Zakrzepica żył głębokich - objawy, przyczyny i leczenie

Zakrzepica żył głębokich (DVT) lub zakrzepica żył głębokich to zakrzep krwi w jednej lub więcej żył głębokich. W większości przypadków DVT tworzy się w żyłach uda lub łydki, ale może również tworzyć się w żyłach innych części ciała.

Zakrzep lub skrzep krwi to krew, która zmienia postać z płynu w lekko stały żel w procesie zwanym koagulacją. Kiedy nastąpi skaleczenie lub zranienie, krew zakrzepnie, aby zatrzymać krwawienie.

Na zakrzepica żył głębokich, zakrzepy krwi powstają w żyłach głębokich, które blokują przepływ krwi. Niesprawdzone, te skrzepy krwi mogą się przemieszczać i podążać za krwioobiegiem, zatykając tętnice w płucach. W rezultacie pacjent będzie miał trudności z oddychaniem, a nawet śmierć.

Powód Zakrzepica żył głębokich

Zakrzepica żył głębokich jest spowodowana każdą chorobą lub stanem, który uniemożliwia prawidłowy przepływ krwi lub jej krzepnięcie. Mogą to spowodować trzy czynniki, a mianowicie:

  • Uszkodzenie żył
  • Zaburzenia przepływu krwi w żyłach
  • Stany, które ułatwiają krzepnięcie krwi (nadkrzepliwość)

Czynnik ryzyka Zakrzepica żył głębokich

Każda choroba lub stan, który powoduje powyższe trzy czynniki, może zwiększać ryzyko ZŻG. Dlatego istnieje wysokie ryzyko zakrzepicy żył głębokich, jeśli:

  • Cierpi na zaburzenie genetyczne, które powoduje łatwiejsze krzepnięcie krwi, takie jak: Czynnik V Leiden, zespół nerczycowy i zespół antyfosfolipidowy
  • Wykonywanie długich podróży samochodem, pociągiem lub samolotem, co sprawia, że ​​nogi nie poruszają się zbytnio
  • Przebywanie w łóżku, sparaliżowanie lub choroba, która uniemożliwia poruszanie się nóg przez długi czas
  • Cierpi na zawał serca, niewydolność serca, raka, zapalenie okrężnicy lub otyłość (bardzo nadwaga)
  • Mieć historię operacji żył, takich jak operacja serca, operacja brzucha lub operacja wymiany stawu kolanowego i biodrowego
  • Masz historię urazów dolnej części ciała, takich jak złamania kości udowej, nogi lub miednicy
  • Cierpi na choroby zaburzające funkcję naczyń krwionośnych, takie jak zapalenie naczyń i żylaki
  • Doświadczanie podwyższonego poziomu hormonu estrogenu, na przykład z powodu ciąży, niedawnego porodu, przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych lub leków zastępujących hormon estrogenowy
  • Masz historię zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej u siebie lub w rodzinie
  • Używanie narkotyków do wstrzykiwań
  • Przyjmowanie leków chemioterapeutycznych
  • Masz nałóg palenia
  • Ponad 60 lat

Objaw Zakrzepica żył głębokich

W niektórych przypadkach DVT nie daje żadnych objawów. Ale ogólnie DVT zgłasza skargi w postaci:

  • Kończyny z zakrzepicą żył głębokich są ciepłe
  • Ból, który nasila się podczas zginania nogi
  • Obrzęk jednej nogi, zwłaszcza łydki
  • Skurcze, które zwykle zaczynają się w łydkach, zwłaszcza w nocy
  • Zmiana koloru nóg na blady, czerwony lub ciemniejszy

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli wystąpią objawy ZŻG. Nieleczony skrzep krwi DVT może przedostać się do płuc i spowodować zablokowanie naczyń krwionośnych w płucach. Ten stan nazywa się zatorem płucnym.

Zator płucny to nagły przypadek medyczny, na który należy uważać, z objawami takimi jak:

  • Krwawiący kaszel
  • Puls jest szybki
  • Duszność lub nagła duszność
  • Ból w klatce piersiowej, który nasila się, gdy kaszlesz lub bierzesz głęboki oddech
  • Zawroty głowy i uczucie omdlenia

Diagnoza Zakrzepica żył głębokich

Lekarz zapyta o objawy pacjenta, a następnie wykona badanie fizykalne obolałego i opuchniętego obszaru ciała. Następnie lekarz wykona serię testów pomocniczych, takich jak:

  • badanie krwi

    Celem jest zmierzenie poziomu D-dimeru, białka, które powstaje, gdy skrzepy krwi rozpadają się w krwiobiegu. Im wyższy poziom D-dimeru, tym większa szansa na DVT.

  • ultradźwięk Dopplera

    Celem USG Dopplera jest sprawdzenie, czy krew płynie normalnie, czy jest zablokowana z powodu zakrzepu krwi. USG można wykonywać co kilka dni w celu wykrycia ewentualnych nowych zakrzepów krwi.

  • Wenografia

    Celem jest ustalenie, gdzie przepływ krwi jest zablokowany z powodu zakrzepu krwi. Venografia to badanie rentgenowskie wykonywane za pomocą wstrzyknięć barwnika kontrastowego w żyły pacjenta.

  • CT lub MRI

    Celem jest uzyskanie ogólnego obrazu żył. Badanie to może również wykryć inne zaburzenia, które mogą wystąpić w narządach wokół problematycznych naczyń krwionośnych.

Leczenie Zakrzepica żył głębokich

Leczenie ZŻG ma na celu zapobieganie powiększaniu się skrzepów krwi, zapobieganie zatorowości płucnej i zmniejszanie ryzyka nawrotu ZŻG. Metody leczenia, które można wykonać, obejmują:

1. Narkotyki

Leki podawane pacjentom z ZŻG to leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna i warfaryna. Lek ten zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi i zmniejsza ryzyko powstawania nowych zakrzepów krwi.

Jeśli ZŻG pacjenta jest wystarczająco ciężka lub występuje zator tętnicy płucnej, lekarz przepisze leki trombolityczne. Ten lek działa poprzez szybkie rozbijanie skrzepów krwi.

2. Przefiltruj żyłkę główną

Jeśli pacjent nie może być leczony lekami, lekarz umieści specjalny filtr w głównych naczyniach krwionośnych jamy brzusznej (vena cava). Filtr ten zapobiega przedostawaniu się zakrzepów krwi do płuc i powodowaniu zatorowości płucnej.

Należy jednak pamiętać, że instalowanie filtrów na dłuższą metę może w rzeczywistości pogorszyć stan. Dlatego filtr należy usunąć po zmniejszeniu ryzyka powikłań.

3. Pończochy uciskowe

Pończochy uciskowe są noszone poniżej lub powyżej kolana, aby zapobiec obrzękowi spowodowanemu zakrzepicą żył głębokich. Lekarze zalecą pacjentom noszenie tych pończoch uciskowych codziennie przez co najmniej 2 lata. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka powstawania nowych zakrzepów krwi.

4. Trombektomia

Lekarze wykonają zabieg trombektomii, jeśli skrzep krwi jest duży i powoduje uszkodzenie tkanek.

Trombektomia polega na wykonaniu małego nacięcia w naczyniu krwionośnym, następnie lekarz usunie skrzep krwi, a następnie naprawi uszkodzoną tkankę i naczynia krwionośne.

W niektórych przypadkach lekarz użyje specjalnego balonu, aby utrzymać szeroko otwarte naczynia krwionośne podczas procesu usuwania skrzepu krwi. Następnie balon zostanie podniesiony wraz ze skrzepem krwi.

Komplikacje Zakrzepica żył głębokich

Zakrzepica żył głębokich może prowadzić do poważnych komplikacji, w tym:

Zatorowość płucna

Zator płucny to zablokowanie tętnic w płucach z powodu zakrzepów krwi, które wydostają się z nóg. Zator płucny może prowadzić do poważniejszych stanów, takich jak nadciśnienie płucne i niewydolność serca.

Zespół pozakrzepowy (PTS)

Zespół pozakrzepowy to zaburzenie przepływu krwi w żyłach spowodowane zakrzepicą żył głębokich. PTS może powodować owrzodzenia, obrzęki i przebarwienia skóry nóg.

Zapobieganie Zakrzepica żył głębokich

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec wystąpieniu DVT, a mianowicie:

  • Jeśli przez długi czas leżałeś w łóżku, od czasu do czasu poruszaj nogami lub chodź, jeśli możesz, aby utrzymać krążenie krwi.
  • Jeśli jedziesz długimi dojazdami lub Twoja praca wymaga siedzenia przez dłuższy czas, wykonaj kilka prostych ruchów nogami lub wstawaj od czasu do czasu, aby chodzić.
  • Jeśli niedawno przeszłaś operację, zażyj leki przeciwzakrzepowe przepisane przez lekarza, aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów krwi po operacji.
  • Prowadź zdrowy tryb życia, taki jak niepalenie, spożywanie pożywnej i zbilansowanej żywności, utrzymywanie idealnej masy ciała i regularne ćwiczenia.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found