optimusveterinaria.com

Leptospiroza to choroba wywoływana przez bakterie Leptospira. Bakterie te mogą rozprzestrzeniać się z moczem lub krwią zakażonych zwierząt. Niektóre zwierzęta, które mogą być pośrednikami w rozprzestrzenianiu się leptospirozy, to szczury, bydło, psy i świnie.

Leptospiroza przenosi się przez wodę lub glebę skażoną moczem zwierząt będących nosicielami bakterii LeptoSpira. Osoba może zachorować na leptospirozę, jeśli zostanie narażona na mocz tych zwierząt lub kontakt z wodą lub glebą, która została skażona.

Leptospiroza ma objawy podobne do grypy. Jednakże, jeśli nie jest właściwie leczona, leptospiroza może powodować uszkodzenia narządów wewnętrznych, a nawet zagrażać życiu.

Przyczyny leptospirozy

Leptospiroza jest wywoływana przez bakterie Leptospira przesłuchujący niesione przez zwierzęta. Leptospira może żyć przez kilka lat w nerkach tych zwierząt bez wywoływania objawów.

Niektóre zwierzęta mogą służyć do rozprzestrzeniania się bakterii Leptospira jest:

• Pies
• Świnia
• Koń
• Krowa
• Szczur

W nerkach zwierzęcia bakterie Leptospira w każdej chwili można wyjść z moczem, aby zanieczyścić wodę i glebę. W wodzie i glebie bakterie Leptospira może trwać miesiące lub lata.

Przeniesienie na ludzi może nastąpić w wyniku:

• Bezpośredni kontakt skóry z moczem zwierząt przenoszących bakterie Leptospira
• Kontakt skóry z wodą i glebą skażoną bakteriami przenoszącymi mocz zwierząt Leptospira
• Spożywanie żywności skażonej moczem zwierząt przenoszących bakterie wywołujące leptospirozę

Bakteria Leptospira może dostać się do ciała przez otwarte rany, zarówno małe rany, takie jak otarcia, jak i duże rany, takie jak skaleczenia. Bakterie te mogą również przedostać się przez oczy, nos, usta i przewód pokarmowy.

Leptospiroza może być przenoszona między ludźmi poprzez mleko matki lub kontakty seksualne, ale takie przypadki są bardzo rzadkie.

Czynniki ryzyka leptospirozy

Leptospiroza występuje powszechnie w krajach tropikalnych i subtropikalnych, takich jak Indonezja. Dzieje się tak, ponieważ gorący i wilgotny klimat może wytwarzać bakterie Leptospira przetrwać dłużej. Ponadto leptospiroza występuje częściej u osób, które:

• Spędza większość czasu na świeżym powietrzu, jak górnicy, rolnicy i rybacy
• Częste interakcje ze zwierzętami, takimi jak hodowcy, weterynarze lub właściciele zwierząt domowych
• Masz pracę związaną z kanalizacją lub kanalizacją
• Zamieszkaj w obszarze zagrożonym powodziami
• Często uprawiam sport lub rekreację wodną na wolności

Objawy leptospirozy

W niektórych przypadkach objawy leptospirozy w ogóle się nie pojawiają. Jednak u większości pacjentów objawy tej choroby pojawiają się w ciągu 2 dni do 4 tygodni po ekspozycji na bakterie Leptospira.

Objawy leptospirozy różnią się znacznie w zależności od pacjenta i często są początkowo uważane za objawy innej choroby, takiej jak grypa lub gorączka denga. Wczesne oznaki i objawy pojawiające się u pacjentów z leptospirozą obejmują:

• Wysoka gorączka i dreszcze
• Bół głowy
• Nudności, wymioty i brak apetytu
• Biegunka
• czerwone oko
• Ból mięśni, zwłaszcza łydek i dolnej części pleców
• Ból brzucha
• Czerwone plamy na skórze, które nie znikają po naciśnięciu

Powyższe dolegliwości zwykle ustępują w ciągu 1 tygodnia. Jednak w niektórych przypadkach u pacjenta może rozwinąć się drugi etap leptospirozy, znany jako choroba Weila. Ta choroba występuje z powodu stanu zapalnego spowodowanego infekcją.

Choroba Weila może rozwinąć się 1-3 dni po pojawieniu się objawów leptospirozy. Pojawiające się skargi różnią się w zależności od zainfekowanych narządów. Objawy i oznaki choroby Weila obejmują:

• Gorączka
• Żółtaczka
• Trudne do oddania moczu
• Obrzęk dłoni i stóp
• Krwawienie, takie jak krwawienie z nosa lub odkrztuszanie krwi
• Ból w klatce piersiowej
• Ciężko oddychać
• Bicie serca
• Słaby i zimny pot
• Ból głowy i sztywność karku

Kiedy iść do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią wymienione powyżej objawy. Objawy leptospirozy są czasami podobne do objawów innych chorób zakaźnych, dlatego przed wystąpieniem powikłań konieczne jest wykonanie badania w celu ustalenia dokładnej przyczyny.

Natychmiast udaj się na pogotowie, jeśli wystąpią cięższe objawy leptospirozy, takie jak żółtaczka, trudności w oddawaniu moczu, opuchnięte dłonie i stopy, ból w klatce piersiowej, duszność i odkrztuszanie krwi.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie leptospirozę, w trakcie leczenia poddawaj się regularnym badaniom kontrolnym. Celem jest, aby lekarze monitorowali postęp choroby i skuteczność terapii.

Diagnoza leptospirozy

Aby zdiagnozować leptospirozę, lekarz zapyta pacjenta o dolegliwości i objawy, a także historię medyczną pacjenta. Lekarz zapyta również o historię podróży, warunki życia pacjenta oraz czynności, które pacjent wykonywał w ciągu ostatnich 14 dni.

Następnie lekarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne i kilka testów pomocniczych, aby potwierdzić diagnozę i określić stopień zaawansowania leptospirozy. Te testy pomocnicze obejmują:

• Badania krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby, nerek i poziomu białych krwinek
• Test Test immunoenzymatyczny (ELISA) lub szybki test, aby wykryć przeciwciała w organizmie
• Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR), w celu wykrycia obecności bakteryjnego materiału genetycznego Leptospira w ciele
• Mikroskopowy test aglutynacji (MAT), w celu potwierdzenia obecności przeciwciał specyficznie związanych z bakteriami Leptospira
• Skanowanie za pomocą CT Scan lub USG, aby zobaczyć stan narządów, które mogą być dotknięte stanem zapalnym z powodu infekcji leptospirozy
• Posiewy krwi i moczu w celu potwierdzenia obecności bakterii Leptospira we krwi i moczu

Leczenie leptospirozy

Zakażenia leptospirozy na ogół nie wymagają specjalnego leczenia. W łagodnych warunkach infekcja leptospirozy może wyleczyć się samoistnie w ciągu siedmiu dni. Leczenie ma na ogół na celu łagodzenie objawów i zapobieganie powikłaniom.

Poniżej przedstawiono niektóre kroki leczenia, które można podjąć u osób z leptospirozą:

Podawanie leków

Jeśli pojawią się objawy, lekarz poda leki łagodzące objawy i leczące infekcje bakteryjne. Niektóre z leków, które zostaną podane, to:

• Leki antybiotykowe, takie jak penicylina, amoksycylina, ampicylina, doksycyklina lub azytromycyna
• Obniżające gorączkę i leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub ibuprofen

Leczenie szpitalne

Hospitalizację przeprowadza się, gdy infekcja rozwinęła się w cięższą i zaatakowała narządy (choroba Weila). W tym stanie antybiotyki będą podawane przez IV.

Ponadto lekarze mogą również wykonać następujące dodatkowe zabiegi:

• Wlew płynów, aby zapobiec odwodnieniu u pacjentów, którzy nie mogą pić dużej ilości wody
• Podawanie witaminy K, aby zapobiec krwawieniu
• Instalacja respiratora, jeśli pacjent ma niewydolność oddechową
• Monitorowanie pracy serca
• Transfuzja krwi, jeśli występuje silne krwawienie
• Hemodializa lub dializa wspomagająca pracę nerek

Szanse na wyzdrowienie z choroby Weila zależą od dotkniętego narządu i jego ciężkości. U pacjentów z ciężką leptospirozą śmierć może nastąpić z powodu krwawienia lub powikłań w płucach lub nerkach.

Powikłania Leptospirozy

Chociaż może leczyć samoistnie, leptospiroza, która nie jest odpowiednio leczona, może prowadzić do choroby Weila. Powikłania, które mogą wystąpić z powodu choroby Weila obejmują:

• Ostre uszkodzenie nerek
• Małopłytkowość
• Krwawienie z przewodu pokarmowego
• Krwawienie z płuc
• udar krwotoczny
• niewydolność serca
• Choroba Kawasaki
• Rabdomioliza lub rozpad mięśni szkieletowych
• Przewlekłe zapalenie błony naczyniowej oka
• Zakrzepy krwi rozsiane po całym ciele
• ARDS lub zespół ostrej niewydolności oddechowej
• Wstrząs septyczny
• Niewydolność serca
• Poronienie u kobiet w ciąży

Zapobieganie leptospirozie

Istnieje kilka sposobów zapobiegania i zmniejszania ryzyka rozprzestrzeniania się infekcji leptospirozy, a mianowicie:

• Nosić odzież ochronną, rękawice, buty i okulary ochronne podczas pracy w obszarach, w których istnieje ryzyko przenoszenia bakterii Leptospira
• Przykryj ranę wodoodpornym plastrem, zwłaszcza przed kontaktem z wodą na wolności
• Unikaj bezpośredniego kontaktu ze skażoną wodą, takiego jak pływanie lub kąpiel
• Spożywanie czystej wody pitnej
• Myj ręce przed jedzeniem i po kontakcie ze zwierzętami
• Utrzymywanie środowiska w czystości i zapewnienie, że w domu nie ma myszy
• Szczepienia zwierząt domowych lub żywego inwentarza