optimusveterinaria.com

Zespół suchego oka to stan, w którym oczy nie są odpowiednio nawilżane przez łzy. Ten stan sprawia, że ​​oko nie jest w stanie usunąć kurzu lub ciał obcych, które przeszkadzają w oku. W rezultacie oczy czują się bardzo niekomfortowo.

W zdrowym oku rogówka będzie nadal płynąć ze łzami, gdy oko mrugnie, aby odżywić komórki rogówki i chronić rogówkę przed środowiskiem zewnętrznym. Łzy są mieszaniną tłuszczu, wody, śluzu i ponad 1500 białek, które utrzymują powierzchnię oka gładką i chronią przed otaczającym środowiskiem, elementami drażniącymi lub zarazkami powodującymi infekcje. Kiedy gruczoły wokół oczu nie wytwarzają wystarczającej ilości łez lub gdy zmienia się ich skład, może to mieć również wpływ na zewnętrzną powierzchnię oka, która jest odpowiedzialna za przepuszczanie światła do oka.

Inna nazwa choroby suchego oka to suche zapalenie rogówki i spojówki lub zespół suchego oka. Suche oczy częściej występują u kobiet niż u mężczyzn, a ryzyko wystąpienia suchości oczu wzrasta wraz z wiekiem.

Objawy suchego oka

Objawy często występujące u osób cierpiących na zespół suchego oka to:

• Czerwone oko.
• Oczy są gorące.
• Oczy piaskowe i suche.
• Oczy łzawiące z powodu reakcji organizmu na podrażnienie w suchych oczach.
• Wrażliwy na światło słoneczne.
• Rozmazany obraz
• Po przebudzeniu trudno jest otworzyć oczy, ponieważ górna i dolna powieka sklejają się.
• W okolicach oczu lub w okolicach oczu.
• Ma trudności z noszeniem soczewek kontaktowych lub prowadzeniem samochodu w nocy.
• Oczy szybko się męczą.

Nasilenie suchego oka waha się od łagodnego do ciężkiego. Ale w większości przypadków objawy są nadal stosunkowo łagodne.

Objawy zespołu suchego oka mogą się nasilać, gdy chory znajduje się w określonych warunkach, na przykład pracując godzinami patrząc na ekran komputera, zbyt długo przebywając w suchym powietrzu lub czytając książkę przez długi czas. Choroby suchego oka mogą powodować stan zapalny powierzchni oka, powodując bliznowacenie rogówki lub infekcję bakteryjną.

Przyczyny suchych oczu

Kilka warunków może powodować suchość oczu, w tym:

• Zmniejszona produkcja łez. Stan ten powstaje ze względu na podeszły wiek, niektóre choroby (np. cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, twardzina skóry, zespół Sjogrena, zaburzenia hormonów tarczycy, niedobór witaminy A lub kseroftalmia), niektóre leki (np. leki przeciwhistaminowe, leki zmniejszające przekrwienie, leki przeciwdepresyjne, leki na nadciśnienie, leki na trądzik, leki na chorobę Parkinsona lub leki do hormonalnej terapii zastępczej), uszkodzenia gruczołów łzowych na promieniowanie lub z laserowej chirurgii oka.
• Łzy wyparowują szybciej. Ten stan może być spowodowany warunkami pogodowymi (wiatr, dym lub suche powietrze), warunkami, które powodują, że rzadziej mrugasz (podczas zbyt długiego czytania lub pracy przed ekranem komputera), powiek obracających się na zewnątrz (ektropion) lub do wewnątrz (entropion) ).
• Skład łez nie jest zrównoważony. Łzy składają się z 3 kompozycji, a mianowicie oleju, wody i śluzu o określonym składzie. Gdy zmienia się ten skład, na przykład z powodu zablokowania gruczołów łojowych, zapalenia powiek lub trądziku różowatego, może to spowodować suchość oczu.

Oprócz niektórych przyczyn suchych oczu, ryzyko wystąpienia zespołu suchego oka będzie również większe, jeśli:

• Wiek powyżej 50 lat. Wraz z wiekiem produkcja łez ma tendencję do zmniejszania się.
• Doświadczanie zmian hormonalnych. Ten stan często występuje u kobiet, które doświadczają zmian hormonalnych z powodu ciąży, przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych i menopauzy.
• Dieta uboga w witaminę A.
• Nosić soczewki kontaktowe.

Diagnoza suchego oka

Aby ustalić diagnozę suchego oka, okulista zapyta pacjenta o objawy i historię medyczną przed przeprowadzeniem badania fizykalnego.

W celu zmierzenia objętości łez pacjenta lekarz wykona Test Schirmera. Za pomocą tego testu lekarz zmierzy poziom suchości w oku, przyczepiając specjalną kartkę papieru, która może wchłaniać płyn w dolnej powiece przez 5 minut. Oczy są klasyfikowane jako suche, jeśli rozmiar mokrego papieru jest mniejszy niż 10 milimetrów w ciągu 5 minut.

Tymczasem w celu określenia stanu powierzchni oka do badania stosuje się krople zawierające specjalny barwnik (test barwnikowy). fluoresceina) Można to zrobić. Po podaniu pacjentowi kropli do oczu lekarz może przyjrzeć się wzorowi przebarwienia w oku, aby zobaczyć, jak szybko oko wysycha. Test koloru fluoresceina Może również pokazywać obszary uszkodzenia powierzchni oka.

Aby zobaczyć uszkodzenie powierzchni gałki ocznej, można również zobaczyć za pomocą testu zieleni lizaminy lub specjalnego barwnika na papierze. Następnie papier zostanie zwilżony roztworem soli fizjologicznej i przyklejony do powierzchni oka. Dzięki wzorom kolorów, które przyklejają się do powierzchni gałki ocznej, lekarze mogą dostrzec wczesne oznaki uszkodzenia oka. Oprócz badania wzroku zostanie również przeprowadzone ogólne badanie fizykalne w celu znalezienia przyczyn suchości oczu,

Leczenie suchego oka

Leczenie suchego oka ma na celu pomóc cierpiącym na złagodzenie objawów i przezwyciężenie przyczyn suchego oka. Jeśli przyczyna suchych oczu jest związana z czynnikami medycznymi, pierwszym krokiem w leczeniu jest zajęcie się przyczyną. Na przykład, jeśli przyczyną jest efekt uboczny przyjmowania leków, lekarz może zalecić pacjentowi zmianę na lek, który nie powoduje skutków ubocznych zespołu suchego oka.

W przypadku suchych oczu, które są sklasyfikowane jako łagodne lub występują sporadycznie, pacjenci mogą stosować lubrykanty do oczu, zwane również sztucznymi łzami, w postaci kropli do oczu, żeli lub maści sprzedawanych bez recepty w aptekach. Leki te mogą nawilżać oczy i działać jako substytut łez.

Ponadto w domu można podjąć inne wysiłki, aby złagodzić objawy lub zapobiec zespołowi suchego oka, a mianowicie:

• Chroni oczy przed środowiskami powodującymi suchość oczu, takimi jak wietrzna, gorąca, zadymiona lub zakurzona pogoda. Unikaj takich środowisk lub używaj okularów ochronnych i używaj nawilżacza lub filtra powietrza w pomieszczeniu.
• Unikaj noszenia makijażu oczu.
• Rzuć palenie.
• Ustaw długość pracy przed ekranem komputera.
• Utrzymuj oczy w czystości, stosując ciepłe kompresy na gruczoły wokół oczu i usuwając brud lub olej z powiek.
• Spożywaj dużo kwasów tłuszczowych omega-3, które mogą poprawić stan suchego oka. Omega-3 znajdują się w wielu rodzajach ryb, takich jak makrela, tuńczyk, sardynki czy łosoś.

Jeśli leczenie w domu nie zakończyło się sukcesem, lekarz może wykonać kilka opcji terapeutycznych, w tym:

• Leki. Jednym z leków powszechnie stosowanych w leczeniu zespołu suchego oka są antybiotyki zmniejszające stan zapalny wierzchołków powiek i leki hamujące układ odpornościowy (np. cyklosporyna lub kortykosteroidy), które skutecznie zmniejszają stan zapalny rogówki oka. Jednak długotrwałe stosowanie leków kortykosteroidowych może powodować działania niepożądane. Tymczasem, aby zachęcić do produkcji łez, lekarz może podać leki cholinergiczne, jak pilokarpina. Jeśli suchość oczu nadal nie ustępuje, lekarz może zalecić stosowanie kropli do oczu, które są wytwarzane i przetwarzane z krwi osoby (krople do oczu w surowicy). autologiczny).
• Pulsacja termiczna LipiFlow. To narzędzie ma na celu otwarcie blokady gruczołów łojowych, które powodują suchość oczu. Podczas tej terapii w oku zostanie umieszczone urządzenie w kształcie miseczki, które zapewni delikatny i ciepły masaż dolnej powieki,
• Intensywnie pulsująca terapia światłem. Terapia światłem, a następnie masaż powiek może pomóc osobom z ciężkim suchym okiem.
• Specjalne soczewki kontaktowe. Soczewki kontaktowe zwane soczewka twardówkowa Zaleca się pacjentom stosowanie go w celu ochrony powierzchni oka i utrzymania nawilżenia oka.
• Operacja. Procedurę tę można wykonać w ciężkich przypadkach suchego oka, których nie można leczyć innymi terapiami. Operacja polega na trwałym zablokowaniu kanalika łzowego, dzięki czemu powierzchnia oka jest zawsze wilgotna. Kolejną operacją jest autotransplantacja gruczołów ślinowych. W tej procedurze gruczoły ślinowe z dna warg są usuwane i umieszczane w skórze wokół oczu, aby zastąpić gruczoły łzowe.

Zasadniczo objawy suchego oka można kontrolować po leczeniu. Jednak są też pacjenci, którzy nadal doświadczają zespołu suchego oka po leczeniu, nawet dolegliwości utrzymują się przez całe życie.

Powikłania suchego oka

Powikłania, które mogą wynikać z zespołu suchego oka, obejmują zwiększenie ryzyka infekcji oka z powodu braku dopływu łez, uszkodzenie powierzchni oka z powodu suchego oka, które nie jest leczone, zapalenie spojówek, uszkodzenie powierzchni rogówki, otwarte rany na rogówce i zaburzenia widzenia. Zespół suchego oka utrudnia również chorym wykonywanie codziennych czynności, takich jak czytanie czy prowadzenie pojazdu.