Bakteryjne zapalenie pochwy - objawy, przyczyny i leczenie
Bakteryjne zapalenie pochwy to infekcja pochwy spowodowana brakiem równowagi naturalna liczba bakterii (normalna flora) w pochwie. Bakteryjne zapalenie pochwy nie jest stanem niebezpiecznym, ale może powodować dość niepokojące objawy.
Bakteryjne zapalenie pochwy może wystąpić u kobiet w każdym wieku. Jednak większość przypadków bakteryjnego zapalenia pochwy występuje, gdy kobiety są w wieku rozrodczym, tj. w wieku 15-44 lata.
Przyczyny bakteryjnego zapalenia pochwy
Bakteryjne zapalenie pochwy występuje z powodu przerostu pewnych bakterii, które naturalnie występują w pochwie, zaburzając w ten sposób równowagę liczby bakterii w pochwie.
Zasadniczo istnieją dwa rodzaje bakterii w pochwie, a mianowicie dobre bakterie i złe bakterie. Dobre bakterie to bakterie Lactobacillus który służy do ograniczenia wzrostu złych bakterii poprzez utrzymanie prawidłowego pH lub kwasowości pochwy. Bakterie te dominują w liczbie bakterii w pochwie, która wynosi około 95%.
Podczas gdy złe bakterie, które naturalnie występują w pochwie, to bakterie beztlenowe. Gdy liczba dobrych bakterii spada, wzrasta wzrost bakterii beztlenowych, co może powodować bakteryjne zapalenie pochwy.
Dokładna przyczyna zakłócenia równowagi wzrostu bakterii w pochwie nie jest znana. Istnieje jednak szereg czynników, które, jak się uważa, zwiększają ryzyko rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy u kobiety, a mianowicie:
- Doświadczanie zmian hormonalnych związanych z menstruacją, ciążą i menopauzą
- Palić
- Masz historię infekcji przenoszonych drogą płciową
- Częsta zmiana partnerów seksualnych i nieużywanie prezerwatyw
- Długotrwałe stosowanie antybiotyków
- Stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych lub urządzenie wewnątrzmaciczne (wkładka domaciczna)
- Używanie mydła do prania z ostrymi chemikaliami do prania bielizny
- Oczyść pochwę sprayem wodnym lub użyj mydła, które może powodować podrażnienie pochwy, takiego jak mydło zawierające perfumy i mydło antyseptyczne
- Zmniejszona liczba bakterii Laktobacillus naturalnie
Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy
Bakteryjne zapalenie pochwy często nie powoduje żadnych objawów. Jednak u niektórych kobiet bakteryjne zapalenie pochwy można rozpoznać po pojawieniu się wydzieliny z pochwy.
Zrzut ma wodnistą konsystencję i jest koloru szarego lub białego. Wydzielina z pochwy wydziela również rybi zapach, zwłaszcza podczas menstruacji lub stosunku płciowego z partnerem.
Oprócz upławów bakteryjne zapalenie pochwy może również powodować kilka różnych objawów, takich jak swędzenie pochwy oraz ból i bolesność podczas oddawania moczu z powodu podrażnienia okolic pochwy.
Kiedy iść do lekarza
Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące stany:
- Doświadczasz powyższych objawów i jesteś w ciąży
- Doświadczanie powyższych objawów i posiadanie wielu lub ostatnio zmienionych partnerów seksualnych
- Właśnie doświadczyłem upławy z pochwy, która pachnie i towarzyszy mu gorączka
- Czy kiedykolwiek miałaś infekcję pochwy, ale wydzielina z pochwy, której doświadczasz, ma inny kolor i konsystencję niż wcześniej?
- Posiadanie drożdżaków w pochwie, które nie ustępują pomimo samoleczenia za pomocą leków dostępnych bez recepty
Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy mogą naśladować objawy innych infekcji. Dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu potwierdzenia diagnozy. Wczesna diagnoza i leczenie zminimalizują możliwość wystąpienia powikłań.
Diagnoza bakteryjnego zapalenia pochwy
Pierwszym krokiem podjętym przez położnika w celu zdiagnozowania bakteryjnego zapalenia pochwy jest zapytanie pacjenta o historię medyczną, styl życia i objawy. Po badaniu następuje ogólne badanie fizykalne.
Lekarz może również wykonać kilka innych badań w celu potwierdzenia diagnozy. Inspekcja obejmuje:
- Badanie pochwyLekarz zbada wnętrze pochwy za pomocą narzędzia zwanego wziernikiem, aby poszerzyć kanał pochwy.
- Badanie poziomu kwasowości (pH) pochwyLekarz umieści papierek pH w pochwie pacjentki, aby sprawdzić kwasowość pochwy pacjentki. W normalnych warunkach pH pochwy wynosi 3,8–4,5. Natomiast u pacjentek z bakteryjnym zapaleniem pochwy pH pochwy zwykle wzrasta powyżej 4,5.
- Badanie próbek wydzieliny pochwowejPróbki wydzieliny z pochwy pobrano za pomocą wymazu (wymaz), następnie zbadane w laboratorium w celu wykrycia obecności nadmiernego wzrostu bakterii beztlenowych w pochwie.
Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy
W niektórych przypadkach bakteryjne zapalenie pochwy zniknie samoistnie bez leczenia. Jeśli jednak objawy będą się nadal pojawiać, będzie to niebezpieczne, jeśli nie zostanie natychmiast leczone, ponieważ może to spowodować, że narządy rozrodcze staną się bardziej podatne na infekcje lub stany zapalne.
Bakteryjne zapalenie pochwy jest zwykle leczone antybiotykami. Antybiotyki działają w celu zabicia bakterii wywołujących tę chorobę. Lekarz poda antybiotyki, jeśli:
- Objawy trwają
- Objawy pojawiają się w czasie ciąży
- Pacjentka zostanie poddana zabiegowi chirurgicznemu w obrębie miednicy, np. histerektomii
U pacjentek, które będą poddawane operacji miednicy, podawanie antybiotyków ma na celu zmniejszenie ryzyka poważnych infekcji, które mogą wystąpić pooperacyjnie.
Poniżej przedstawiono niektóre rodzaje antybiotyków, które można stosować w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy:
- MetronidazolMetronidazol jest najczęściej stosowanym antybiotykiem i jest najskuteczniejszy w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Lek ten jest dostępny w postaci tabletek i globulek wprowadzanych do pochwy.
- KlindamycynaTen lek ma postać tabletek. Klindamycyna jest zwykle podawana, gdy pojawiają się uciążliwe skutki uboczne przyjmowania tabletek metronidazolu.
- TinidazolTinidazol to antybiotyk w postaci tabletek. Podobnie jak klindamycyna, ten lek jest ogólnie podawany również w przypadku wystąpienia działań niepożądanych z powodu stosowania metronidazolu.
Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy trwa zwykle co najmniej tydzień. Nawet jeśli objawy ustąpią, nie należy przerywać leczenia, dopóki lekarz nie zaleci przerwania. Ma to na celu zapobieganie ponownemu wystąpieniu infekcji.
Powikłania bakteryjnego zapalenia pochwy
Bakteryjne zapalenie pochwy zwykle nie powoduje powikłań. Ale nieleczony stan ten może prowadzić do wielu poważnych powikłań, w tym:
- Przedwczesny poródKobiety w ciąży cierpiące na bakteryjne zapalenie pochwy są narażone na przedwczesny poród i infekcje poporodowe.
- Zapalenie narządów miednicy mniejszejZapalenie miednicy (PID) jest Jrodzaj choroby zapalnej macicy i jajowodów, która może zmniejszać płodność.
- Choroby przenoszone drogą płciowąBakteryjne zapalenie pochwy zwiększa ryzyko zachorowania na choroby przenoszone drogą płciową, takie jak wirus opryszczki pospolitej, chlamydia i HIV.
- Zakażenie po zabieguBakteryjne zapalenie pochwy może zwiększać ryzyko infekcji u kobiety po operacji miednicy, takiej jak histerektomia lub cesarskie cięcie.
Profilaktyka bakteryjnego zapalenia pochwy
Głównym krokiem w zapobieganiu bakteryjnemu zapaleniu pochwy jest utrzymanie równowagi bakterii w pochwie. Sposoby, które można zrobić, aby utrzymać równowagę tych bakterii, obejmują:
Nie oczyść pochwę sprayem wodnym;
Płukanie lub czyszczenie pochwy strumieniem wody może usunąć dobre bakterie, które chronią pochwę przed infekcją. Jeśli te bakterie zostaną utracone, wzrośnie ryzyko rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy.
Zmniejsz ryzyko podrażnień na pochwa
Ryzyko podrażnienia pochwy można zmniejszyć poprzez:
- Unikaj używania mydeł z substancjami zapachowymi do czyszczenia zewnętrznej części pochwy.
- Używaj bawełnianej bielizny i nie pierz bielizny przy użyciu detergentów z żrącymi chemikaliami.
- Użyj bezzapachowych podpasek.
Zapobiegaj infekcjom przenoszonym drogą płciową
Ważne jest, aby zawsze uprawiać bezpieczny seks, na przykład nie zmieniając partnerów lub używając prezerwatywy podczas stosunku płciowego.