optimusveterinaria.com

Przedwczesne pęknięcie błon lub przedwczesne pęknięcie błon (PROM) to stan, w którym pęka worek owodniowy przed rozpoczęciem porodu. Ten stan może wystąpić przed osiągnięciem dojrzałości płodu w macicy (przed 37. tygodniem ciąży) lub po dojrzewaniu płodu.

Im wcześniej nastąpi pęknięcie błon w czasie ciąży, tym poważniejszy stan. Należy jak najszybciej zająć się tą oznaką zagrożenia ciąży, aby uniknąć komplikacji dla matki i dziecka.

Charakterystyka przedwczesnego pęknięcia błon

Kobiety w ciąży odczują płyn owodniowy, który wydostaje się z pochwy, gdy błony pękają. Ta wypływająca woda może płynąć powoli lub szybko wypłynąć. W przeciwieństwie do moczu, wycieku płynu owodniowego nie można powstrzymać, więc nadal będzie wypływać, nawet jeśli próbowałeś go zatrzymać.

Aby lepiej określić, czy płyn jest moczem, czy płynem owodniowym, możesz użyć wkładki do wchłonięcia wypływającego płynu. Następnie spójrz i powąchaj podpaski. Płyn owodniowy jest bezbarwny i nie pachnie jak mocz, ale zwykle ma słodki zapach.

Oprócz wycieku płynu owodniowego, przedwczesnemu pęknięciu błon mogą towarzyszyć następujące objawy:

• Miednica czuje się przygnębiona.
• Wydzielina z pochwy lub uczucie większej wilgoci niż zwykle.
• Krwawienie z pochwy.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli poczujesz odejście wód płodowych.

Przyczyny przedwczesnego pęknięcia błon

W rzeczywistości pęknięcie błon jest naturalną rzeczą, która pojawia się, gdy kobiety w ciąży mają rodzić. Ale pęknięcie błon, po którym nie następują oznaki porodu, zwłaszcza jeśli następuje przed osiągnięciem dojrzałości płodu, nie jest normalne. Ten stan jest znany jako przedwczesne pęknięcie błon.

Przyczyna przedwczesnego pęknięcia błon płodowych nie jest znana. Istnieje jednak kilka warunków, które mogą spowodować przedwczesne pęknięcie błon, a mianowicie:

• Infekcja macicy, szyjki macicy lub pochwy.
• Worek owodniowy jest nadmiernie rozciągnięty z powodu zbyt dużej ilości płynu owodniowego (wielowodzie). W niektórych przypadkach przedwczesne pęknięcie błon płodowych może również wystąpić u kobiet w ciąży, u których występuje brak płynu owodniowego (wielowodzie).
• Mieć krwawienie z pochwy w drugim i trzecim trymestrze ciąży.
• Kobiety w ciąży z niedowagą lub niedożywione.
• Jest w ciąży z bliźniakami.
• Przerwa między ciążami wynosi mniej niż sześć miesięcy.
• Palenie lub zażywanie narkotyków w ciąży.
• Przeszła operację lub biopsję szyjki macicy.
• Urodziła wcześniaka.
• Doświadczyłeś przedwczesnego pęknięcia błon płodowych w poprzedniej ciąży.

Diagnoza przedwczesnego pęknięcia błon

Lekarze mogą zdiagnozować przedwczesne pęknięcie błon na podstawie dolegliwości odczuwanych przez pacjenta oraz poprzez badanie fizykalne. Podczas badania fizykalnego lekarz zbada przede wszystkim wnętrze szyjki macicy, aby potwierdzić pęknięcie błon. W razie potrzeby lekarz wykona również dodatkowe badania w postaci:

• Test pH, aby sprawdzić poziom kwasowości wydzieliny pochwowej. Jeśli błony pękną, poziom kwasowości wydzieliny pochwowej będzie wyższy (powinien być bardziej zasadowy).
• ultradźwięk, można wykonać obrazowanie za pomocą USG ciąży, aby sprawdzić stan płodu i macicy oraz zobaczyć ilość pozostałego płynu owodniowego.

Leczenie przedwczesnego pęknięcia błon

Po pęknięciu błon, lekarz sprawdzi, czy Twoje dziecko jest gotowe do porodu, ponieważ opóźnienie porodu po pęknięciu błon jest zagrożone infekcją. Jeśli nie ma oznak porodu, położnik zaleci indukcję w celu przyspieszenia porodu.

Jeśli jednak przedwczesne pęknięcie błon płodowych nastąpi przed osiągnięciem wieku ciążowego 34. tygodnia, płuca płodu nie są w pełni ukształtowane i nie są gotowe do narodzin. W tym stanie lekarz poda leki kortykosteroidowe w celu przyspieszenia dojrzewania płuc płodu, tak aby można je było dostarczyć tak szybko, jak to możliwe. Aby zapobiec infekcji, lekarz poda również antybiotyki. Gdy płód zostanie uznany za gotowy do narodzin, lekarz przeprowadzi procedurę indukcji.

Powikłania przedwczesnego pęknięcia błon

Przedwczesne pęknięcie błon może prowadzić do szeregu powikłań. Oto komplikacje, które mogą wystąpić:

• Zakażenie w błona pokrywająca płódlub zapalenie błon płodowych

  Zapalenie błon płodowych ryzyko wywołania poważnych infekcji u matki i płodu, takich jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, posocznica.

• Skompresowana pępowina lub kompresja pępowiny

  Brak płynu owodniowego z powodu przedwczesnego pęknięcia błon płodowych może wywierać nacisk na pępowinę przez płód. W niektórych przypadkach pępowina wychodzi nawet z macicy do pochwy. Ucisk pępowiny może spowodować poważne uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć.

• Dzieci urodzone przedwcześnie

  Niemowlęta urodzone przedwcześnie są narażone na zaburzenia neurologiczne, problemy z oddychaniem i trudności w uczeniu się w późniejszym życiu. Chociaż rzadko, przedwczesne pęknięcie błon płodowych może wystąpić przed 24. tygodniem ciąży i spowodować śmierć płodu. Niemowlęta urodzone przed 24. tygodniem, którym udało się przeżyć, są zagrożone zaburzeniami rozwojowymi, przewlekłą chorobą płuc, wodogłowiem i porażeniem mózgowym.porażenie mózgowe).

Zapobieganie przedwczesnemu pękaniu błon

Nie można zrobić nic specjalnego, aby zapobiec przedwczesnemu pękaniu błon. Jednak ze względu na związek między paleniem w czasie ciąży a przedwczesnym pęknięciem błon płodowych kobietom w ciąży odradza się palenie. Nie zapomnij regularnie sprawdzać ciąży, aby monitorować wzrost i rozwój płodu.