optimusveterinaria.com

Zatrzymanie łożyska to stan, w którym łożysko lub łożysko nie wysuwa się samoistnie lub utknęło w macicy po porodzie. Ten stan jest bardzo niebezpieczny, ponieważ może powodować infekcję, a nawet śmierć.

Łożysko to narząd, który tworzy się w macicy, gdy zaczyna się ciąża. Organ ten działa jako dostawca składników odżywczych i tlenu dla płodu, a także jako kanał do usuwania odpadów metabolicznych z krwi płodowej.

Zwykle łożysko samo wychodzi z macicy kilka minut po urodzeniu dziecka. Jednak u kobiet z zatrzymanym łożyskiem łożysko wynurza się z macicy dopiero po ponad 30 minutach od porodu.

Przyczyny retencji łożyska

W zależności od przyczyny zatrzymane łożysko dzieli się na kilka typów, a mianowicie:

Przylegające łożysko

Rodzaje zatrzymanego łożyska przylegające łożysko Występuje, gdy skurcze macicy nie są wystarczająco silne, aby wydalić łożysko. Ten stan może być spowodowany zmęczeniem matki po porodzie lub atonią macicy. Przylegające łożysko Jest to najczęstszy rodzaj zatrzymanego łożyska.

Łożysko

Łożysko przyrośnięte występuje, gdy łożysko rośnie tak głęboko w ścianie macicy, że same skurcze macicy nie są w stanie go usunąć. Ten stan jest zwykle spowodowany nieprawidłowościami w wyściółce macicy w wyniku operacji macicy lub cesarskiego cięcia w poprzednich ciążach.

Uwięzione łożysko

Uwięzione łożysko to stan, w którym łożysko oddzieliło się od ściany macicy, ale jeszcze nie wyszło z macicy. Ten stan występuje z powodu zamknięcia szyjki macicy (szyjki macicy) przed wydostaniem się łożyska.

Czynniki ryzyka retencji łożyska

Zatrzymanie łożyska jest bardziej zagrożone przez matkę z następujących czynników:

• W ciąży w wieku 30 lat i więcej
• Poród przed osiągnięciem 34. tygodnia ciąży (poród przedwczesny).
• Doświadczanie porodu, który trwa zbyt długo
• Urodzenie martwego dziecka w łonie matki

Objawy retencji łożyska

Głównym objawem zatrzymania łożyska jest zatrzymanie części lub całości łożyska w organizmie ponad 30 minut po urodzeniu dziecka. Inne skargi, których można doświadczyć, to:

• Gorączka
• dreszcze
• Ból, który trwa długo
• Silne krwawienie
• Wydzielina i cuchnąca tkanka z pochwy

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast udaj się do szpitala lub położnika, jeśli wystąpią oznaki zbliżającego się porodu, takie jak skurcze lub pęknięcie płynu owodniowego. Poród w szpitalu lub pod nadzorem lekarza może zmniejszyć ryzyko zatrzymania łożyska.

W przypadku kobiet w ciąży, które nie rodzą w szpitalu lub rodzą bez nadzoru personelu medycznego, należy pamiętać o powyższych dolegliwościach. Jeśli łożysko nie wyjdzie do 30 minut po porodzie, natychmiast zasięgnij porady lekarskiej.

Diagnoza retencji łożyska

Diagnozę zatrzymania łożyska stawia się natychmiast, gdy łożysko nie wyjdzie do 30 minut po porodzie. Ponadto można powiedzieć, że pacjentka zachowała łożysko, jeśli tkanka łożyska wychodząca z macicy nie jest nienaruszona.

Leczenie retencji łożyska

Postępowanie z zatrzymanym łożyskiem ma na celu usunięcie łożyska lub reszty tkanki łożyska z macicy. Działania podejmowane przez lekarzy obejmują:

• Usuń łożysko z macicy ręcznie (ręcznie)
• Podawaj leki stymulujące skurcz macicy i wydalanie łożyska.

Jeśli stan pacjenta jest stabilny, lekarz może zalecić pacjentowi częste oddawanie moczu, ponieważ pełny pęcherz może uniemożliwić wydalenie łożyska. Lekarz zaleci również pacjentce natychmiastowe karmienie piersią, ponieważ proces ten może wywołać skurcze macicy i pomóc wydostać się łożysku.

Jeśli wszystkie powyższe metody nie usuną łożyska z macicy, w ostateczności lekarz wykona zabieg chirurgiczny.

Powikłania retencji łożyska

Zatrzymanie łożyska powoduje, że naczynia krwionośne przyłączone do łożyska nadal się otwierają i krwawią. Ten stan powoduje krwotok poporodowy, który może zagrażać życiu pacjentki.

Inne komplikacje, które mogą wystąpić to:

• Infekcja macicy lub zapalenie błony śluzowej macicy
• Subinwolucja macicy, czyli stan, w którym po porodzie macica nie wraca do swoich normalnych rozmiarów
• Polipy łożyska lub nieprawidłowy wzrost tkanki w łożysku

Zapobieganie retencji łożyska

Aby zapobiec zatrzymaniu łożyska, podczas procesu porodu lekarz podejmie działania przewidujące, takie jak:

• Podawanie leków, takich jak oksytocyna, natychmiast po urodzeniu dziecka w celu pobudzenia skurczów macicy, aby całe łożysko wyszło
• Przeprowadzanie procedur kontrolowana trakcja sznurka (CCT), a mianowicie poprzez zaciskanie i ciągnięcie pępowiny dziecka podczas wykonywania lekkiego masażu brzucha matki w celu stymulowania skurczów macicy

Ponadto kobietom w ciąży zaleca się regularne poddawanie się badaniom USG pod kątem ciąży. Dzięki temu badaniu lekarze mogą wcześnie dowiedzieć się, czy u pacjenta występują czynniki ryzyka, które mogą powodować zatrzymanie łożyska. W ten sposób można przewidzieć zatrzymanie łożyska dzięki starannemu przygotowaniu do porodu.