Stłuszczenie wątroby - objawy, przyczyny i leczenie

Tłusta wątroba lub stłuszczenie wątrobyjest stan: schorzenie gdy wątroba gromadzi zbyt dużo tłuszczu. Ten stan może zakłócać czynność wątroby i zwiększać ryzyko rozwoju wielu chorób wątroby w późniejszym życiu.

Wątroba jest organem pełniącym wiele ważnych funkcji dla organizmu, z których jedną jest rozkładanie tłuszczu z pożywienia w celu przekształcenia go w energię dla organizmu. Dlatego niewielka ilość tłuszczu w wątrobie jest normalna.

Stłuszczenie wątroby jest zwykle leczone poprzez zmianę stylu życia. Jednak w niektórych przypadkach stłuszczenie wątroby może prowadzić do powstania tkanki bliznowatej w uszkodzonej części wątroby (zwłóknienie). Ten stan może prowadzić do marskości wątroby, co może zwiększać ryzyko raka wątroby i niewydolności wątroby.

Przyczyny stłuszczenia wątroby

Na podstawie przyczyny stłuszczenie wątroby można podzielić na stłuszczenie wątroby związane z alkoholem i nie związane z alkoholem. Oto wyjaśnienie:

Stłuszczenie wątroby związane z alkoholem

Stłuszczenie wątroby związane z alkoholem występuje z powodu nawyku nadmiernego spożywania napojów alkoholowych. Poniżej przedstawiono limity spożycia napojów alkoholowych akceptowanych przez wątrobę:

Rodzaj alkoholuKwota na dzień
Piwo (zawartość alkoholu ± 5%)> 350 wojskowych
likier słodowy (zawartość alkoholu ± 7%)> 250 mililitrów
Wino (zawartość alkoholu ± 12%)> 150 mililitrów
Gin, rum, Tequila, wódka, whisky (zawartość alkoholu ± 40%)> 50 mililitrów

Jeśli alkohol otrzymywany przez organizm przekracza powyższą granicę, wątroba musi ciężej pracować, aby rozłożyć alkohol, aby mógł zostać wydalony z organizmu.

Proces rozkładu alkoholu w wątrobie może powodować zaburzenia metabolizmu komórek hepatocytów, które są głównymi komórkami budującymi tkankę wątrobową. Może to prowadzić do osłabienia funkcji wątroby w rozkładaniu tłuszczu, a nawet zwiększenia funkcji wątroby w przechowywaniu tłuszczu.

Bezalkoholowe stłuszczenie wątroby

Stłuszczenie wątroby może również wystąpić w przypadku braku alkoholizmu lub nadmiernego spożycia napojów alkoholowych. Dokładna przyczyna tego stanu jest trudniejsza do ustalenia, ale uważa się, że zespół metaboliczny odgrywa główną rolę w procesie tej choroby.

Zespół metaboliczny obejmuje kilka warunków, w tym:

  • Otyłość, szczególnie skupiona na tłuszczu z brzucha (obwód w talii przekraczający normy)
  • Wysokie trójglicerydy
  • Niski poziom cholesterolu HDL (dobry cholesterol)
  • Hiperglikemia
  • Nadciśnienie (> 130/85 mmHg)

Powyższe stany są często spowodowane niezdrową dietą i stylem życia. Należy jednak również zauważyć, że samo spożywanie pokarmów wysokotłuszczowych niekoniecznie powoduje stłuszczenie wątroby.

Ponadto istnieje kilka innych stanów, które również mogą powodować wystąpienie stłuszczenia wątroby, które nie jest związane z alkoholem, a mianowicie:

  • Spożywanie niektórych leków przez długi czas lub w dużych dawkach, takich jak kortykosteroidy, syntetyczne estrogeny, metotreksati tamoksyfen
  • Narażenie na substancje toksyczne
  • Niektóre schorzenia, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu C
  • Niedożywienie
  • Drastyczna utrata wagi
  • Ciąża

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby można podzielić na proste stłuszczenie wątroby (stłuszczenie) i niealkoholowe stłuszczenie wątroby. W stłuszczeniu nie dochodzi do zapalenia hepatocytów, dzięki czemu wątroba nie jest podatna na powikłania.

W przeciwieństwie do tego, hepatocyty w niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniu wątroby są w stanie zapalnym i są uszkodzone. Może to prowadzić do zwłóknienia lub powstania blizny w wątrobie. W efekcie zwiększa się ryzyko powikłań marskości wątroby (rozległe blizny) czy raka wątroby.

Objawy stłuszczenia wątroby

Stłuszczenie wątroby na ogół nie powoduje żadnych objawów. Jednak niektórzy cierpiący mogą odczuwać dyskomfort lub zmęczenie brzucha. Bardziej oczywiste objawy pojawiają się zwykle, gdy wątroba zaczyna się zapalać. Warunki te charakteryzują:

  • Ból lub obrzęk w prawej górnej części brzucha
  • Nudny
  • Utrata apetytu
  • Schudnąć
  • Ciało czuje się słabe

Stłuszczenie wątroby, które pojawia się w czasie ciąży, zwykle pojawia się w trzecim trymestrze. Objawy tego stanu mogą obejmować nudności i wymioty, ból brzucha i zażółcenie skóry.

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wyżej wymienionych objawów, zwłaszcza jeśli nie ustąpią. Wczesna diagnoza i leczenie mogą zapobiec powikłaniom stłuszczenia wątroby.

Jeśli masz schorzenia, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju stłuszczenia wątroby, takie jak otyłość, cukrzyca typu II i wysoki poziom trójglicerydów lub cholesterolu, zaleca się sprawdzanie wątroby co najmniej raz w roku.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz uzależnienie od alkoholu. Twój lekarz może pomóc Ci zarządzać nawykami spożywania alkoholu, aby zachować zdrowe ciało.

Diagnoza stłuszczenia wątroby

Proces diagnozy rozpoczyna się od zadawania pytań dotyczących doświadczanych objawów, stylu życia oraz historii choroby pacjenta i jego rodziny. Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, mierząc twoją wagę i obserwując oznaki problemów z wątrobą, takie jak zażółcenie skóry lub powiększenie wątroby.

W celu potwierdzenia diagnozy lekarz wykona dodatkowe badania, takie jak:

  • Badania krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby
  • Skanuj za pomocą USG, CT lub MRI, aby wykryć obecność tłuszczu w wątrobie
  • Biopsja wątroby, aby bezpośrednio zobaczyć stan tkanki wątroby, a także sprawdzić, czy istnieje ryzyko zapalenia

Leczenie stłuszczenia wątroby

Leczenie stłuszczenia wątroby ma na celu kontrolowanie lub leczenie przyczyny tej choroby. W tym celu lekarze zazwyczaj doradzają pacjentom prowadzenie zdrowego trybu życia, takiego jak:

1. Zmień dietę

Zmiany dietetyczne w celu utraty wagi są najbardziej zalecaną metodą leczenia wszystkich rodzajów stłuszczenia wątroby. Utrata masy ciała o 3-5%, zwłaszcza z tłuszczu z brzucha, może obniżyć poziom tłuszczu w wątrobie. Jednak odchudzanie powinno odbywać się powoli.

Ponadto pacjenci muszą również kontrolować poziom cukru i cholesterolu we krwi poprzez utrzymywanie zdrowej diety, takiej jak:

  • Jedz pokarmy bogate w błonnik, takie jak warzywa i owoce
  • Ogranicz spożycie pokarmów wysokokalorycznych i tłuszczów trans, takich jak fast food, potrawy smażone i ciastka
  • Ogranicz spożycie węglowodanów prostych, takich jak biały ryż lub biały chleb, i nadaj priorytet spożyciu węglowodanów złożonych, takich jak brązowy ryż lub słodkie ziemniaki
  • Jedz zdrowe tłuszcze, takie jak ryby, oliwa z oliwek i awokado
  • Spożywanie kurczaka i ryb jako substytutu czerwonego mięsa, które zwykle ma wysoką zawartość tłuszczu
  • Unikaj napojów o dużej zawartości cukru, zwłaszcza napojów pakowanych

2. Przestań spożywać napoje alkoholowe

Zarówno w przypadku stłuszczenia wątroby związanego z alkoholem, jak i nie związanego z alkoholem, pacjentom zdecydowanie zaleca się zaprzestanie spożywania alkoholu. Jeśli pacjent ma trudności z przełamaniem nałogu, może skonsultować się z terapeutą lub skorzystać ze specjalnego programu leczenia uzależnienia od alkoholu.

3. Bieganie zdrowe style życia

Prowadzenie zdrowego stylu życia może pomóc w leczeniu stłuszczenia wątroby i zmniejszyć ryzyko zapalenia wątroby i powikłań. Sztuczka, ćwicz regularnie co najmniej 30 minut dziennie.

Wszystkie rodzaje ćwiczeń mogą pomóc w poprawie stanu wątroby. Ponadto rzucenie palenia może również pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań związanych ze stłuszczeniem wątroby.

4. Zażywanie narkotyków

Niektóre leki mogą utrudniać pracę wątroby. Dlatego spożywaj leki zgodnie z potrzebami i zaleceniami lekarza, leki ziołowe nie są wyjątkiem.

Jak wcześniej wyjaśniono, stłuszczenie wątroby może być spowodowane pewnymi stanami, takimi jak hiperglikemia i wysoki poziom cholesterolu. Pacjenci, u których występuje ten stan, muszą przyjmować leki od lekarza, aby go kontrolować.

Dodatkowo witamina E i pioglitazon (leki stosowane w leczeniu cukrzycy) poprawiają stan stłuszczenia wątroby, nawet u osób, które nie chorują na cukrzycę. Jednak stosowanie tych leków nadal wymaga dalszych badań.

Powikłania związane z stłuszczeniem wątroby

Nieleczona stłuszczenie wątroby może prowadzić do marskości. W rezultacie pacjenci będą odczuwać zaburzenia czynności wątroby, które charakteryzują się następującymi dolegliwościami:

  • Żółta skóra i oczy
  • Obrzęk lub obrzęk nóg lub całego ciała
  • wodobrzusze
  • Wymioty krwi z powodu pęknięcia żylaków przełyku
  • Zamieszanie i zmęczenie
  • Łatwe krwawienie
  • Czerwone palmy
  • Ginekomastia
  • Powiększone naczynia krwionośne pod powierzchnią skóry

Marskość może również zwiększać ryzyko zachorowania na raka wątroby, zwłaszcza jeśli występuje stan zapalny lub zapalenie wątroby.

Należy pamiętać, że wątroba, w której wystąpiła marskość, nie może wrócić do normy. Jedyne leczenie, które można wykonać, aby poprawić ten stan, to przeszczep wątroby lub przeszczep wątroby.

Zapobieganie stłuszczeniu wątroby

Profilaktyka stłuszczenia wątroby zależy od rodzaju. Aby zapobiec stłuszczeniu wątroby związanemu z alkoholem, możesz:

  • Ograniczenie spożycia napojów alkoholowych
  • Zapobiegaj wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, unikając czynników ryzyka, takich jak niebezpieczny seks i dzielenie się przedmiotami osobistymi, takimi jak szczoteczki do zębów, maszynki do golenia i obcinacze do paznokci
  • Unikanie spożywania alkoholu podczas zażywania narkotyków, zwłaszcza leków takich jak paracetamol

Jeśli chodzi o stłuszczenie wątroby, które nie jest związane z alkoholem, sposoby zapobiegania temu obejmują:

  • Jedzenie zdrowej żywności
  • Utrzymuj idealną wagę ciała
  • Ćwicz regularnie

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found