optimusveterinaria.com

Zespół Stevensa-Johnsona to poważne schorzenie skóry, a także wyściółki gałek ocznych, jamy ustnej, odbytnicy i narządów płciowych. Ta warstwa jest znana w świecie medycznym jako błona śluzowa. Zespół Stevensa-Johnsona jest rzadkim schorzeniem, które występuje w wyniku reakcji organizmu na lek lub infekcję. Pacjenci z tym zespołem wymagają natychmiastowego leczenia poprzez hospitalizację, ponieważ może on spowodować śmierć.

Objawy zespołu Stevensa-Johnsona

Początkowo objawy pojawiające się w zespole Stevensa-Johnsona przypominają objawy grypy, a mianowicie:

• Gorączka
• Ciało czuje się zmęczone
• Ból w jamie ustnej i gardle
• Oczy są gorące
• Kaszel

Następnie po kilku dniach pojawią się kolejne objawy w postaci:

• Pęcherze na skórze, zwłaszcza na nosie, oczach, ustach i genitaliach.
• Rozległe zaczerwienienie lub purpurowa wysypka i plamy na skórze (rumień).
• Skóra złuszcza się kilka dni po powstaniu pęcherzy.
• Ta choroba skóry i błon śluzowych powoduje uczucie pieczenia.

Przyczyny zespołu Stevensa-Johnsona

U dorosłych zespół Stevensa-Johnsona może być spowodowany działaniami niepożądanymi następujących leków:

• Leki na dnę moczanową, takie jak allopurynol.
• Na przykład środki przeciwbólowe paracetamol, naproksen, lub piroksykam.
• Antybiotyki, np. penicylina.
• Leki przeciwwirusowe newirapina.
• Leki przeciwpadaczkowe, takie jak karbamazepina oraz lamotrygina.

U dzieci zespół ten jest częściej wywoływany przez infekcje wirusowe. W rzadkich przypadkach może to być spowodowane infekcją bakteryjną. Niektóre infekcje wirusowe, które mogą powodować zespół Stevensa-Johnsona, to:

• Zapalenie płuc lub mokre płuca
• Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
• HIV
• Opryszczka
• Świnka
• Grypa
• Gorączka gruczołowa

Współczynnik RiZespół Stevensa-Johnsona

Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju zespołu Stevensa-Johnsona, a mianowicie:

• Historia zespołu Stevensa-Johnsona, zarówno u pacjenta, jak i w rodzinie.
• Osłabiony układ odpornościowy z powodu zakażenia HIV/AIDS, po przeszczepieniu narządów, choroby autoimmunologicznej lub z powodu skutków ubocznych chemioterapii.

Diagnoza zespołu Stevensa-Johnsona

Lekarze będą podejrzewać, że pacjent ma zespół Stevensa-Johnsona, jeśli występuje szereg objawów, które zostały opisane wcześniej. Aby potwierdzić i wykluczyć inne możliwe warunki, lekarz zapyta pacjenta o historię medyczną i przeprowadzi dalsze badania, takie jak:

• Badanie krwi.
• Pobieranie próbek skóry lub warstw śluzowych do hodowli lub badania pod mikroskopem (biopsja).
• RTG klatki piersiowej, jeśli lekarz podejrzewa, że ​​stan pacjenta jest spowodowany zapaleniem płuc.

Leczenie zespołu Stevensa-Johnsona

Pacjenci z zespołem Stevensa-Johnsona muszą być intensywnie leczeni w szpitalu. Jeśli pacjent przyjmuje leki, pierwszym krokiem lekarza jest zaprzestanie przyjmowania leku.

Następnie lekarz może podać leki łagodzące objawy pacjenta, takie jak:

• Środki przeciwbólowe uśmierzające ból.
• Płyn do płukania jamy ustnej zawierający środek znieczulający i antyseptyczny, tymczasowo znieczulający jamę ustną, aby pacjent mógł łatwiej połykać pokarm.
• Antybiotyki u pacjentów z infekcjami bakteryjnymi.
• Kortykosteroidowe leki przeciwzapalne, które są stosowane miejscowo lub przyjmowane doustnie w celu zmniejszenia stanu zapalnego w dotkniętym obszarze.

Aby wspomóc proces gojenia, lekarz przeprowadzi również kilka kroków wspierających, takich jak:

• Zapewnij uzupełnienie składników odżywczych i płynów ustrojowych przez rurkę do karmienia, którą wprowadza się przez nos do żołądka. Ten krok ma na celu zaspokojenie zapotrzebowania na płyny odżywcze, które są tracone z powodu złuszczania się warstwy skóry.
• Ucisnąć ranę wilgotną szmatką, aby złagodzić ból w blistrze podczas gojenia.
• Usuń martwy naskórek i zastosuj wazelina do dotkniętego obszaru skóry.
• Badanie oczu i w razie potrzeby podać krople do oczu.

Powikłania zespołu Stevensa-Johnsona

Nieleczony właściwie zespół Stevensa-Johnsona może prowadzić do następujących powikłań:

• Uszkodzenie płuc, które może prowadzić do niewydolności oddechowej.
• Trwałe uszkodzenie skóry, które może prowadzić do wypadania włosów, a także do nienormalnie rosnących paznokci.
• Zapalenie oka, które może powodować uszkodzenie tkanki oka, a nawet prowadzić do ślepoty.
• Zakażenie bakteryjne skóry (zapalenie tkanki łącznej).
• Infekcja krwi (posocznica).

Zapobieganie zespołowi Stevensa-Johnsona

Aby zapobiec atakom zespołu Stevensa-Johnsona, unikaj przyjmowania leków, które mogą go wywołać, zwłaszcza jeśli Ty lub Twoja rodzina macie historię tej choroby. W razie potrzeby przed zażyciem tych leków można wykonać testy genetyczne.