optimusveterinaria.com

Wstrząs jest niebezpiecznym stanem, gdy ciśnienie krwi drastycznie spada aby narządy i tkanki ciała nie miały wystarczającego przepływu krwi. Ten stan jest zwykle powikłaniem innej choroby lub stanu.

Krew służy jako dostawca substancji ważnych dla tkanek organizmu, takich jak składniki odżywcze i tlen. W stanie szoku dochodzi do zaburzenia, które powoduje, że serce i naczynia krwionośne nie są w stanie optymalnie przepływać krwi do tkanek organizmu.

W rezultacie dopływ składników odżywczych i tlenu potrzebnych do normalnego funkcjonowania tkanek i narządów organizmu zostaje zablokowany. Ten stan może wystąpić jednocześnie we wszystkich narządach, więc skutki mogą być śmiertelne, zwłaszcza jeśli nie zostaną natychmiast leczone.

Przyczyna szoku

Istnieją trzy czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia szoku, a mianowicie:

• Niezdolność naczyń krwionośnych do drenażu krwi
• Niezdolność serca do pompowania krwi
• Brak przepływu krwi

Istnieją różne choroby lub stany, które mogą powodować którekolwiek z powyższych i wywołać wstrząs. Oto przyczyny szoku według typu:

• Wstrząs kardiogenny

  Wstrząs kardiogenny jest spowodowany zaburzeniem serca, takim jak zawał serca lub niewydolność serca.

• Wstrząs neurogenny

  Wstrząs neurogenny jest spowodowany zaburzeniem układu nerwowego. Ten stan zwykle występuje z powodu urazu rdzenia kręgowego w wyniku wypadku podczas jazdy lub wykonywania czynności.

• Szok anafilaktyczny

  Wstrząs anafilaktyczny jest spowodowany alergią na ukąszenia owadów, leki lub jedzenie i picie.

• Wstrząs septyczny

  Wstrząs septyczny jest spowodowany infekcją, która przedostaje się do krwiobiegu (sepsa) i wywołuje stan zapalny lub stan zapalny.

• Wstrząs hipowolemiczny

  Wstrząs hipowolemiczny jest spowodowany utratą dużej ilości płynów lub krwi, na przykład w wyniku biegunki, krwawienia w wypadku lub krwawych wymiotów.

Czynniki ryzyka szoku

Wstrząsu może doświadczyć każdy. Istnieje jednak kilka czynników ryzyka, które mogą nasilać wystąpienie wstrząsu, a mianowicie:

• Wstrząs kardiogenny jest bardziej zagrożony u osób starszych (w podeszłym wieku), osób z historią zawałów serca, osób z chorobą niedokrwienną serca oraz osób z cukrzycą lub nadciśnieniem.
• Wstrząs neurogenny jest bardziej prawdopodobny u kogoś, kto doznał urazu rdzenia kręgowego lub zażył leki działające na układ nerwowy
• Wstrząs anafilaktyczny jest bardziej prawdopodobny u kogoś, kto miał wcześniej wstrząs anafilaktyczny, ma astmę lub pewne alergie lub ma w rodzinie wstrząs anafilaktyczny.
• Wstrząs septyczny występuje częściej u osób, które przeszły operację lub przebywały w szpitalu od dłuższego czasu, chorują na cukrzycę, korzystały z cewnika lub aparatu oddechowego lub są niedożywione.
• Wstrząs hipowolemiczny jest bardziej prawdopodobny u osób starszych (w podeszłym wieku) i pacjentów z chorobami, które mogą powodować krwawienie

Objawy szoku

Zmniejszona podaż składników odżywczych i tlenu w wyniku wstrząsu może skutkować kilkoma objawami, takimi jak:

• Ciężko oddychać
• Spocona, zimna i blada skóra
• Kołatanie serca i osłabienie tętna
• Oszołomiony
• Słaby
• Zemdlał, by stracić przytomność
• Zasinienie ust i paznokci (sinica)

Ponadto, w zależności od przyczyny, każdy rodzaj wstrząsu może powodować następujące dodatkowe objawy:

• Wstrząs kardiogenny może powodować objawy bólu w klatce piersiowej lub ciężkości, ból promieniujący do barków i ramion, nudności i wymioty
• Wstrząs neurogenny może powodować objawy osłabienia, puste spojrzenia i obniżoną temperaturę ciała (hipotermia).
• Wstrząs anafilaktyczny może powodować obrzęk języka lub warg, trudności w połykaniu, katar i kichanie oraz mrowienie.
• Wstrząs septyczny może powodować objawy gorączki, dreszczy, splątania i niepokoju
• Wstrząs hipowolemiczny może powodować objawy biegunki, wymiotów, krwawienia, lęku i splątania

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, jeśli ktoś w pobliżu wydaje się być w szoku. Wstrząs to stan, który może się szybko pogorszyć, więc jest bardzo niebezpieczny i może zagrażać życiu. Dlatego leczenie należy wykonać jak najszybciej, aby zapobiec powikłaniom, a nawet śmierci.

Jeśli cierpisz na chorobę, która może wywołać wstrząs, skonsultuj się z lekarzem i poddawaj się regularnym badaniom kontrolnym, aby zapobiec wstrząsowi.

Diagnoza wstrząsów

Wstrząs to nagły wypadek, który wymaga szybkiej diagnozy, aby leczenie można było wykonać natychmiast. Lekarz przyjrzy się pojawiającym się objawom, a także sprawdzi objawy kliniczne, takie jak szybkie i słabe tętno, szybki oddech i niskie ciśnienie krwi.

Ponadto lekarz natychmiast zastosuje leczenie wstępne, aby poprawić stan pacjenta i ustabilizować go. Następnie zostanie przeprowadzone nowe badanie kontrolne w celu wykrycia przyczyny i rodzaju wstrząsu, którego doznał pacjent.

Szereg kontroli, które można przeprowadzić, to:

• badanie krwi
• Test alergiczny
• Testy skaningowe, takie jak USG, tomografia komputerowa lub MRI
• Inne testy oparte na przyczynie wstrząsu, takie jak elektrokardiografia wstrząsu kardiogennego lub endoskopia wstrząsu hipowolemicznego

Leczenie szokowe

Wstrząs to niebezpieczny stan. Zadzwoń do lekarza lub natychmiast wezwij karetkę, jeśli zobaczysz kogoś, kto jest podejrzany o szok. W oczekiwaniu na przybycie pomocy udziel pacjentowi pierwszej pomocy.

Poniżej przedstawiono pierwszą pomoc, której można udzielić w przypadku kontaktu z pacjentem z podejrzeniem wstrząsu:

• Połóż pacjenta powoli.
• Nie przesuwaj ani nie przesuwaj pacjenta bez potrzeby.
• Poluzuj lub zdejmij obcisłą odzież.
• Sprawdź puls i serce. Jeśli pacjent nie oddycha lub nie ma tętna, należy przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR).
• Daj pacjentowi koc, aby go ogrzać i ukoić.
• Nie podawać pacjentowi niczego do picia ani jedzenia.
• Natychmiast podaj epinefrynę w postaci automatyczny wstrzykiwacz jeśli wstrząs jest spowodowany alergią i jeśli pacjent jest nosicielem tego zastrzyku.
• Zakryj i zaknebluj krwawiący obszar ręcznikiem lub szmatką, jeśli osoba krwawi.
• Jeśli pacjent wymiotuje lub krwawi z ust, zmień pozycję na bok, aby uniknąć zakrztuszenia się.

W przypadku leczenia przez personel medyczny pacjent otrzyma leczenie doraźne do czasu ustabilizowania się jego stanu. Działania, które można podjąć, obejmują:

• Płyny dożylne (resuscytacja płynowa)
• Podawanie tlenu
• Otwarcie dróg oddechowych
• Podawanie leków przywracających ciśnienie krwi i regulujących tętno, takich jak noradrenalina

Dalsze leczenie będzie prowadzone w oparciu o rodzaj wstrząsu i przyczynę wstrząsu, a mianowicie:

• Wstrząs hipowolemiczny

  Wstrząs hipowolemiczny leczy się transfuzjami krwi. Jeśli jednak wstrząs hipowolemiczny jest spowodowany krwawieniem, lekarz może przeprowadzić operację zatrzymania krwawienia po ustabilizowaniu się stanu pacjenta.

• Wstrząs kardiogenny

  Wstrząs kardiogenny leczy się lekami, które poprawiają pompowanie serca. Te rodzaje leków to dopamina lub dobutamina.

  Można również wykonać kilka zabiegów chirurgicznych w celu leczenia przyczyny wstrząsu kardiogennego, takich jak angioplastyka lub zabieg chirurgiczny objazd, w leczeniu wstrząsu spowodowanego zawałem serca.

• Szok anafilaktyczny

  Wstrząs anafilaktyczny leczy się podaniem epinefryna zastrzyki i leki przeciwhistaminowe, które łagodzą reakcje alergiczne.

• Wstrząs neurogenny

  Wstrząs neurogenny leczy się chroniąc nerwy przed dalszym uszkodzeniem, czasami za pomocą leków przeciwzapalnych, takich jak kortykosteroidy. Jeśli to możliwe, lekarz wykona również operację naprawy uszkodzenia układu nerwowego.

• Wstrząs septyczny

  W celu leczenia infekcji lekarz może przepisać antybiotyki, leki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze, w zależności od rodzaju infekcji. Chirurgia może być również wykonana w celu wyleczenia źródła infekcji.

Powikłania szokowe

Jeśli nie jest leczony tak szybko, jak to możliwe, wstrząs może prowadzić do niedotlenienia (niedotlenienia) w całym ciele. To oczywiście może uszkodzić tkanki i narządy organizmu, powodując komplikacje. Niektóre z komplikacji, które mogą wyniknąć z szoku, obejmują:

• Trwałe uszkodzenie narządów, takie jak uszkodzenie nerek, wątroby lub serca
• Uszkodzenie mózgu
• Zgorzel
• Atak serca
• Śmierć

Zapobieganie wstrząsom

Wstrząsowi można zapobiec, unikając choroby, która go wywołuje. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec wstrząsowi:

• Wykonuj regularne badania serca i regularnie zażywaj leki dla osób z chorobami serca, aby uniknąć wstrząsu kardiogennego
• Wylecz objawy infekcji tak szybko, jak to możliwe, aby uniknąć wstrząsu septycznego
• Wprowadź bezpieczne zachowanie podczas jazdy, aby uniknąć szoku neurogennego spowodowanego urazem rdzenia kręgowego
• Bądź świadomy i unikaj wyzwalaczy alergizujących, które mogą wywołać wstrząs anafilaktyczny i zawsze przenoszą epinefrynę w postaci automatyczny wstrzykiwacz (w kształcie długopisu)