IUGR - Objawy, przyczyny i leczenie

IUGRlub iOgraniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego jest stanem, który powoduje zahamowanie wzrostu płodu. IUGR charakteryzuje się wielkością i wagą płodu, która nie pasuje do wieku ciążowego.

IUGR jest spowodowane różnymi rzeczami. Jedną z najczęstszych przyczyn jest nieprawidłowość w łożysku, które jest narządem dostarczającym krew zawierającą pokarm i tlen do dziecka w łonie matki. Zaburzenia i nieprawidłowości w łożysku spowodują zakłócenie wzrostu płodu.

IUGR należy odróżnić od niemowląt z niską masą urodzeniową. Chociaż IUGR może powodować narodziny dzieci z niską masą ciała, nie wszystkie dzieci z niską masą urodzeniową doświadczają IUGR.

Aby dowiedzieć się, czy u płodu występują opóźnienia wzrostu, konieczne jest dokładne obliczenie wieku ciążowego (wiek płodu w łonie matki) oraz okresowe badania ultrasonograficzne.

Ogólnie istnieją 2 rodzaje IUGR, a mianowicie:

  • Symetryczny IUGR

    Wzrost płodu w tym stanie jest zahamowany, a wielkość każdej części ciała jest proporcjonalna. Oznacza to, że wszystkie części ciała płodu, które mają IUGR, są małe, w tym wielkość narządów wewnętrznych.

  • Asymetryczny IUGR

    Wzrost płodu w tym stanie jest utrudniony przez nieproporcjonalną wielkość ciała. Podczas doświadczania asymetrycznego IUGR jedna część ciała płodu, taka jak rozmiar głowy, może być normalna i dostosowana do wieku ciążowego, ale inne części ciała są mniejsze.

Przyczyny IUGR

Najczęściej przyczyną IUGR są zaburzenia lub nieprawidłowości w obrębie łożyska. Łożysko jest narządem, który dostarcza płodowi krew zawierającą tlen i składniki odżywcze od kobiet w ciąży oraz usuwa z płodu produkty przemiany materii.

Zaburzenia i nieprawidłowości w łożysku spowodują zakłócenie zaopatrzenia płodu w tlen i składniki odżywcze. Zahamuje to wzrost płodu.

Ryzyko IUGR wzrośnie, jeśli u kobiet w ciąży wystąpią następujące stany:

  • Niekontrolowana cukrzyca
  • Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
  • Stan przedrzucawkowy
  • Choroba serca
  • Choroba nerek
  • Choroba płuc
  • Niedokrwistość
  • Infekcje, takie jak różyczka, cytomegalowirus, toksoplazmoza i kiła
  • Niedożywienie w czasie ciąży
  • Palenie, alkoholizm lub zażywanie narkotyków

Wrodzone nieprawidłowości płodu, takie jak zespół Downa, zespół Fanconiego, bezmózgowie i ciąże mnogie, mogą również zwiększać ryzyko IUGR.

Objawy i oznaki IUGR

IUGR powoduje ograniczenie wzrostu płodu. Kobiety w ciąży, które noszą płód z IUGR, niekoniecznie odczuwają określone dolegliwości i objawy. Jednak rozmiar żołądka może być mniejszy w porównaniu z ciążą z normalnie rosnącym płodem.

Głównym objawem IUGR jest wielkość płodu, która jest mniejsza niż jego wiek ciążowy. Ta miara obejmuje szacunkową wagę, długość ciała i obwód głowy. Szacunkowa masa płodów z IUGR jest poniżej 10 centyla dla wieku ciążowego.

Kiedy iść do lekarza

Jak opisano powyżej, IUGR nie ma żadnych objawów. Każda kobieta w ciąży zobowiązana jest do przeprowadzania regularnych badań prenatalnych w celu określenia stanu ciąży oraz monitorowania wzrostu i rozwoju płodu.

Każda kobieta w ciąży musi regularnie sprawdzać ciążę u lekarza. Poniżej znajduje się szczegółowy harmonogram regularnych wizyt u lekarza, które muszą wykonać kobiety w ciąży:

  • od 4 do 28 tygodnia: raz w miesiącu
  • 28-36 tydzień: co 2 tygodnie
  • 36. do 40. tydzień: raz w tygodniu

Jeśli kobiety w ciąży mają problemy zdrowotne lub nawyki, które zwiększają ryzyko IUGR, takie jak cukrzyca, nadciśnienie, stan przedrzucawkowy, niedożywienie, palenie tytoniu i alkoholizm, regularne kontrole są obowiązkowe w celu kontrolowania tych chorób i stanów.

Jeśli płód ma IUGR, postępuj zgodnie z zaleceniami i harmonogramem badań podanych przez lekarza. Celem jest monitorowanie rozwoju stanu kobiet w ciąży i płodów oraz zapobieganie powikłaniom związanym z IUGR.

Diagnoza IUGR

IUGR jest wykrywany, gdy kobiety w ciąży udają się do lekarza na badania prenatalne. Lekarz zada pytania dotyczące dolegliwości, które występują w czasie ciąży, historii choroby kobiety w ciąży, diety i stylu życia kobiety w ciąży.

Następnie lekarz przeprowadzi badanie, aby określić stan kobiety w ciąży i ocenić, czy wzrost płodu jest prawidłowy, czy zahamowany. Niektóre rodzaje kontroli, które zostaną przeprowadzone, to:

  • Pomiar wagi

    Celem jest wykrycie niedożywienia u kobiet w ciąży. Jeśli kobieta w ciąży nie przybiera na wadze, może to wskazywać na problem z ciążą, w tym IUGR.

  • Pomiar wysokości dna

    Celem jest ocena szacunkowej masy płodu poprzez obliczenie odległości od kości łonowej do szczytu macicy. Wysokość dna macicy niezgodna z wiekiem ciążowym wskazuje na nieprawidłowość.

  • Badanie USG

    Celem jest ocena szacunkowej masy płodu oraz ilości lub poziomu płynu owodniowego, a także ustalenie, czy płód rozwija się normalnie i zgodnie z wiekiem ciążowym, czy nie.

  • badanie dopplerowskie

    Celem jest sprawdzenie przepływu krwi przez łożysko i naczyń krwionośnych w mózgu płodu. Badanie to może wykryć zaburzenia przepływu krwi płodu, które mogą zidentyfikować możliwość IUGR.

  • Badanie amniopunkcji

    Amniopunkcja ma na celu wykrycie nieprawidłowości u płodu, które mogą powodować IUGR. Procedura ta polega na pobraniu próbki płynu owodniowego do dalszej analizy w laboratorium.

Leczenie IUGR

Leczenie IUGR opiera się na przyczynie, stanie płodu i wieku ciążowym. Aby ocenić rozwój płodu, lekarz wykona rutynowe testy ciążowe i USG. Istnieje kilka sposobów leczenia IUGR lekarzy, w tym:

Regulowanie diety i spożycia składników odżywczych

Jeśli waga kobiety w ciąży nie wzrasta lub jest ona niedożywiona, konieczne będzie ulepszenie diety i zaspokojenie zapotrzebowania na składniki odżywcze. Oczekuje się, że poprawa diety zwiększy wagę kobiet w ciąży i pomoże przezwyciężyć IUGR doświadczany przez płód.

Wystarczająco dużo odpoczynku

Lekarze doradzą kobietom w ciąży odpoczynek. Odpoczynek można zrobić w domu lub w szpitalu, zależy to od stanu kobiety w ciąży. Odpoczynek może pomóc w zwiększeniu krążenia krwi u płodu, dzięki czemu płód może prawidłowo rosnąć.

Indukcja pracy

Jeśli IUGR wystąpi w 34 tygodniu ciąży, lekarze zalecają przyspieszenie porodu przez indukcję. Jeśli wiek ciążowy jest krótszy niż 34 tygodnie, lekarz będzie monitorował stan płodu do 34 tygodnia.

cesarskie cięcie

Cięcie cesarskie można wykonać, jeśli ucisk z kanału rodnego podczas normalnego porodu zostanie uznany za zbyt ryzykowny dla płodu.

Powikłania IUGR

Powikłania IUGR mogą wystąpić u płodu i kobiet w ciąży. Kobiety w ciąży, które noszą dzieci z IUGR, są narażone na poród przez cesarskie cięcie. Tymczasem dzieci urodzone z IUGR są narażone na komplikacje, takie jak:

  • Niski poziom tlenu we krwi po urodzeniu
  • Hipotermia (niska temperatura ciała)
  • Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
  • Infekcja
  • Nieprawidłowa liczba krwinek
  • Trudno przytyć
  • Zaburzenia układu oddechowego
  • Zaburzenia układu nerwowego
  • Zaburzenia układu pokarmowego
  • Porażenie mózgowe
  • Ślepota
  • Głuchy
  • Opóźniony rozwój motoryczny
  • Zespół nagłej śmierci niemowląt

Zapobieganie IUGR

IUGR może wystąpić u zdrowych matek. Aby zapobiec i zmniejszyć ryzyko IUGR, kobiety w ciąży mogą podjąć następujące kroki:

  • Jedz pożywne pokarmy, takie jak ryby, mleko pasteryzowane i produkty mleczne, warzywa i owoce
  • Przyjmowanie prenatalnych witamin, takich jak kwas foliowy, jest dobre do spożycia od czasu planowania ciąży i podczas ciąży
  • Ćwicz regularnie, aby poprawić krążenie i zwiększyć przepływ tlenu do płodu. Sporty, które można bezpiecznie uprawiać, to pływanie, joga lub spacery.
  • Nie bierz narkotyków beztrosko. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz problemy zdrowotne w czasie ciąży, aby uzyskać leki bezpieczne dla kobiet w ciąży i płodów.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found