Krzywica - objawy, przyczyny i leczenie
Krzywica jest zaburzeniem wzrostu kości u dzieci spowodowanym brakiem witaminy D. Krzywica może powodować, że kości stają się miękkie i łamliwe, przez co łatwo się łamią.
Witamina D pomaga przyswajać wapń i fosforany z pożywienia. Wapń i fosforan to minerały ważne dla utrzymania wytrzymałości kości. Jeśli organizmowi brakuje witaminy D, poziom wapnia i fosforanów w kościach zmniejszy się. W rezultacie kości zmiękną i staną się kruche.
Krzywica zwykle występuje u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Chociaż na ogół występuje u dzieci, to zaburzenie kości może również wystąpić u dorosłych. Krzywica u dorosłych jest również znana jako osteomalacja lub choroba kości miękkich.
Objawy krzywicy
Krzywica powoduje, że kości dziecka stają się kruche, co powoduje nieprawidłowy wzrost kości. Oznaki i objawy, które mogą pojawić się, gdy dziecko ma krzywicę, obejmują:
- Ból kręgosłupa, kości nóg i miednicy.
- Nieprawidłowości kości, takie jak zgięte nogi, nogi X, nogi O lub skolioza.
- Krótkie ciało, ze względu na zahamowanie wzrostu wysokości.
- Kości łatwo łamią ze względu na kruche kości.
- Nieprawidłowości w uzębieniu, takie jak wolniejszy wzrost zębów i ubytki.
W niektórych przypadkach dzieciom z krzywicą brakuje również poziomu wapnia we krwi (hipokaliemia). Ten stan pogarsza objawy krzywicy i powoduje skurcze mięśni i mrowienie w nogach.
Kiedy iść do lekarza
Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli Twoje dziecko wykazuje objawy krzywicy. Jeśli nie zostanie natychmiast leczony, rozwój dziecka może zostać zakłócony. Ponadto deformacja kości będzie trwała.
Choroba nerek może wpływać na wchłanianie witaminy D przez organizm. Jeśli cierpisz na chorobę nerek, regularnie konsultuj się z lekarzem, aby monitorować poziom wapnia i fosforanów w organizmie.
Konsultacja z lekarzem jest również konieczna, jeśli masz w rodzinie choroby dziedziczne, które mogą powodować krzywicę, na przykład: mukowiscydoza. Konieczne jest badanie przez lekarza, aby określić ryzyko późniejszego rozwoju krzywicy u dzieci.
Przyczyny krzywicy
Krzywica występuje, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości witaminy D lub organizm nie przetwarza witaminy D normalnie. Witamina D jest potrzebna organizmowi do wchłaniania wapnia i fosforanów z pożywienia. Niedobór witaminy D spowoduje upośledzenie wchłaniania wapnia i fosforanów.
Niedobór witaminy D może wystąpić z powodu braku ekspozycji skóry na światło słoneczne, braku spożycia pokarmów bogatych w witaminę D, takich jak olej rybi i żółtka jaj, oraz upośledzonego wchłaniania witaminy D. Nieprawidłowe wchłanianie witaminy D może być spowodowane wieloma warunków:
- Mukowiscydoza
- nietolerancja glutenu
- Choroba nerek
- Zapalenie jelita
W rzadkich przypadkach krzywica może być również spowodowana czynnikami genetycznymi. Ten typ krzywicy, zwany krzywicą hipofosfatową, jest spowodowany zaburzeniem wchłaniania fosforanów przez nerki.
Czynniki ryzyka krzywicy
Dzieci urodzone przez matki z niedoborem witaminy D w czasie ciąży są bardziej narażone na rozwój krzywicy. Ponadto krzywica jest również bardziej zagrożona u dzieci, które mają następujące schorzenia:
- Ciemna skóra
- Urodzony przedwcześnie
- Brak wyłącznego karmienia piersią.
- Zamieszkaj w miejscu, w którym brakuje światła słonecznego.
- Narażenie na leki, takie jak leki przeciwdrgawkowe i przeciwwirusowe.
Diagnoza krzywicy
Aby ustalić, czy dziecko ma krzywicę, lekarz zadaje pytania dotyczące dolegliwości i objawów doświadczanych przez dziecko. Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Jednym z testów, które można wykonać, jest delikatne uciskanie kości dziecka, zwłaszcza czaszki, żeber oraz kości stóp i nadgarstków.
Jeżeli dziecko odczuwa ból przy uciskaniu kości lub lekarz podejrzewa, że doszło do nieprawidłowości w kości, lekarz wykona badanie kontrolne w postaci:
- Badania krwi do pomiaru poziomu wapnia i fosforanów.
- Zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa kości, aby sprawdzić, czy nie ma deformacji kości.
- Pobranie próbki tkanki z kości (biopsja) do badań w laboratorium.
Leczenie krzywicy
Leczenie krzywicy ma na celu zwiększenie ilości witaminy D w organizmie dziecka i złagodzenie objawów. Sztuką jest:
- Regularne suszenie dzieci na słońcu.
- Daj dzieciom pokarmy bogate w wapń i witaminę D, takie jak ryby i jajka.
- Zapewnij suplementy wapnia i witaminy D, jeśli brakuje ich w pożywieniu.
- Wstrzykiwać witaminę D co roku, jeśli dziecko nie może przyjmować suplementów, ma chorobę wątroby lub chorobę jelit.
Pamiętaj, że zapotrzebowanie każdego dziecka na witaminę D może być inne. Dlatego dostarczanie suplementów musi być dostosowane do dziennych potrzeb każdego dziecka i nie może przekraczać maksymalnego limitu spożycia witamin, aby nie doszło do przedawkowania.
Jeśli krzywica powoduje nieprawidłowości w obrębie kości, lekarz zaleci zastosowanie aparatu podtrzymującego wzrost kości dziecka. Jeśli deformacja kości jest poważna, lekarz przeprowadzi operację naprawy kości dziecka.
Powikłania krzywicy
Nieleczona krzywica może powodować komplikacje, takie jak:
- Napad
- Zaburzenia wzrostu
- Nieprawidłowości stomatologiczne
- Ból kości
- Choroby kości
- Osteoporoza
- Złamane kości bez powodu
- Nieprawidłowości skrzywienia kręgosłupa
Zapobieganie krzywicy
Krzywicy można zapobiegać, zaspokajając zapotrzebowanie na witaminę D i wapń. Oto niektóre ze sposobów, w jakie można to zrobić:
- Wygrzewaj się na słońcu przez 10-15 minut dziennie. Przed opalaniem użyj kremu z filtrem, aby skóra nie uległa poparzeniu słonecznemu i aby uniknąć ryzyka raka skóry.
- Jedz pokarmy bogate w witaminę D, takie jak żółtka jaj, tuńczyk lub łosoś, olej rybny, chleb i mleko.
- Przyjmuj suplementy witaminy D zgodnie z zaleceniami lekarza i regularnie konsultuj się z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży.