych czynności.

Kręcz szyi jest zwykle spowodowany przez wrodzone stany lub nieprawidłowości podczas formowania się płodu. Jednak w niektórych przypadkach kręcz szyi może wystąpić z powodu pewnych schorzeń doświadczanych po urodzeniu.

Kręcz szyi należy leczyć, gdy tylko zostanie zdiagnozowana ta choroba. Szybkie leczenie może zwiększyć potencjał skutecznego gojenia i zapobiec długotrwałym powikłaniom.

Przyczyny kręcz szyi

Kręcz szyi występuje, gdy mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowy (SCM) po jednej stronie szyi jest krótszy niż mięsień SCM po drugiej stronie. Mięsień ten rozciąga się od za uchem do obojczyka. Większość przypadków kręczu szyi nie ma znanej przyczyny lub jest nazywana idiopatycznym kręczem szyi.

Istnieje jednak kilka rzeczy, o których wiadomo, że powodują kręcz szyi, w tym:

  • Zaburzenia genetyczne przekazywane przez rodziców
  • Brak dopływu krwi do mięśni
  • Zaburzenia układu nerwowego, mięśni lub górnego odcinka kręgosłupa
  • Infekcje tkanek miękkich lub tkanki łącznej wokół szyi i uszu
  • Gruźlica kręgosłupa występująca w szyi
  • Nacisk na jeden z mięśni SCM, który może wynikać z nieprawidłowej pozycji płodu, takiej jak zamek, kleszcze lub poród wspomagany próżniowo

Objawy Kręcz szyi

Głównym objawem kręczu szyi jest pochylona głowa. Kręcz szyi, jeśli jest obecny od urodzenia, często nie jest widoczny w ciągu pierwszych 1-2 miesięcy. Objawy zwykle można zaobserwować tylko wtedy, gdy dziecko jest w stanie poruszać szyją i głową.

Oto niektóre z objawów, które można zauważyć u niemowląt:

  • Skłonność do ssania tylko jednej piersi
  • Miękki guzek w mięśniach szyi
  • Głowa wygląda płasko z jednej lub obu stron, ze względu na częste leżenie w jednej określonej pozycji (plagiocefalia)
  • Niemowlęta mają trudności z nadążaniem za ruchami matki lub płaczą, gdy próbują odwrócić głowę

Ogólnie rzecz biorąc, objawy kręczu szyi, które pojawiły się od niemowlęctwa, nasilają się i z czasem stają się bardziej wyraźne. U dzieci objawy kręczu szyi mogą obejmować:

  • Głowa przechylona na bok i lekko uniesiony podbródek
  • Trudno potrząsnąć głową lub kiwać głową
  • Opóźnienia w rozwoju funkcji motorycznych
  • Upośledzenie słuchu i wzroku
  • Asymetryczny kształt twarzy

U dorosłych fizyczne objawy kręczu szyi nie różnią się zbytnio od tych u dzieci. Jednak ponieważ kręcz szyi występuje od dłuższego czasu, mogą pojawić się dodatkowe objawy, takie jak:

  • Sztywne mięśnie szyi
  • Ból szyi
  • Drżenie głowy
  • Jedna strona ramienia wygląda wyżej
  • Przewlekłe napięciowe bóle głowy

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast udaj się do pediatry, jeśli zauważysz u dziecka jakiekolwiek objawy kręczu szyi. Im wcześniej zostanie przeprowadzony zabieg, tym lepsze efekty można uzyskać.

Jeśli masz kręcz szyi, skonsultuj się z lekarzem w sprawie leczenia, które można wykonać, aby dolegliwości z powodu kręcz szyi nie zakłócały Twojej produktywności.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli kręcz szyi pojawi się nagle, zwłaszcza jeśli pojawia się po urazie lub jeśli towarzyszy mu gorączka, trudności w przełykaniu, ból podczas przełykania, a oddech przypomina chrapanie.

Diagnoza Kręcz szyi

Lekarz najpierw zada pytania dotyczące objawów i dolegliwości pacjenta. Ponadto lekarz zapyta również historię medyczną pacjenta, w tym historię urazów szyi, których mógł doświadczyć.

Po sesji pytań i odpowiedzi lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, aby określić zdolność pacjenta do poruszania głową. Lekarz zbada również stan szyi i górnego kręgosłupa.

W celu potwierdzenia diagnozy lekarz wykona dalsze badania, do których należą:

  • Skany za pomocą USG, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu sprawdzenia ewentualnych problemów ze strukturami tkanek głowy i szyi
  • Badania krwi, aby sprawdzić, czy kręcz szyi jest związany z innym stanem, takim jak infekcja
  • Elektromiogram (EMG), aby zmierzyć aktywność elektryczną mięśnia i określić, która część mięśnia jest dotknięta

Leczenie Kręcz szyi

Kręcz szyi należy leczyć jak najszybciej, aby uniknąć poważnych powikłań. Jeśli Twoje dziecko ma kręcz szyi, porozmawiaj z lekarzem o możliwych metodach leczenia. Twój lekarz może nauczyć Cię, jak nauczyć dziecko samodzielnego wykonywania terapii rozciąganiem, na przykład:

  • Przyzwyczaj się do tego, że dziecko patrzy w przeciwnym kierunku niż zwykle. Ma to na celu rozluźnienie napiętych mięśni, aby był przyzwyczajony do patrzenia w obie strony.
  • Naucz i oswajaj dziecko z zabawą za pomocą rąk i stóp. Celem jest wzmocnienie mięśni rąk i nóg, dzięki czemu jest gotowy do nauki raczkowania.
  • Połóż dziecko na brzuchu na co najmniej 15 minut, 4 razy dziennie. Ma na celu wzmocnienie mięśni szyi i pleców dziecka oraz zapobieganie syndromowi płaskiej głowy.

Należy pamiętać, że powyższej terapii muszą towarzyszyć regularne wizyty u lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, niemowlęta z kręczem szyi wykazują poprawę 6 miesięcy po terapii. Jednak w niektórych przypadkach dziecko może wymagać operacji, aby naprawić mięśnie szyi.

Dorosłym pacjentom z kręczem szyi zaleca się również częste poruszanie szyją w celu rozluźnienia mięśni szyi. Należy jednak pamiętać, że początkowo pacjent będzie odczuwał ból i będzie musiał odpocząć przez kilka dni. Po ustąpieniu bólu pacjentowi zaleca się powrót do rozciągania szyi, aby szyja nie była sztywna.

Ponadto lekarz zaproponuje również fizjoterapię, taką jak:

  • Masaż
  • ciepły kompres
  • Fizjoterapia
  • Terapia chiropraktyczna
  • Korzystanie z ortezy szyi
  • Terapia elektryczna, taka jak przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (KILKADZIESIĄT)

Jeśli powyższe metody nie są skuteczne, lekarz zaproponuje następujące metody leczenia:

Podawanie leków

Leki, które lekarze mogą podawać dorosłym chorym na kręcz szyi obejmują:

  • Środki przeciwbólowe, np. kodeina
  • środki zwiotczające mięśnie, takie jak baklofen i diazepam
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak diklofenak i naproksen
  • Zastrzyki z toksyny botulinowej (Botox), które należy powtarzać co kilka miesięcy

Zażywaniu narkotyków musi towarzyszyć regularna kontrola. Oprócz znajomości skuteczności leczenia przeprowadzane są również rutynowe kontrole w celu sprawdzenia rozwoju kręczu szyi.

Operacja

Zabieg chirurgiczny lub zabieg chirurgiczny przeprowadza się u pacjentów z kręczem szyi, których dolegliwości nie ustępują po podaniu leków. Szereg zabiegów chirurgicznych, które można wykonać to:

  • Selektywne odnerwienie, który polega na przecięciu określonych nerwów kontrolujących mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowy po stronie z nieprawidłowościami, przez co mięsień może się kurczyć i osłabiać
  • Uwolnienie mostkowo-obojczykowo-sutkowe, czyli operacja polegająca na wydłużeniu mięśni szyi, które mają nieprawidłowości
  • Przewód grzbietowy stymulacja, czyli instalacja elektrod wysyłających słabe prądy elektryczne do rdzenia kręgowego w celu złagodzenia bólu
  • Głęboka stymulacja mózgu, czyli instalacja implantów elektrod w niektórych obszarach mózgu, które regulują napięcie mięśni

Powikłania kręcz szyi

Torticollis spowodowany drobnymi urazami jest na ogół tylko tymczasowy i łatwo go wyleczyć. Jednak w ciężkich przypadkach kręcz szyi musi być natychmiast leczony, aby zapobiec poważnym powikłaniom.

Niektóre z powikłań, które mogą wystąpić u niemowląt z kręczem szyi to:

  • Zaburzenia odżywiania
  • Zaburzenia równowagi
  • Powolna nauka siedzenia lub chodzenia
  • Może toczyć się tylko na jedną stronę
  • Wady lub deformacje twarzy
  • zespół płaskiej głowy

Tymczasem powikłania, które mogą wystąpić u dorosłych pacjentów z kręczem szyi obejmują:

  • Chroniczny ból
  • Obrzęk mięśni szyi
  • Trudności w wykonywaniu rutynowych czynności
  • Nie można prowadzić pojazdu
  • Zaburzenia układu nerwowego
  • Depresja

Zapobieganie kręcz szyi

Kręcz szyi nie można zapobiec. Można jednak zapobiec pogorszeniu się tej choroby, stosując jak najszybciej pierwszą kurację. Postępowanie, które można wykonać, polega na niezależnej terapii rozciągającej, jak opisano powyżej.

Aby osiągnąć znaczące rezultaty, terapię samorozciągającą należy przeprowadzić od 3 miesięcy po urodzeniu dziecka. Poprawę obserwuje się na ogół po 6 miesiącach terapii, ale w niektórych przypadkach poprawa może trwać latami.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found