Flukonazol - Korzyści, dawkowanie i skutki uboczne
Flukonazol to lek stosowany w chorobach wywołanych infekcjami grzybiczymi.Sjeden z nich jest infekcja grzybiczna Kandyda (kandydoza). Ta infekcja drożdżakowa może wystąpić w pochwie, jamie ustnej, gardle, przełyku, jamie brzusznej, płucach, drogach moczowych lub krwiobiegu.
Oprócz leczenia kandydozy flukonazol może być również stosowany w leczeniu zapalenia opon mózgowych wywołanego przez grzyby kryptokoki (kryptokokowe zapalenie opon mózgowych) i zapobiegać infekcjom grzybiczym u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Flukonazol działa poprzez zakłócanie powstawania ergosterolu. Ergosterol jest ważnym składnikiem błon komórkowych grzybów. Ponadto lek ten zapobiega również tworzeniu się komórek grzybów.
Znak towarowy Flukonazol: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Flukonazol, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc
Co to jest Flukonazol
Grupa | Leki na receptę |
Kategoria | Lek przeciwgrzybiczy |
Korzyść | Zatrzymuje lub hamuje wzrost grzybów Kandyda oraz kryptokoki |
Używane przez | Dorośli i dzieci |
Flukonazol dla kobiet w ciąży i karmiących piersią | Kategoria D:Istnieją pozytywne dowody na ryzyko dla płodu ludzkiego, ale korzyści mogą przewyższać ryzyko, na przykład w radzeniu sobie z sytuacjami zagrażającymi życiu. Flukonazol niesie ryzyko poronienia. Flukonazol może przenikać do mleka matki. Dlatego matkom karmiącym piersią zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed przyjęciem tego leku, aby lekarz mógł porównać korzyści z ryzykiem. |
Forma leku | Tabletki, kapsułki i zastrzyki |
Środki ostrożności przed użyciem Flukonazolu
Flukonazolu nie należy stosować niedbale. Przed użyciem flukonazolu należy zwrócić uwagę na następujące punkty:
- Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma uczulenie na flukonazol lub inne leki przeciwgrzybicze z grupy azoli, takie jak ketokonazol.
- Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma lub miał chorobę nerek, chorobę wątroby, raka, HIV/AIDS, zaburzenia rytmu serca lub zaburzenia elektrolitowe.
- Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu flukonazolu przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym, w tym chirurgią stomatologiczną.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli przyjmujesz pewne leki, suplementy lub produkty ziołowe.
- Nie należy prowadzić pojazdu ani wykonywać czynności wymagających czujności podczas przyjmowania flukonazolu, ponieważ lek ten może powodować zawroty głowy.
- Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli po zażyciu flukonazolu wystąpi reakcja alergiczna na lek, poważne skutki uboczne lub przedawkowanie.
Dawkowanie i instrukcja stosowania flukonazolu
Dawka flukonazolu przepisana przez lekarza może być inna dla każdego pacjenta. Poniżej przedstawiono typowe dawki zastrzyków, tabletek lub kapsułek flukonazolu w zależności od ich przeznaczenia:
Cel: Leczenie kandydozy jamy ustnej i gardła
- Dojrzały: 200–400 mg pierwszego dnia, a następnie 100–200 mg raz dziennie przez 7–21 dni. Dawka zapobiegawcza u osób z HIV wynosi 100–200 mg raz dziennie lub 200 mg 3 razy w tygodniu.
- 0 dziecko-14 dni: Dawka początkowa wynosi 6 mg/kg, a następnie 3 mg/kg co 72 godziny. Maksymalna dawka wynosi 12 mg/kg co 72 godziny.
- 15–27 dni: Dawka początkowa wynosi 6 mg/kg, a następnie 3 mg/kg co 48 godzin. Maksymalna dawka wynosi 12 mg/kg co 48 godzin.
- Dzieci w wieku 28 dni–11 lat: Dawka początkowa wynosi 6 mg/kg, a następnie 3 mg/kg raz dziennie.
Cel: Leczenie kandydozy przełyku
- Dojrzały: 200–400 mg pierwszego dnia, a następnie 100–200 mg raz dziennie przez 14–30 dni. Dawka zapobiegawcza u osób z HIV: 100–200 mg raz dziennie lub 200 mg 3 razy w tygodniu.
- Dzieci w wieku 0-14 dni: Dawka początkowa wynosi 6 mg/kg, a następnie 3 mg/kg co 72 godziny. Maksymalna dawka wynosi 12 mg/kg co 72 godziny.
- Dzieci w wieku 15–27 dni: Dawka początkowa wynosi 6 mg/kg, a następnie 3 mg/kg co 48 godzin. Maksymalna dawka wynosi 12 mg/kg co 48 godzin.
- Dzieci w wieku 28 dni–11 lat: Dawka początkowa 6 mg/kg, następnie 3 mg/kg, raz dziennie.
Cel: Leczyć kokcydioidomikoza
- Dojrzały: 200-400 mg raz dziennie przez 11-24 miesiące.
Cel: Leczenie inwazyjnej kandydozy
- Dojrzały: 800 mg pierwszego dnia, a następnie 400 mg raz dziennie przez 2 tygodnie.
- Dziecko w wieku 4 tygodni dopóki 11 lat: 6-12 mg/kg, raz dziennie.
Cel: Leczyć kryptokokowe zapalenie opon mózgowych
- Dojrzały: 400 mg pierwszego dnia, a następnie 200–400 mg raz dziennie przez 6–8 tygodni. Dawka zapobiegawcza dla pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu wynosi 200 mg raz na dobę.
- Dziecko w wieku 4 tygodni dopóki 11 lat: 6-12 mg/kg, raz dziennie. Dawka podtrzymująca wynosi 6 mg/kg raz dziennie.
Cel: Leczenie przewlekłej zanikowej kandydozy
- Dojrzały: 50 mg raz dziennie przez 14 dni.
Cel: Leczyć kandyduria
- Dojrzały: 200–400 mg raz dziennie przez 7–21 dni.
Cel: Leczenie przewlekłej kandydozy śluzówkowo-skórnej
- Dojrzały: 50-100 mg raz dziennie przez 28 dni.
Cel: Zapobieganie infekcjom grzybiczym u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym
- Dojrzały: 200-400 mg raz dziennie.
- Dzieci 4 tygodnie-11 lat: 3–12 mg/kg, raz dziennie.
Cel: Leczenie kandydozy prącia (drożdżakowe zapalenie żołędzi) i kandydoza pochwy
- Dojrzały: 150 mg w pojedynczej dawce. Dawka w leczeniu nawracającej kandydozy pochwy wynosi 150 mg raz na 3 dni, łącznie 3 dawki (dni 1,4 i 7), a następnie dawka podtrzymująca 150 mg raz w tygodniu przez 6 miesięcy.
Cel: Leczenie infekcji grzybiczych skóry (dermatofitoza)
- Dojrzały: 150 mg raz w tygodniu lub 50 mg raz dziennie.
Cel: Leczenie łupieżu pstrego (łupież pstry)
- Dojrzały: 300-400 mg raz w tygodniu przez 1-3 tygodnie lub 50 mg raz dziennie przez 2-4 tygodnie.
Jak prawidłowo stosować flukonazol?
Używaj flukonazolu zgodnie z zaleceniami lekarza i informacjami na etykiecie opakowania. Nie należy przerywać stosowania tego leku przed czasem zaleconym przez lekarza, nawet jeśli wydaje się, że infekcja ustąpiła. Ma to na celu zapobieganie ponownemu odrastaniu grzyba.
W przypadku preparatów flukonazolu do wstrzykiwań podawanie będzie przeprowadzane bezpośrednio przez lekarza lub personel medyczny pod nadzorem lekarza.
Staraj się regularnie przyjmować flukonazol o tej samej porze każdego dnia. Ma to na celu zmaksymalizowanie działania leku.
Jeśli zapomnisz o zastosowaniu flukonazolu, warto zrobić to jak tylko sobie przypomnisz, czy przerwa w kolejnym schemacie stosowania nie jest zbyt ciasna. Jeśli jest blisko, zignoruj to i nie podwajaj dawki.
Generalnie pacjenci poczują się lepiej po kilku dniach od rozpoczęcia leczenia flukonazolem. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli objawy nie ulegną poprawie lub się pogorszą.
Przechowywać flukonazol w temperaturze pokojowej w zamkniętym pojemniku, aby był niedostępny dla dzieci i bezpośredniego światła słonecznego.
Interakcje flukonazolu z innymi lekami
Poniżej przedstawiono niektóre interakcje, które mogą wystąpić w przypadku przyjmowania flukonazolu razem z innymi lekami:
- Zmniejszenie stężenia flukonazolu we krwi podczas stosowania z ryfampicyną
- Zwiększyć poziom cyklosporyny we krwi
- Zwiększone ryzyko miopatii i rabdomiolizy podczas stosowania z symwastatyną lub atorwastatyną
- Zwiększone ryzyko arytmii podczas stosowania z astemizolem, cyzaprydem, terfenadyną, chinidyną, haloperidolem, hydroksychlorochiną lub ertromycyną
- Zwiększone ryzyko krwawienia w przypadku stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna
- Zwiększa ryzyko rozwoju hipoglikemii w przypadku stosowania z glipizydem lub glimepirydem
Skutki uboczne i niebezpieczeństwa flukonazolu
Niektóre z działań niepożądanych, które mogą wystąpić po zastosowaniu flukonazolu, to:
- Bół głowy
- Ból brzucha
- Zmiany w języku
- Oszołomiony
- Biegunka
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli powyższe działania niepożądane nie ustępują natychmiast lub nasilają się. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej na lek lub poważniejszych działań niepożądanych, takich jak:
- Napad
- Mdleć
- Ciągłe nudności lub wymioty
- Niezwykłe uczucie zmęczenia i uczucie coraz większego ciężaru
- Kołatanie serca lub nieregularne bicie serca
- Łatwe siniaki
- Żółtaczka