Szkarłatna gorączka - objawy, przyczyny i leczenie

Szkarlatyna lub scarlatina to choroba zakaźna wywoływana przez bakterie Streptococcus pyogenes. Ta infekcja bakteryjna charakteryzuje się pojawieniem się czerwonej wysypki na skórze, wysoka gorączka, oraz chory gardło.

Szkarlatyna może przydarzyć się każdemu. Jednak ta infekcja bakteryjna występuje częściej u dzieci w wieku 5-15 lat. Szkarlatynę należy leczyć szybko i odpowiednio, w przeciwnym razie może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak zapalenie płuc.

Przyczyny szkarlatyny

Szkarlatyna jest powodowana przez bakterie Streptococcus pyogenes (S. pyogenes), które mogą namnażać się w migdałkach i gardle. Bakterie te mogą uwalniać toksyny, które mogą dostać się do krwiobiegu, a następnie powodować gorączkę i czerwone wysypki na skórze.

Transmisja bakteryjna S. pyogenes Może wystąpić poprzez rozpryski śliny, na przykład gdy zarażona osoba kicha lub kaszle. Transmisja może również wystąpić, gdy ktoś przypadkowo spożywa jedzenie lub picie z tego samego talerza lub szklanki, co chory.

Ponadto dotykanie przedmiotów ochlapanych śliną pacjenta może również spowodować zarażenie się bakterią wywołującą szkarlatynę. Bakterie na dłoniach mogą rozwinąć się w infekcję skóry lub przedostać się do organizmu, jeśli osoba dotknie ust lub nosa bez uprzedniego umycia rąk.

Czynniki ryzyka szkarlatyny

Jak wcześniej wyjaśniono, szkarlatyna może przydarzyć się każdemu. Jednak osoba z następującymi schorzeniami jest bardziej narażona na jej rozwój:

  • 5–15 lat
  • Bezpośredni kontakt z osobami cierpiącymi na szkarlatynę, np. w domu lub w szkole
  • Pracuj lub spędzaj dużo czasu w zatłoczonych miejscach, takich jak szkoła czy żłobek

Objawy szkarlatyny

Na ogół objawy szkarlatyny pojawiają się 2-4 dni po zakażeniu bakterią. Objawy te mogą obejmować:

  • Wysoka gorączka z dreszczami
  • Czerwona wysypka prawie na całym ciele
  • Twarz i szyja są czerwone, ale skóra wokół ust jest blada
  • Czerwone linie na pachach, fałdach łokciowych i za kolanami
  • Jasnoczerwony język z małymi guzkami, znany również jako język truskawkowy
  • Ból gardła, gardło wygląda na czerwone z pojawiającymi się białymi lub żółtawymi plamami
  • Obrzęk migdałków
  • Obrzęk węzłów chłonnych szyi
  • Ból brzucha
  • Nudności lub wymioty
  • Trudne do przełknięcia
  • Bół głowy

Typowym objawem jest wysypka występująca u osób z szkarlatyną. Wysypka wygląda jak oparzenie słoneczne i jest szorstka. Wysypka zwykle zaczyna się na twarzy i szyi, a następnie rozprzestrzenia się na resztę ciała. Wysypka pojawi się bardziej czerwona w obszarach fałdów skóry, takich jak pachy, łokcie i kolana.

Zwykle wysypka skórna pojawia się 1-2 dni po gorączce. Ale w niektórych przypadkach wysypka może wystąpić 2 dni przed pojawieniem się gorączki i bólu gardła.

Wysypka może trwać około 1 tygodnia. Po ustąpieniu tych objawów skóra dotknięta wysypką może się łuszczyć.

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, zwłaszcza po bezpośredniej interakcji z osobami, które mają te same objawy lub mają szkarlatynę. Wczesne badanie przyspieszy diagnostykę i leczenie, zapewniając tym samym dobry wynik końcowy.

Natychmiast wróć do lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko przyjęliście lek od lekarza, ale nie poprawi się w ciągu 1 tygodnia. Musisz również natychmiast wrócić do lekarza, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi nawrót objawów po kilku tygodniach powrotu do zdrowia. Może to być oznaką powikłań, takich jak gorączka reumatyczna.

Diagnoza szkarłatnej gorączki

Aby zdiagnozować szkarlatynę, lekarz początkowo zadaje pytania dotyczące objawów i dolegliwości odczuwanych przez pacjenta. Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, takie jak stan języka, gardła i migdałków. Lekarz zbada również węzły chłonne oraz wygląd i teksturę wysypki.

Jeżeli na podstawie wyników badania podejrzewa się, że pacjent ma szkarlatynę, lekarz przeprowadzi test wymazowy gardło, tj. pobieranie próbek płynów przez pocieranie (wymaz) tył gardła za pomocą specjalnego narzędzia do późniejszej analizy w laboratorium.

Z wyników analizy próbki ciekłej można stwierdzić, czy są bakterie, czy nie S. pyogenes na pacjenta.

Leczenie Szkarłatnej Gorączki

Leczenie szkarlatyny ma na celu złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom i zmniejszenie ryzyka przeniesienia na inne osoby. Niektóre z zabiegów, które można wykonać w leczeniu szkarlatyny, to:

Leki

W leczeniu szkarlatyny lekarz może podawać doustne antybiotyki, takie jak penicylina lub amoksycylina, przez 10 dni. W przypadku pacjentów uczulonych na antybiotyki penicylinowe lekarze mogą przepisać erytromycyna jako alternatywa.

Gorączka zwykle ustępuje w ciągu 24 godzin po zażyciu antybiotyków. Nawet jeśli gorączka ustąpiła, ważne jest, aby pacjent przyjmował antybiotyki do 10 dni, aby choroba została całkowicie wyleczona i nie wystąpiły powikłania.

Oprócz antybiotyków lekarze mogą również podawać inne leki, takie jak paracetamol, w celu złagodzenia gorączki i bólu gardła. Jeśli pacjent odczuwa swędzenie na wysypce, lekarz może podać również balsam ze składnikami galman lub tabletki przeciwhistaminowe.

Samoopieka w domu

Oprócz antybiotyków można również wykonać niektóre z następujących czynności samoopieki w domu, aby zmniejszyć ból i zapewnić pacjentowi większy komfort:

  • Pij wystarczającą ilość wody, aby utrzymać wilgotne gardło i uniknąć odwodnienia.
  • Płukać gardło roztworem słonej wody, aby zmniejszyć obrzęk i ból gardła.
  • Spożywaj pastylki do ssania na gardło, aby stan zapalny gardła był bardziej komfortowy.
  • Użyj nawilżacza, aby usunąć suche powietrze, które może wywołać ból gardła.
  • Unikaj substancji drażniących, takich jak dym papierosowy i środki czyszczące.

Powikłania po szkarłatnej gorączce

Jeśli nie jest leczona natychmiast, szkarlatyna może prowadzić do kilku powikłań, takich jak:

  • Infekcja ucha
  • Ropień gardła lub ropień okołomigdałkowy
  • Zapalenie zatok
  • Zapalenie płuc

Chociaż rzadko, szkarlatyna może również powodować poważniejsze komplikacje, takie jak:

  • Gorączka reumatyczna, która jest poważnym stanem atakującym układ nerwowy, skórę, stawy i serce
  • Zapalenie kłębuszków nerkowych (kłębuszkowe zapalenie nerek)
  • Uszkodzenie serca
  • Infekcja kości (zapalenie kości i szpiku)
  • Martwicze zapalenie powięzi

Zapobieganie szkarlatynie

Należy zauważyć, że bakterie S. pyogenes mogą być przenoszone od osób z szkarlatyną, które nie odczuwały objawów. Dlatego ważne jest, aby zawsze utrzymywać higienę osobistą. Niektóre środki zapobiegania zakażeniom, które można wykonać i nauczyć dzieci, obejmują:

  • Przyzwyczaj się do mycia rąk mydłem aż do wyczyszczenia
  • Nie używaj tych samych przyborów do jedzenia ani nie dziel się nimi z innymi ludźmi, zwłaszcza tymi, którzy są chorzy
  • Unikaj dzielenia się jedzeniem, aby bakterie nie rozprzestrzeniały się od lub do innych ludzi
  • Po użyciu umyj sztućce i zabawki gorącą wodą i mydłem
  • Zachowaj dystans lub noś maskę podczas interakcji z osobami cierpiącymi na szkarlatynę

Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na szkarlatynę, rzeczy, które możesz zrobić, aby uniknąć przeniesienia tej infekcji na inne osoby, obejmują:

  • Zakrywaj usta i nos podczas kaszlu lub kichania, aby bakterie nie przeniosły się na inne osoby
  • Nie chodź do szkoły ani nie jedź do zatłoczonych miejsc, gdy jesteś chory

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found