optimusveterinaria.com

Wstrząs kardiogenny to wstrząs spowodowany przeznieudolność serce dla mnieo mój Bożekrew pa w całym ciele. Wstrząs kardiogenny jest stanem niebezpiecznym i wymaga długopisungan tak szybko, jak to możliwe.

Niektóre z objawów, które pojawiają się, gdy dana osoba doświadcza wstrząsu kardiogennego, to spadek ciśnienia krwi, szybki, ale słaby puls, duszność, zimne stopy i dłonie oraz zmniejszona świadomość. Jedną z najczęstszych przyczyn wstrząsu kardiogennego jest zawał serca.

Przyczyny wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny jest najczęściej spowodowany zawałem serca. Jednak nie wszystkie osoby po zawale serca doświadczą wstrząsu kardiogennego.

Niektóre stany, które mogą wywołać wstrząs kardiogenny to:

• Osłabienie mięśnia sercowego lub kardiomiopatia
• Zaburzenia rytmu serca, takie jak częstoskurcz komorowymigotanie komór i częstoskurcz nadkomorowy
• Tamponada serca lub nagromadzenie płynu w worku wyściełającym serce
• Zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie mięśnia sercowego
• Zapalenie wsierdzia lub infekcja wewnętrznej wyściółki i zastawek serca
• Zator płucny lub zablokowanie płuc

Oprócz niektórych z powyższych przyczyn, wstrząs kardiogenny może być również spowodowany przedawkowaniem leków lub zatruciem niektórych substancji.

Oprócz chorób i stanów wymienionych powyżej, następujące czynniki mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia wstrząsu kardiogennego u osoby:

• 75 lat i więcej
• mieć cukrzycę, sepsę lub odma płucna
• Nadwaga lub otyłość
• Miałem operację objazd serce
• Cierpi na niewydolność serca
• Czy kiedykolwiek miałeś zawał serca?

Objawy wstrząsu kardiogennego

Objawy wstrząsu kardiogennego występują z powodu zmniejszonego przepływu krwi do tkanek organizmu. Jednym z typowych objawów wstrząsu kardiogennego jest stan pacjenta, który nie ulega poprawie po podaniu płynów.

Objawy spowodowane zmniejszonym przepływem krwi do tych tkanek obejmują:

• Niskie ciśnienie krwi lub niedociśnienie
• Szybki, ale słaby puls
• Ciężko oddychać
• Zimne dłonie i stopy
• Zmniejszona częstotliwość oddawania moczu lub brak oddawania moczu
• Zasłabnięcie lub utrata przytomności
• Spocony i blady

Kiedy wstrząs kardiogenny jest spowodowany atakiem serca, przed wystąpieniem wyżej wymienionych objawów ból w klatce piersiowej zwykle promieniuje do ramion, szyi, szczęki, pleców lub barków.

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast udaj się na pogotowie, jeśli pojawią się powyższe objawy. Leczenie należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec powikłaniom i śmierci w wyniku wstrząsu kardiogennego. Wstrząs kardiogenny to stan, który może się szybko pogorszyć, co czyni go bardzo niebezpiecznym i może zagrażać życiu.

Jeśli masz chorobę lub schorzenie, które może zwiększać ryzyko wystąpienia wstrząsu kardiogennego, poddawaj się regularnym badaniom kontrolnym zgodnie z zaleceniami lekarza.

Diagnostyka wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny jest nagłym przypadkiem. Przeprowadzając leczenie mające na celu ustabilizowanie stanu pacjenta, lekarz zapyta o objawy chorego jego towarzyszowi lub rodzinie, a także przeprowadzi dokładne badanie fizykalne.

Serie badań, które przeprowadzi lekarz to:

• Sprawdź świadomość i parametry życiowe, w tym ciśnienie krwi, puls, częstość oddechów i temperaturę
• Elektrokardiogram (EKG), aby określić aktywność elektryczną serca i wykryć oznaki uszkodzenia tkanki lub mięśnia sercowego
• Skanowanie z prześwietleniem klatki piersiowej, aby sprawdzić stan i wielkość serca, a także określić, czy w płucach nie nagromadził się płyn
• Badania krwi, w celu wykrycia uszkodzenia serca poprzez badanie enzymów sercowych (troponiny i CKMB), a także sprawdzenie poziomu tlenu we krwi za pomocą gazometrii
• Echokardiografia, aby zobaczyć strukturę, wielkość i stan serca
• Angiografia wieńcowa do wykrywania zatorów w naczyniach krwionośnych i pomiaru ciśnienia w komorach serca
• Skanowanie jądrowe serca w celu wykrycia zaburzeń przepływu krwi w sercu

Leczenie wstrząsu kardiogennego

Leczenie wstrząsu kardiogennego ma na celu leczenie dolegliwości i objawów, zmniejszenie dalszego uszkodzenia serca i zapobieganie powikłaniom. Pacjenci we wstrząsie kardiogennym będą poddawani intensywnej opiece i monitorowaniu. Oto wyjaśnienie:

Leczenie w nagłych wypadkach

Kiedy pacjent ze wstrząsem kardiogennym przybywa na izbę przyjęć, lekarz przeprowadzi leczenie mające na celu ustabilizowanie stanu pacjenta. Leczenie rozpoczyna się od upewnienia się, że drogi oddechowe są bezpieczne i nie ma przeszkód; uzupełnić tlen za pomocą kaniuli nosowej, maski oddechowej lub respiratora; i podawać płyny i leki przez IV.

Leki

Istnieje kilka rodzajów leków, które można podawać pacjentom, w tym:

• Środki inotropowe, takie jak norepinefryna, dopamina lub dobutamina, poprawiające czynność serca
• Leki przeciwpłytkowe, takie jak klopidogrel lub aspiryna, zapobiegające tworzeniu się nowych zakrzepów krwi
• Leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna, zmniejszające ryzyko powstawania zakrzepów krwi po zawale serca
• Leki antyarytmiczne, aby przywrócić bardziej regularny rytm serca

Operacja serca

Niektóre rodzaje operacji, które można wykonać w celu leczenia wstrząsu kardiogennego, to:

• Cewnikowanie serca lub PCI (przezskórna interwencja kardiologiczna) z instalacją stent, aby otworzyć przeszkody lub blokady w naczyniach krwionośnych
• Operacja objazd serce, aby stworzyć nowe, niezakłócone drogi przepływu krwi
• Operacja przeszczepu serca w celu zastąpienia serca, które nie może prawidłowo funkcjonować

Instalacja narzędzi

Potrzebnych jest kilka urządzeń wspomagających, aby poprawić i zwiększyć przepływ krwi, zapobiegając w ten sposób uszkodzeniom tkanek podczas wstrząsu kardiogennego. Instalacja urządzeń wspomagających jest również konieczna, gdy pacjent czeka na przeszczep serca.

Niektóre z narzędzi, które można zainstalować, to:

• Pozaustrojowe natlenianie błonowe (ECMO), aby zwiększyć przepływ krwi i zaopatrzenie organizmu w tlen
• Wprowadzenie rozrusznika serca, aby przywrócić prawidłowy rytm serca

Powikłania wstrząsu kardiogennego

Nieleczony natychmiast wstrząs kardiogenny może być śmiertelny i spowodować śmierć, ponieważ pozbawia różne narządy tlenu. Ponadto powikłaniami, które mogą wystąpić w wyniku wstrząsu kardiogennego są:

• zatrzymanie akcji serca
• Zaburzenia rytmu serca
• Uszkodzenie nerek
• Uszkodzenie mózgu
• Uszkodzenie wątroby
• Niewydolność wielonarządowa
• udar mózgu
• Tętniak komorowy lub powiększenie komory
• Następstwa zakrzepowo-zatorowe lub zablokowanie naczynia krwionośnego przez skrzep krwi, który jest oderwany od innego naczynia krwionośnego

Zapobieganie wstrząsom kardiogennym

Wstrząsowi kardiogennemu można zapobiec, utrzymując zdrowe serce. Jesteś również zobowiązany do regularnych wizyt kontrolnych u lekarza, jeśli masz pewne czynniki ryzyka, w tym nadciśnienie.

Niektóre rzeczy, które można zrobić, aby zachować zdrowie serca to:

• Zaprzestanie narażenia na bierne palenie, w tym niepalenie
• Utrzymuj idealną wagę ciała
• Ograniczenie spożycia cukru i alkoholu
• Ograniczenie spożycia żywności zawierającej dużo cholesterolu i tłuszczów nasyconych oraz unikanie spożywania żywności zawierającej tłuszcze trans
• Ćwicz regularnie