Śpiączka - objawy, przyczyny i leczenie

przecinek to najgłębszy poziom gdy ktośnieświadomy. Pacjenci w śpiączce nie mogę odpowiedzieć do w ogóle.

Ludzie w śpiączce nie będą się ruszać, wydawać dźwięków, nie mówiąc już o otwieraniu oczu, nawet jeśli są ściągnięci. W przeciwieństwie do omdlenia, które występuje tylko przejściowo, osoby cierpiące na śpiączkę doświadczają długotrwałej utraty przytomności.

Śpiączka występuje z powodu uszkodzenia jednej części mózgu, tymczasowo lub na stałe. Przyczyny uszkodzeń mózgu są bardzo zróżnicowane, na przykład udar, ciężki uraz głowy, infekcja lub guz. Identyfikacja przyczyny śpiączki jest bardzo ważna dla lekarzy, aby określić etapy leczenia.

PowódŚpiączka

Śpiączka występuje z powodu uszkodzenia jednej części mózgu. Część mózgu uszkodzona u osób cierpiących na śpiączkę to część, która reguluje świadomość człowieka. Szkoda może wystąpić w perspektywie krótko- lub długoterminowej.

Istnieje kilka warunków, które mogą spowodować uszkodzenie mózgu i doprowadzić do śpiączki, w tym:

  • uderzeń.
  • Poważny uraz głowy.
  • Zbyt wysoki lub zbyt niski poziom cukru we krwi.
  • Infekcje mózgu, np. zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu.
  • Zatrucie, na przykład tlenkiem węgla lub metalami ciężkimi.
  • Przedawkowanie alkoholu lub narkotyków.
  • Brak tlenu, np. po zawale serca lub utonięciu.
  • Napady padaczkowe.
  • Guzy w mózgu.
  • Niewydolność wątroby (śpiączka wątrobowa).
  • Brak równowagi poziomów soli we krwi.

Objawy śpiączki

Głównym objawem śpiączki jest spadek świadomości, który charakteryzuje się utratą zdolności do myślenia i niereagowania na otaczające środowisko. Osoby w śpiączce nie są w stanie się poruszać ani wydawać dźwięków, nie mówiąc już o otwarciu oczu.

Ten stan występuje, mimo że pacjent otrzymał bodziec, taki jak mocne uszczypnięcie. Nawet jeśli jest odpowiedź, reakcja jest tylko minimalna, na przykład tylko cichy jęk po uszczypnięciu.

Osoba w śpiączce może czasami nadal oddychać i mieć regularne tętno. Jednak często osoby cierpiące na śpiączkę mają już aparat oddechowy lub otrzymują leki na tętno.

Kiedy iść do lekarza

Śpiączka to stan nagły, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Ten stan może wystąpić nagle lub stopniowo. Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli masz wypadek, zwłaszcza jeśli zostanie uderzony w głowę.

Ponadto regularnie konsultuj się z lekarzem, jeśli masz chorobę, która może spowodować śpiączkę, taką jak cukrzyca.

Jeśli znajdziesz osobę, która jest nieprzytomna lub ma obniżoną świadomość, natychmiast poszukaj pomocy podczas udzielania pierwszej pomocy. Niektóre kroki pierwszej pomocy, które można podjąć przed przybyciem pomocy medycznej, to:

  • Sprawdź oddech i tętno na szyi osoby, jeśli nie oddycha lub nie ma tętna, wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową.
  • Poluzuj ubrania.
  • Jeśli osoba mocno krwawi, przykryj i uciśnij obszar krwawienia, aby nie stracił zbyt dużo

Diagnoza śpiączki

Kiedy pacjent zostaje przywieziony do szpitala w stanie nieprzytomnym, lekarz podejmie kroki w celu zapewnienia, że ​​jego stan jest stabilny. Następnie lekarz oceni stan świadomości pacjenta, a mianowicie:

  • Oceń, czy pacjent może otworzyć oczy
  • Oceń, czy pacjent może wydać dźwięk
  • Oceń, czy pacjent może wykonać ruch

Podczas badania lekarz poda różne bodźce, takie jak światło do oczu, opukiwanie i ucisk na określone partie ciała w celu oceny odpowiedzi, a także stymulację bólu poprzez uszczypnięcie pacjenta.

Lekarz następnie przypisze wartość dostosowaną do skali Glasgow Coma Scale (GCS), aby określić poziom świadomości pacjenta. Śpiączka to najniższa wartość poziomu świadomości.

Następnie lekarz ustali przyczynę śpiączki i innych nieprawidłowości doświadczanych przez pacjenta, badając:

  • Wzór oddechu.
  • Temperatura ciała.
  • Tętno i ciśnienie krwi.
  • Oznaki urazu głowy.
  • Stany skóry, takie jak obecność lub brak wysypki oraz żółty, blady lub niebieskawy kolor skóry.

Lekarz poprosi również o informacje rodzinę pacjenta lub osoby, które znają jego stan zanim zapadł w śpiączkę. Niektóre z rzeczy, o które zapyta lekarz, to:

  • Historia choroby pacjenta, na przykład, czy kiedykolwiek chorował na cukrzycę.
  • Jak pacjent stracił przytomność, powoli lub nagle.
  • Objawy, zanim pacjent zapadł w śpiączkę, takie jak ból głowy, drgawki lub wymioty.
  • Leki stosowane przed zapadnięciem pacjenta w śpiączkę.
  • Zachowanie pacjenta przed zapadnięciem w śpiączkę.

Aby ustalić przyczynę śpiączki i określić odpowiednie leczenie, lekarz musi przeprowadzić bardziej szczegółowe badanie. Egzamin może mieć formę:

MRI i CT skanowanie

Dzięki temu skanowi lekarz może zobaczyć wyraźny obraz stanu mózgu, w tym pnia mózgu. Wykonano badanie metodą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej w celu ustalenia przyczyny śpiączki pacjenta.

Badanie krwi

Hormon tarczycy, poziom cukru we krwi i poziom elektrolitów pacjenta zostaną sprawdzone za pomocą badania krwi. Celem jest określenie obecności czynników wywołujących śpiączkę, takich jak przedawkowanie alkoholu lub narkotyków, zaburzenia elektrolitowe, zatrucie tlenkiem węgla, zaburzenia metaboliczne (takie jak cukrzyca) i zaburzenia wątroby.

Elektroencefalografia lub EEG

Badanie to odbywa się poprzez pomiar aktywności elektrycznej w mózgu. Badanie EEG ma na celu ustalenie, czy śpiączka jest wywołana zaburzeniem elektrycznym w mózgu.

Nakłucie lędźwiowe

Badanie to ma na celu pobranie próbki płynu z rdzenia kręgowego poprzez przebicie szczeliny między kręgami w dolnej części pleców. Z próbki płynu widać, że w rdzeniu kręgowym i mózgu występuje infekcja, która może spowodować śpiączkę.

Leczenie śpiączki

Pacjenci w śpiączce będą leczeni na OIT, aby można było intensywnie monitorować ich stan. Podczas leczenia na OIOM osoby cierpiące na śpiączkę mogą być wyposażone w aparat oddechowy, aby utrzymać tempo oddychania.

Pacjenci w śpiączce będą również umieszczani na rurkach do karmienia i kroplówkach dożylnych, aby wprowadzić składniki odżywcze i leki. Dodatkowo lekarz zainstaluje również pulsometr i cewnik moczowy.

Oprócz leczenia wspomagającego, jak powyżej, stosuje się również leczenie śpiączki w celu leczenia przyczyny. Lekarze podadzą antybiotyki, jeśli śpiączka wystąpi z powodu infekcji w mózgu. Napary cukrowe można również podawać w leczeniu hipoglikemii.

Aby zmniejszyć obrzęk mózgu, lekarze mogą przeprowadzić operację. W przypadku napadu drgawkowego lekarz poda leki przeciwdrgawkowe.

Szansa na wyzdrowienie pacjenta zależy od ciężkości przyczyny i reakcji pacjenta na leczenie. Kiedy pacjent budzi się ze śpiączki, lekarze nie są w stanie przewidzieć, ale im dłużej trwa śpiączka, tym szanse na wybudzenie są na ogół mniejsze.

Odzyskać kbabcia

Odzyskiwanie przytomności osoby w śpiączce zwykle następuje stopniowo. Niektórzy pacjenci mogą całkowicie wyzdrowieć ze śpiączki bez odczuwania najmniejszej niepełnosprawności. Inni nie śpią, ale mają osłabioną funkcję mózgu lub niektórych części ciała, a nawet paraliż.

Pacjenci, którzy doświadczają niepełnosprawności po śpiączce, muszą otrzymywać dalsze leczenie za pomocą różnych terapii, w tym fizjoterapii, psychoterapii i terapii zajęciowej.

Powikłania w śpiączce

W wyniku zbyt długiego leżenia u osób ze śpiączką mogą wystąpić różne komplikacje, takie jak:

  • Rany z tyłu ciała (wrzody odleżynowe)
  • Zapalenie płuc
  • Zakażenie dróg moczowych
  • Zakrzepica żył głębokich

Zapobieganie śpiączce

Główną prewencją śpiączki jest leczenie choroby, która naraża cię na ryzyko śpiączki. Osoby cierpiące na choroby niosące ryzyko śpiączki, takie jak cukrzyca lub choroba wątroby, muszą regularnie odwiedzać lekarza, aby monitorować ich stan.

Aby uniknąć śpiączki spowodowanej urazem głowy, zachowaj ostrożność podczas chodzenia, pracy i prowadzenia pojazdu. Jeśli wykonujesz czynności lub prace, które mogą spowodować upadek lub uderzenie, używaj środków ochrony osobistej zgodnie z zaleceniami bezpieczeństwa pracy.

Jedź bezpiecznie i zapinaj pasy, jeśli prowadzisz samochód, lub kask, jeśli jeździsz motocyklem. Jeśli doznasz uderzenia w głowę, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że nie ma ingerencji w mózg.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found