optimusveterinaria.com

Niedokrwistość aplastyczna jest rzadką chorobą spowodowaną nieprawidłowościami w szpiku kostnym, tak że narząd nie może wytwarzać wystarczającej ilości krwinek, czy to czerwonych krwinek, białych krwinek, płytek krwi, czy wszystkich trzech naraz. Ten stan może być niebezpieczny, jeśli ilość krwi jest bardzo zmniejszona i nie zostanie poddana leczeniu.

Niedokrwistość aplastyczna może pojawić się nagle lub rozwijać się powoli. Każdy może zarazić się tą chorobą, zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Jednak niedokrwistość aplastyczna występuje częściej u nastolatków, młodych dorosłych w wieku około 20 lat i osób starszych.

Przyczyny niedokrwistości aplastycznej

Ze względu na przyczynę istnieją dwa rodzaje niedokrwistości aplastycznej, a mianowicie:

Nabyta niedokrwistość aplastyczna

Ten rodzaj niedokrwistości aplastycznej to niedokrwistość aplastyczna występująca po urodzeniu (nieodziedziczona po rodzicach). Ten rodzaj niedokrwistości aplastycznej występuje częściej u dorosłych.

Większość przypadków nabytej niedokrwistości aplastycznej nie ma znanej przyczyny. Istnieje jednak teoria, która sugeruje, że ten stan jest spowodowany głównie zaburzeniami autoimmunologicznymi. Zaburzenia autoimmunologiczne występują, gdy układ odpornościowy organizmu omyłkowo atakuje zdrowy narząd, którym w tym przypadku jest szpik kostny.

Na podstawie kilku badań wiadomo, że niedokrwistość aplastyczna nabyta po urodzeniu jest bardziej zagrożona u osób z następującymi czynnikami ryzyka:

• Infekcje wirusowe, takie jak zapalenie wątroby typu B, HIV, wirus cytomegalii (CMV) i wirus Epsteina-Barra.
• Skutki uboczne niektórych leków, takich jak chemioterapia na raka i inne leki, takie jak antybiotyki, leki przeciwdrgawkowe, NLPZ i acetazolamid.
• Narażenie na chemikalia lub toksyny, takie jak metale ciężkie, benzen (składnik benzyny), pestycydy i środki owadobójcze.
• Częste narażenie na promieniowanie o dużej mocy lub poddanie się radioterapii.
• Ciąża.

Wrodzona niedokrwistość aplastyczna (iwrodzona niedokrwistość aplastyczna)

Wrodzona niedokrwistość aplastyczna jest spowodowana zaburzeniem genetycznym dziedziczonym po rodzicach. Ta choroba występuje najczęściej u dzieci i młodzieży. Osoby z tego typu niedokrwistością aplastyczną są narażone na niektóre nowotwory, takie jak białaczka.

Objawy niedokrwistości aplastycznej

Osoby cierpiące na niedokrwistość aplastyczną wykazują objawy w zależności od rodzaju krwi, której liczba jest zmniejszona. Ale ogólnie osoby z niedokrwistością aplastyczną mogą wykazywać następujące objawy:

• Łatwe siniaki lub siniaki
• Rany trudno goją
• Zmęczenie
• Ciężko oddychać
• Oszołomiony
• blada skóra
• Bół głowy
• Ból w klatce piersiowej
• waląca pierś
• Łatwo dostać infekcję i gorączkę
• Częste krwawienia (np. krwawienia z nosa, łatwe powstawanie siniaków lub siniaków, krwawiące dziąsła i krwawe stolce)

Diagnoza niedokrwistości aplastycznej

Jeśli wystąpią niektóre z powyższych objawów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​te objawy i objawy są spowodowane niedokrwistością aplastyczną, prawdopodobnie zostaniesz skierowany do hematologa specjalizującego się w chorobach związanych z krwią.

Aby ustalić diagnozę i znaleźć przyczynę niedokrwistości aplastycznej, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zasugeruje testy pomocnicze, które obejmują pełne badanie krwi, biopsję szpiku kostnego, testy czynności wątroby i nerek oraz testy genetyczne.

Po ogłoszeniu wyników badania lekarz ustali, czy pacjent ma niedokrwistość aplastyczną, czy nie. Jeśli u pacjenta zostanie udowodniona niedokrwistość aplastyczna, lekarz zapewni leczenie w zależności od ciężkości choroby i ogólnego stanu pacjenta.

Leczenie niedokrwistości aplastycznej

Aby leczyć niedokrwistość aplastyczną, lekarze mogą podjąć następujące kroki:

1. Transfuzja krwi

Transfuzje krwi nie mogą wyleczyć niedokrwistości aplastycznej, ale mogą złagodzić objawy niedokrwistości i dostarczyć komórki krwi, których szpik kostny nie jest w stanie wytworzyć.

Pacjenci z ciężką niedokrwistością aplastyczną mogą wymagać wielokrotnych transfuzji krwi. Może to zwiększyć ryzyko powikłań transfuzji krwi, takich jak infekcje, reakcje immunologiczne na oddaną krew, nagromadzenie żelaza w czerwonych krwinkach (hemochromatoza).

2. Przeszczep komórek induk

Przeszczepianie komórek macierzystych, znane również jako przeszczepianie komórek macierzystych lub przeszczepianie komórek macierzystych, ma na celu przekształcenie szpiku kostnego w komórki macierzyste od dawcy. Ta metoda leczenia jest nadal uważana za jedyną opcję leczenia pacjentów z ciężką niedokrwistością aplastyczną.

Przeszczep komórek macierzystych jest zwykle wykonywany u osób młodych i mających partnera (zazwyczaj rodzeństwo). Ta metoda może być wykonana poprzez przeszczep szpiku kostnego.

Chociaż jest to główna opcja terapeutyczna w leczeniu niedokrwistości aplastycznej, ta procedura przeszczepu komórek macierzystych lub przeszczepu szpiku kostnego również wiąże się z ryzykiem, a mianowicie reakcją odrzucenia szpiku kostnego od dawcy.

3. Leki hamujące układ odpornościowy (immunosupresanty)

Ten lek działa poprzez osłabienie układu odpornościowego. Zabieg ten jest zwykle zarezerwowany dla osób, które nie mogą poddać się przeszczepowi szpiku kostnego z powodu choroby autoimmunologicznej.

Leki immunosupresyjne mogą hamować aktywność komórek odpornościowych, które uszkadzają szpik kostny, pomagając w ten sposób szpikowi kostnemu w regeneracji i wytwarzaniu nowych krwinek.

W leczeniu niedokrwistości aplastycznej zazwyczaj te leki hamujące układ odpornościowy podaje się razem z lekami kortykosteroidowymi.

4. Stymulator szpiku kostnego

Niektóre leki, takie jak sargramostym, filgrastym i pegfilgrastym oraz epoetyna alfa, mogą być również stosowane do stymulowania szpiku kostnego do wytwarzania nowych krwinek. Ta klasa leków może być stosowana razem z lekami immunosupresyjnymi.

5. Antybiotyki i leki przeciwwirusowe

Niedokrwistość aplastyczna może osłabiać układ odpornościowy z powodu mniejszej liczby białych krwinek. To sprawia, że ​​osoby z niedokrwistością aplastyczną są podatne na infekcje. Aby zapobiec infekcji, lekarze mogą podawać antybiotyki lub leki przeciwwirusowe w zależności od przyczyny infekcji.

Niedokrwistość aplastyczna spowodowana ekspozycją na promieniowanie i chemioterapię zwykle ustępuje po zakończeniu leczenia. Jeśli jest to spowodowane działaniem ubocznym niektórych leków, stan ten zniknie po zaprzestaniu leczenia.

Jeśli masz niedokrwistość aplastyczną, unikaj sportów lub forsownych aktywności fizycznych, które są podatne na kontuzje i krwawienie. Ponadto częściej myj ręce, szczep się co roku zgodnie z zaleceniami lekarza i unikaj tłumów, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się infekcją.

Jeśli zauważysz objawy niedokrwistości aplastycznej lub jesteś w trakcie leczenia niedokrwistości aplastycznej, nie zapomnij regularnie konsultować się z lekarzem, aby uzyskać odpowiednie leczenie i zgodnie z Twoim stanem.