Tachykardia - Objawy, przyczyny i leczenie

Tachykardia to stan, w którym częstość akcji serca przekracza 100 uderzeń na minutę. W normalnych warunkach serce bije od 60 do 100 razy na minutę. Stan przyspieszenia tętna jest normalny, gdy osoba ćwiczy lub jest reakcją organizmu na stres, uraz i chorobę. Ten stan nazywa się częstoskurczem zatokowym.

Częstość akcji serca jest regulowana sygnałami elektrycznymi przesyłanymi przez tkankę serca. Tachykardia jest nieprawidłowa, gdy przedsionki lub komory serca biją szybciej, nawet gdy są w spoczynku. Istnieje kilka rodzajów nieprawidłowego częstoskurczu w zależności od miejsca i przyczyny, a mianowicie częstoskurcz w przedsionku lub przedsionku (migotanie przedsionków i migotanie przedsionków). trzepotanie przedsionków) i częstoskurcz w komorach serca lub komorach (częstoskurcz komorowy i nadkomorowy).

W przypadku tego nieprawidłowego tachykardii często nie powoduje żadnych objawów ani powikłań. Ale nieleczony stan ten może zakłócać pracę serca, prowadząc do poważnych powikłań, takich jak niewydolność serca

Przyczyny tachykardii

Tętno człowieka jest regulowane przez naturalny stymulator zwany węzłem zatokowo-przedsionkowym, który znajduje się w prawym przedsionku serca i wytwarza sygnały elektryczne, które wyzwalają każde uderzenie serca. Tachykardia występuje, gdy występują zakłócenia sygnałów elektrycznych regulujących bicie serca w celu pompowania krwi. Zakłócenie może być spowodowane przez:

  • Warunki medyczne; niedokrwistość, nadczynność tarczycy, nadciśnienie lub niedociśnienie, gorączka.
  • Ciężkie ćwiczenia.
  • Zaburzenia elektrolitowe.
  • Skutki uboczne leków, takich jak salbutamol lub azytromycyna.
  • Nałóg palenia.
  • Spożycie kofeiny.
  • Nadużycie NAPZA.
  • Spożywanie zbyt wielu napojów alkoholowych.
  • Doświadczanie stresu lub strachu.

W niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyny tachykardii.

Oprócz różnych powyższych przyczyn, stany starcze i rodzinna historia zaburzeń rytmu serca mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia tachykardii.

Rodzaje tachykardii

Kolejny rodzaj tachykardii występuje w przedsionkach lub przedsionkach serca. Te typy składają się z:

  • Migotanie przedsionków. W tego typu tachykardii impulsy elektryczne w przedsionkach lub górnych komorach serca są chaotyczne. W rezultacie sygnał pojawia się szybko, nieregularnie, a skurcze w przedsionkach stają się słabe.
  • Trzepotanie przedsionków. Ten stan występuje, gdy obwody w przedsionkach stają się chaotyczne, więc serce bije szybciej, ale w regularnym rytmie, a skurcze przedsionków stają się słabsze. Pacjenci z tego typu tachykardią często doświadczają również migotania przedsionków.

Pozostałe trzy rodzaje tachykardii występują w komorach serca. Te trzy typy to:

  • Częstoskurcz komora serca. Ten stan występuje, gdy sygnały elektryczne w komorach występują nienormalnie, tak że skurcze nie mogą skutecznie pompować krwi w całym ciele
  • Migotanie komór. Migotanie komór występuje, gdy sygnały elektryczne stają się szybkie i chaotyczne, tak że komory wibrują, ale nie są skuteczne w pompowaniu krwi. Ten stan może wystąpić podczas lub po zawale serca i jest klasyfikowany jako śmiertelny.
  • Częstoskurcz nadkomorowy. Ten stan występuje, gdy nieprawidłowe przyspieszenie częstości akcji serca pochodzi z miejsca powyżej komór, powodując nakładanie się pętli sygnału w sercu.

Objawy tachykardii

Podczas tachykardii tętno i puls stają się szybkie, dzięki czemu pacjent może poczuć:

  • Bicie serca.
  • Ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa).
  • Zmęczenie
  • Ciężko oddychać.
  • Oszołomiony.
  • Mdleć.

W niektórych przypadkach tachykardia nie powoduje żadnych objawów. Jeśli jednak ten stan nie będzie leczony, mogą wystąpić poważne komplikacje. Należą do nich niewydolność serca, udar lub zatrzymanie akcji serca. Za pomocą leków i procedur medycznych można kontrolować tachykardię Stany tachykardii, które powodują powikłania, w zależności od przyczyny i rodzaju doświadczanego tachykardii.

Diagnoza tachykardii

Rozpoznanie tachykardii można postawić poprzez przesłuchanie i udzielenie odpowiedzi na wywiad chorobowy pacjenta i rodziny, badanie fizykalne oraz testy pomocnicze lub badania.

Kardiolog poprosi o historię pojawienia się objawów, chorób i leczenia, które pacjent ma lub obecnie przechodzi, a także historię choroby w rodzinie, szczególnie w odniesieniu do historii chorób serca. Podczas badania fizykalnego lekarz będzie słuchał bicia serca i rytmu serca, aby ocenić szybkość i regularność, a w przypadku wykrycia innych nieprawidłowych dźwięków serca, takich jak szmery serca.

Aby potwierdzić tachykardię i zbadać dalsze przyczyny, lekarz będzie musiał przeprowadzić kilka testów pomocniczych, w tym:

  • Elektrokardiografia (EKG). W EKG do klatki piersiowej pacjenta, jego nadgarstków i stóp przymocowanych jest kilka maleńkich czujników, które rejestrują wzorzec elektrycznej aktywności serca. Badanie to może pokazać rodzaj tachykardii doświadczanej przez pacjenta. Aby uzyskać dokładniejsze dane dotyczące tętna, lekarze mogą poprosić pacjentów o noszenie rejestratora aktywności serca przez 24 godziny (Monitorowanie holterowskie).
  • Badanie krwi. W tym teście zostanie obliczona liczba czerwonych krwinek i poziomy hormonów tarczycy w organizmie.
  • Skan serca. Ten test jest wykonywany w celu sprawdzenia nieprawidłowych warunków, które powodują tachykardię. Badanie to można wykonać za pomocą RTG klatki piersiowej, echokardiografii (USG serca), tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, angiografii serca.
  • test warunków skrajnych. Pacjent zostanie poproszony o chodzenie, aby biegać po maszynie bieżnie, podczas gdy aktywność serca jest ściśle obserwowana, jeden z nich za pomocą aparatu EKG lub znany również jako EKG bieżnia.
  • Test elektrofizjologiczny. Lekarz wprowadzi małą rurkę z elektrodą na końcu do żyły w ramieniu, szyi lub pachwinie pacjenta, a następnie skieruje ją do kilku punktów w sercu. Ten test ma na celu określenie lokalizacji problemów z obwodem serca poprzez mapowanie rozkładu sygnałów elektrycznych przy każdym uderzeniu serca.
  • Test stołu uchylnego. Pacjenci będą proszeni o przyjmowanie leków, które powodują wzrost częstości akcji serca. Następnie pacjent zostanie poproszony o spanie na specjalnym stole, następnie stół jest podtrzymywany tak, aby pozycja pacjenta przypominała stanie. Lekarz będzie obserwował reakcję układu nerwowego i serca pacjenta na tę zmianę pozycji.

Leczenie tachykardii

Tachykardia charakteryzująca się przyspieszonym rytmem serca nie zawsze wymaga leczenia, w zależności od rodzaju i przyczyny.

W przypadku pacjentów, u których występuje tachykardia zatokowa, lekarz będzie leczył w zależności od przyczyny stanu. Jeśli przyczyną jest stres, pacjent musi wprowadzić zmiany w stylu życia, aby zmniejszyć stres. Tymczasem, jeśli przyczyną jest stan chorobowy, pacjent otrzyma leczenie zgodnie z podstawową przyczyną. W przypadku osób z częstoskurczem nadkomorowym lekarze mogą zalecić zmniejszenie spożycia alkoholu lub kofeiny, wystarczającą ilość odpoczynku i rzucenie palenia.

U pacjentów z tachykardią, której towarzyszą zaburzenia rytmu serca, konieczne jest leczenie spowalniające tętno w postaci:

  • Manewr błędny. Lekarz wykona ten manewr, naciskając obszar szyi. To ciśnienie wpłynie na nerw błędny, co pomoże spowolnić tętno.
  • Podawanie leków. Lekarze mogą podawać leki antyarytmiczne, takie jak antagoniści wapnia lub beta-blokery, aby przywrócić normalne tętno. Ponadto lekarze mogą również przepisywać leki rozrzedzające krew, ponieważ osoby z tachykardią są narażone na wysokie ryzyko powstania zakrzepów krwi.
  • Kardiowersja. W tej procedurze do serca doprowadzany jest porażenie prądem. Prąd elektryczny wpłynie na impulsy elektryczne w sercu i znormalizuje rytm bicia serca.
  • Ablacja. W tej procedurze przez pachwinę, ramię lub szyję wprowadza się małą rurkę lub cewnik. Ten cewnik zostanie skierowany do serca i uwolni energię o częstotliwości radiowej lub krzepnięcie, aby zniszczyć nieprawidłowe ścieżki elektryczne.
  • Wprowadzenie rozrusznika serca. Pod skórę zostanie wszczepiony mały rozrusznik serca. To urządzenie będzie emitować fale elektryczne, które pomagają normalizować bicie serca.
  • Implantowany kardiowerter (ICD). To urządzenie jest instalowane w przypadku wystąpienia epizodu tachykardii, który jest zagrożony zatrzymaniem krążenia i zagraża życiu. To urządzenie jest zainstalowane w klatce piersiowej i ma za zadanie monitorowanie tętna, a następnie wysyłanie fal elektrycznych w razie potrzeby.
  • Chirurgia. Konieczna jest operacja serca, aby usunąć nieprawidłowe ścieżki elektryczne, które wywołują tachykardię.

Zapobieganie tachykardii

Zasadniczo zapobieganie tachykardii polega na utrzymaniu zdrowia serca. Działania te obejmują zmniejszenie ryzyka chorób serca w postaci:

  • Rzuć palenie.
  • Kontroluj spożycie napojów alkoholowych lub napojów zawierających kofeinę.
  • Utrzymuj idealną wagę ciała oraz prawidłowe ciśnienie krwi i poziom cholesterolu.
  • Ćwicz regularnie i jedz zdrową dietę.
  • Unikaj używania NAPZA.
  • Zachowaj ostrożność przy przyjmowaniu leków dostępnych bez recepty i zawsze przestrzegaj instrukcji użytkowania.
  • Staraj się nie stresować umysłu.
  • Regularnie sprawdzaj stan zdrowia u lekarza.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found