Krwiak - objawy, przyczyny i leczenie

Krwiak to nieprawidłowe nagromadzenie krwi poza naczyniami krwionośnymi, które może charakteryzować się pojawieniem się guzka lub fioletowoczerwoną skórą.Krwiak występuje, gdy naczynie krwionośne jest uszkodzone, powodując wyciek krwi do tkanki (krwawienie).

Krwiaki mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, na przykład pod paznokciami, pod skórą głowy, wewnątrz płatka ucha lub najniebezpieczniej w mózgu.

Jeśli jest mały, zwykle krwawienie może ustać samoistnie, więc nie wymaga specjalnego leczenia. Jednak w niektórych przypadkach krwiaki mogą spowodować nagły wypadek i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Rodzaje krwiaka

Na podstawie ich lokalizacji krwiaki dzielą się na:

  • Krwiak śródczaszkowy, który powstaje w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych w czaszce, obu naczyń krwionośnych wokół warstwy ochronnej mózgu (krwiak nadtwardówkowy, podtwardówkowy lub podpajęczynówkowy) lub w obrębie tkanki mózgowej (krwiak śródmózgowy)
  • Krwiak skóry głowy, który powstaje z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych znajdujących się między skórą głowy a czaszką
  • Krwiak ucha, który pojawia się z powodu uszkodzonych naczyń krwionośnych pod skórą ucha i może spowodować obumieranie tkanki ucha
  • Krwiak przegrody nosowej, który zwykle pojawia się w wyniku urazu nosa
  • Krwiaki śródmięśniowe (wewnątrz tkanki mięśniowej), które zwykle powstają w wyniku złamań
  • Krwiak podpaznokciowy (pod paznokciem), który zwykle wynika z urazu palca lub stopy
  • Krwiak podskórny, który powstaje w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych pod skórą i powoduje siniaki i siniaki
  • Krwiak śródbrzuszny, który powstaje z powodu krwawienia w jamie brzusznej

Przyczyny i czynniki Riryzyko krwiaka

Częstą przyczyną krwiaka jest uraz, taki jak wypadek, upadek, uderzenie, zwichnięcie, złamanie lub rana postrzałowa. W niektórych przypadkach zbyt mocne kichanie może również spowodować uszkodzenie małych naczyń krwionośnych w nosie.

Ponadto istnieje również kilka rzeczy, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia krwiaka, a mianowicie:

  • podeszły wiek
  • Cierpi na tętniak, który jest nieprawidłowym rozszerzeniem naczyń krwionośnych, które powoduje, że ściany naczyń krwionośnych stają się cieńsze i łatwiej się rozrywają
  • Przyjmowanie niektórych leków, takich jak antykoagulanty, które mogą zmniejszać zdolność organizmu do tworzenia skrzepów krwi i naprawy uszkodzonych naczyń krwionośnych
  • Cierpi na stany, które powodują niską liczbę płytek krwi lub utratę ich funkcji, takie jak infekcje wirusowe i niedokrwistość aplastyczna

Objawy krwiaka

Objawy doświadczane przez każdego pacjenta mogą być różne, w zależności od lokalizacji, wielkości i ciężkości krwiaka. Jeśli krwiak znajduje się blisko powierzchni skóry, objawy mogą obejmować:

  • Guzki lub obrzęk
  • Purpurowo czerwona skóra
  • Czarne paznokcie (krwiak podpaznokciowy)
  • Skóra jest ciepła w dotyku
  • Ból

Krwiaki znajdujące się głębiej lub bliżej narządów mogą nie być widoczne, ale mogą powodować bardziej nasilone objawy. Poniżej przedstawiono przykłady objawów, które mogą wystąpić według typu:

Krwiak śródczaszkowy

Krwiak występujący w czaszce może powodować zwiększone ciśnienie w głowie, powodując ucisk tkanki mózgowej. Może to powodować kilka objawów, takich jak:

  • Wielki ból głowy
  • Knebel
  • Osłabienie mięśni połowy ciała
  • Utrata przytomności
  • Napad

Krwiak śródbrzuszny

W krwiaku występującym w jamie brzusznej objawy, których mogą doświadczyć chorzy to:

  • Ból brzucha
  • Ból dolnej części pleców
  • Nudności i wymioty
  • Guzek na ścianie żołądka
  • Siniaki na skórze brzucha

Ponieważ jama brzuszna jest szeroka, więcej krwi może napływać do tej jamy, więc powstający krwiak może być jeszcze większy. Zwiększa to ryzyko rozwoju niskiego ciśnienia krwi i szoku spowodowanego nadmierną utratą krwi.

Kiedy iść do lekarza

Krwiak może być poważnym stanem, w zależności od jego lokalizacji i nasilenia. Dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią objawy krwiaka śródczaszkowego lub śródbrzusznego, jak powyżej.

Ponadto skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących stanów:

  • Doznanie urazu i przyjmowanie leków rozrzedzających krew, zwłaszcza jeśli uraz dotyczy głowy
  • Zakrzepy krwi w moczu
  • Trudności w poruszaniu kończynami z krwiakami
  • Krwiak nadal się powiększa lub rozszerza

Diagnoza krwiaka

W przypadku krwiaków występujących na powierzchni skóry lub tkanek miękkich, takich jak stawy i mięśnie, diagnozę można postawić, zadając pytania dotyczące doświadczanych objawów, historii urazów i historii medycznej pacjenta. Wykonane zostanie również badanie fizykalne, zwłaszcza w okolicy, w której znajduje się krwiak.

Aby zdiagnozować niewidoczny krwiak, potrzebne są dodatkowe badania, takie jak:

  • Tomografia komputerowa, aby zobaczyć krwiaki w mózgu
  • USG, aby zobaczyć krwiaki w jamie brzusznej

Potrzebne są również badania kontrolne, aby określić przyczyny, czynniki ryzyka lub powikłania, które mogły wystąpić. Kontrole te mogą mieć formę:

  • Zdjęcie rentgenowskie, aby ustalić, czy doszło do złamania z powodu krwiaka
  • Badania krwi w celu określenia poziomu płytek krwi i czasu krzepnięcia krwi

Leczenie krwiaka

Leczenie krwiaka dostosowuje się do ciężkości, lokalizacji i stanu kończyny dotkniętej krwiakiem. W przypadku krwiaków, które pojawiają się na skórze i tkankach miękkich, lekarze zwykle zalecają tylko technikę RICE (odpoczynek, lód, kompresja, elewacja) w następujący sposób:

  • odpoczynek

    Odpoczywaj na dotkniętej chorobą części ciała tak często, jak to możliwe, aby przyspieszyć gojenie i zapobiec dalszym uszkodzeniom.

  • lód

    Ściśnij obszar krwiaka kostkami lodu owiniętymi w ręcznik, aby złagodzić obrzęk.

  • Kompresja

    Owiń obszar lub część ciała z krwiakiem elastycznym bandażem, aby zatrzymać krwawienie i zmniejszyć obrzęk.

  • Podniesienie

    Podczas leżenia unieś część ciała dotkniętą krwiakiem wyżej niż serce. Jest to przydatne w łagodzeniu bólu, pulsowania i obrzęku.

Oprócz powyższych metod lekarze mogą również zapewnić środki przeciwbólowe. Jednak jego stosowanie musi być zgodne z zaleceniami lekarza.

Leczenie krwiaków na innych częściach ciała zależy od lokalizacji i wielkości krwiaka. Jeśli krwiak jest bardzo duży i zaburza strukturę lub funkcję pobliskich narządów, może być konieczna operacja w celu usunięcia kałuży krwi.

Na przykład, kraniotomia może być wykonana w celu leczenia rozszerzającego się krwiaka śródczaszkowego. W trakcie tego lekarz otworzy kość czaszki, aby usunąć kałużę krwi.

Powikłania krwiaka

Krwiaki mogą powodować komplikacje, jeśli krwawienie trwa, jest duże lub uciska ważne narządy. Te komplikacje obejmują:

  • Niskie ciśnienie krwi
  • Zaszokować
  • Trwałe uszkodzenie mózgu
  • Infekcja
  • Zespół przedziału (w krwiakach śródmięśniowych)

Zapobieganie krwiakom

Najlepszym sposobem zapobiegania krwiakowi jest zapobieganie urazom. Jeśli rzeczywiście pracujesz na polu o wysokim ryzyku spowodowania obrażeń, na przykład sportowcy lub pracownicy budowlani, podczas pracy używaj pełnego sprzętu ochronnego.

Ponadto, jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), upewnij się, że przyjmujesz dawkę zgodną z zaleceniami lekarza.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found