optimusveterinaria.com

Chłoniak Hodgkina jest rodzajem raka węzłów chłonnych (chłoniaka). Układ limfatyczny lub limfatyczny składa się z gruczołów i naczyń rozsianych po całym ciele. Układ limfatyczny odgrywa rolę w kontrolowaniu układu odpornościowego.

W chłoniaku Hodgkina jeden rodzaj białych krwinek (limfocytów), a mianowicie limfocyt typu B, zacznie się nienormalnie namnażać i spowoduje, że limfocyty stracą swoją funkcję zwalczania infekcji, czyniąc chorego podatnym na infekcję.

Najłatwiej rozpoznawalnym objawem chłoniaka Hodgkina są powiększone węzły chłonne, czyli pojawienie się bezbolesnego guzka na szyi, pod pachami lub w pachwinie. Choroba ta może dotyczyć wszystkich grup wiekowych, ale najczęściej dotyka osoby w wieku 20-40 lat oraz osoby starsze powyżej 55 lat.

Objawy chłoniaka Hodgkina

Oprócz pojawienia się guzków na szyi, pod pachami i pachwinie, inne objawy chłoniaka Hodgkina obejmują:

• Gorączka
• Słaby
• Swędzący
• Pocenie się w nocy
• Utrata masy ciała
• Powiększenie śledziony
• Kaszel, ból w klatce piersiowej i duszność.

Przyczyny chłoniaka Hodgkina

Chłoniak Hodgkina jest wywoływany przez komórki rakowe, które rozwijają się w układzie limfatycznym. Komórki rakowe powstają w wyniku mutacji w komórkach, przez co komórki rozwijają się nienormalnie i w niekontrolowany sposób. Przyczyna mutacji komórek nowotworowych nie jest jeszcze znana.

W chłoniaku Hodgkina limfocyty typu B, które zwalczają infekcje, mutują w komórki rakowe i szybko się namnażają. Komórki te mnożą się dalej, aż zabiją zdrowe komórki. Wtedy organizm zaczyna być podatny na infekcje i pojawiają się różne objawy.

Chociaż nie wiadomo, co powoduje mutację tych komórek w komórki rakowe, następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju chłoniaka Hodgkina:

• Historia raka w rodzinie
• 20 lat i więcej
• Męska płeć
• Cierpi na zakażenie wirusem Epsteina-Barra, z objawami obrzęku węzłów chłonnych i wątroby, gorączką, osłabieniem, wysypką na skórze i bólem gardła
• Słaby układ odpornościowy, na przykład z powodu HIV.

Rozpoznanie chłoniaka Hodgkina

Lekarze mogą podejrzewać, że pacjent ma chłoniaka Hodgkina, jeśli występują objawy, które są potwierdzone badaniem fizykalnym oraz wywiadem pacjenta i rodziny. Jednak, aby mieć większą pewność, potrzebne są dalsze badania. Między innymi są to:

• badanie krwi
• Testy obrazowania ciała, takie jak zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i skany PET
• Biopsja, czyli badanie polegające na pobraniu próbki powiększonych węzłów chłonnych przez igłę, a następnie zbadaniu w laboratorium. Ta procedura jest wcześniej wykonywana za pomocą znieczulenia miejscowego. Innym rodzajem biopsji jest pobranie płynu ze szpiku kostnego w celu wykrycia objawów raka.

Po potwierdzeniu diagnozy lekarz określi stadium chłoniaka Hodgkina. Oto opis:

• Stadium 1 - rak występuje tylko w jednym węźle chłonnym lub w jednej części ciała, na przykład w szyi lub innych obszarach powyżej/poniżej przepony.
• Stadium 2 – rak zaatakował dwa węzły chłonne lub rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne, ale nadal znajduje się w tej samej części ciała, powyżej lub poniżej przepony.
• Etap 3 – rak zaatakował otaczającą tkankę lub inne narządy, takie jak śledziona. W tym stanie rak rozprzestrzenił się również z miejsca swojego pierwszego pojawienia się do zbioru gruczołów nad i pod przeponą.
• Etap 4, znany również jako etap końcowy, polega na tym, że rak rozprzestrzenił się na inne tkanki lub narządy. Rak może rozprzestrzenić się na płuca, kości, wątrobę, śledzionę, skórę i szpik kostny.

Leczenie chłoniaka Hodgkina

Chłoniak Hodgkina ma dużą szansę na wyleczenie, jeśli zostanie wcześnie wykryty i leczony. Leczenie chłoniaka Hodgkina jest ustalane na podstawie stadium zaawansowania nowotworu oraz stanu zdrowia pacjenta i ma na celu zniszczenie jak największej liczby komórek nowotworowych w organizmie pacjenta.

Niektóre z kroków leczenia podjętych w celu leczenia chłoniaka Hodgkina to:

• Chemoterapia.Do zabijania komórek limfocytów, które przekształciły się w komórki rakowe, będą stosowane leki. Leki do chemioterapii są dostępne w postaci tabletek i płynów, które są wstrzykiwane do żyły. W zaawansowanych stadiach leki chemioterapeutyczne mogą być stosowane bez łączenia z innymi metodami leczenia. Częstymi skutkami ubocznymi chemioterapii są nudności i wypadanie włosów.

  W niektórych przypadkach chłoniaka Hodgkina chemioterapię można łączyć z radioterapią, zarówno w leczeniu raka we wczesnych stadiach, jak i w zaawansowanych stadiach.

• Kortykosteroidy.Leki te będą stosowane w połączeniu z chemioterapią. Efekty uboczne, które pojawią się w postaci zaburzeń snu, lęku, zwiększonego apetytu, który może wywołać przyrost masy ciała oraz zaburzeń trawienia.
• Rytuksymab.Rytuksymab to lek, który pomaga przeciwciałom atakować komórki rakowe. Lek ten przykleja się do powierzchni komórek rakowych, powodując w ten sposób zabicie komórek rakowych przez układ odpornościowy. Niektóre z działań niepożądanych rytuksymabu, które mogą się pojawić, to nudności, biegunka, zmęczenie i objawy grypopodobne, takie jak zawroty głowy i bóle mięśni.
• Radioterapia.Terapia wykorzystuje promienie rentgenowskie do zabijania komórek rakowych. Promienie X zostaną wystawione na obszar raka, na przykład na węzłach chłonnych lub obszarze, w którym rozprzestrzeniły się komórki rakowe. Czas trwania terapii będzie zależał od stadium zaawansowania nowotworu. Niektóre skutki uboczne tej terapii to wypadanie włosów, zaczerwienienie skóry narażonej na promieniowanie i zmęczenie.
• Przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych (komórki macierzyste). Ta procedura jest wykonywana w celu zastąpienia zdrowych komórek szpiku kostnego, które produkują limfocyty. W przypadku nawrotu chłoniaka Hodgkina wybiera się zabieg przeszczepu szpiku kostnego. Procedura jest wykonywana za pomocą leków chemioterapeutycznych i promieniowania w celu zniszczenia komórek rakowych przed wprowadzeniem zdrowego szpiku kostnego do organizmu.

Leczenie raka będzie wymagało regularnych badań lekarskich w celu monitorowania stanu pacjenta i wykrywania oznak nawrotu raka. Badania przesiewowe są również przydatne w leczeniu skutków ubocznych lub powikłań leczenia, które w najgorszym przypadku stwarzają ryzyko rozwoju innych rodzajów raka. Okresowe kontrole stanu zdrowia można przeprowadzać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Z biegiem czasu częstotliwość badań może się zmniejszyć.

Powikłania chłoniaka Hodgkina

Osoby z chłoniakiem Hodgkina są narażone na komplikacje związane z leczeniem. Komplikacje mogą nadal występować, nawet jeśli pacjent wyzdrowiał. Niektóre z tych komplikacji obejmują:

• Osłabiony układ odpornościowy, co czyni go podatnym na infekcje i choroby. W niektórych przypadkach pacjenci muszą regularnie przyjmować antybiotyki, aby zapobiec
• Zaburzenia płodności. Leczenie chemioterapią i radioterapią może powodować tymczasową lub trwałą bezpłodność. Pacjentkom proponuje się przechowywanie komórek jajowych lub nasienia przed rozpoczęciem leczenia, aby można je było wykorzystać, gdy planują ciążę.
• Problemy zdrowotne, takie jak choroby serca i płuc.
• Rozwój innych rodzajów raka, takich jak rak krwi (białaczka), rak płuc lub rak Zagrożenia powodowane przez chemioterapię i radioterapię pojawiają się zwykle kilka lat do ponad dziesięciu lat po poddaniu pacjenta procedurze leczenia.